Fístula/Abcesso Anorretal

Question 1

Defina fístula anorretal.

Answer 1

Trajeto que une a mucosa do canal anal com a pele da região perianal.

Question 2

Como classificar as fístulas anorretais?(4)

Answer 2

Classificação de Parks:
1. Interesfinctérica.
2. Transesfinctérica.
3. Supraesfinctérica.
4. Extraesfinctérica.

Question 3

Como classificar os abcessos anorretais? (5)

Answer 3

1. Pelvirretal -> superior, entre os músculos esfincterianos.
2. Interesfinctérico -> inferior, entre os músculos esfincterianos.
3. Isquiorretal -> inferior, lateral aos músculos esfincterianos.
4. Perianal -> junto da borda anal, externo.
5. Submucoso -> Medial aos músculos esfincterianos, interno.

Question 4

Qual o quadro clínico do paciente? (6)

Answer 4

Dor, tumoração, hiperemia, prurido, secreção purulenta, podendo haver ponto de flutuação.

Question 5

Como fazer o diagnóstico? (4)

Answer 5

História + exame proctológico e, se necessário, US ou RM de pelve.

Question 6

Qual o tratamento? (4)

Answer 6

Drenagem do abcesso, ATB terapia, fistulectomia ou tratamento conservador.