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Maladie Pred Exam Final > Fonction Digestive > Flashcards

Fonction Digestive Flashcards

(90 cards)

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1
Q

À quoi sert le sphincter oesophagien?

A

Protéger la paroi de l’oesophage contre l’acidité du contenu gastrique car l’oesophage ne possède pas de couche de mucus protectrice comme l’estomac

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Q

Dans l’estomac, à quoi servent l’acide chlorydrique et la pepsine?

A

Acide: décompose les éléments contenus dans le bol alimnetaire

Pepsine: décompose les protéines dans l’estomac

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3
Q

Dans l’estomac, à quoi sert le facteur intrinsèque

A

AbSoprtion de la vitamine b12 dans intestin grêle
Nécessaire au bon fonctionnement du système nerveux et à la formation de globules rouges

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4
Q

Dans l’estomac, à quoi sert la lipase?

A

Enzyme résistante aux acides pour la digestion des graisses, transforme les triglycérides en acide gras libre

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5
Q

Qu’est ce que le reflux gastro oesophagion

A

Ensemble de symptômes ou lésions de la muqueuse, reflux du contenu gastrique dans l’oesophage

Problème digestif le + fréquent

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6
Q

Quelle est la cause du RGO

A

Défaillance du sphincter oesophagien, peut être reliée à la position couchée ou certains aliments et médicaments (caféine, chocolat, bêtabloquants, morphine)

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7
Q

Nommes les manifestations cliniques du RGO

A

Pyrosis (brulure d’estomac)
Dyspepsie (douleur au niveau du haut de l’abdomen)
Sensation d’oppression au creux de l’estomac qui se propage jusqua la gorge et machoire
Sx respiratoire (dyspnée, toux, resp sifflante)
Raucité
Pharyngite
Sensation de boule dans la gorge
Régurgitation

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8
Q

Nomme les complications du RGO

A

Oesophagite: formation du tissu cicatriciel, moins d’élasticité de la paroi donc sténose oesophagienne

Complications resp; asthme toux bronchospasme car voies resp irritées par acidité

Érosion dentaire

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9
Q

Quest ce que l’hernie hiatale

A

Passage d’une partie de l’estimac dans l’oesophage par un orifice du diaphragme

Souvent une hernie par glissement donc une partie de l’estomac glisse à travers l’orifice diaphragmatique

Survient souvent en position couchée et l’estomac reprend sa place habituelle en position debout

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10
Q

Qu’est ce que l’hernie hiatale par roulement

A

Une partie de l’estomac roule et forme une poche le long de l’oesophage

Moins fréquente mais urgence médicale

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11
Q

Quels facteurs influencent la formation de l’hernie hiatale

A

Facteurs susceptiblent d’accroite la pression intraabdominale donc;

Obésite
Grossesse
Ascite
Tumeur
Soulèvement d’une lourde charge

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12
Q

Les manifestations cliniques de l’hernie hiatale sont les même que celles du rgo, vrai ou faux

A

Vrai

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13
Q

Complications de l’hernie hiatale

A

Oesophagite
Hémorragie par érosion
Rétrécissement de l’oesophage
Ulcération de la partie de l’estomac en saillie
Régurgitation
Aspiration trachéale

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14
Q

Dans la majorité des cas, le cancer de l’oesphage est diagnostiqué à un stade…

A

Avancé

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15
Q

Quelles sont les manifestations du cancer oesophagien?

A

Dysphagie progressive avec sensation de stase alimentaire au point sous sternal

Se produit d’abord avec la viande, puis aliments mous et finalement liquide

Perte de poids fréquente

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16
Q

Qu’est ce que les varices oesophagiennes

A

Lors de l’hypertension portale, circulation collatérale se forme autour du foie pour réduire la pression portale

Des canaux collatéraux apparaissent le plus souvent dans la partie inférieure de l’oesophage

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17
Q

Qu’est ce que la gastrite

A

Inflammation de la muqueuse de l’estomac
Découle d’un bris de la barrière muqueuse gastrique

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18
Q

Facteurs de risque de la gastrite

A

Médicaments (advil liqui gel)
Microorganismes (h pylori, bactéries)
Régime alimentaire (alcool, épices)
Facteurs environementaux (radiothérapie, clope)
Hernie hiatale

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19
Q

Manifestations cliniques de la gastrite

A

Anorexie
No vo
Dlr épigastrique
Ballonement
Pyrosis
Sensation de plénitude

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20
Q

Quest ce que l’ulcère peptique

A

Surface du tube digestif en contact avec sécrétion gastrique crée ulcère

Ulcère gastrique; estomac
Ulcère duodénal: duodénum

Souvent causé par h. Pylori

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21
Q

Complications de l’ulcère

A

Hémorragie (provoque hémorragie digestive haute)

Perforation (écoulement du contenu gastrique dans la cavité abdo, dlr intense et soudaine dans le haut de l’abdomen, entraine péritonite)

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22
Q

Que se passe-t-il de particulier dans le cancer gastrique

A

Le cancer envahit les organes adjacents avant l’apparition des symptômes (foie et pancréas)

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23
Q

Manifestations du cancer de l’estomac

A

Perte de poids
Perte d’appétit
Sensation de plénitude
Dlr abdo
Anémie
Fatigue

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24
Q

Les deux types d’hémorragie digestive haute

A

Saignement manifeste; perte de plus de 1500ml ou baisse du volume vasculaire de 25%

Saignement occulte insidieux; petite quantité, peut ne pas être visible

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25
L’endoscope permet de;
Visualiser estomac, oesophage, portion supérieure duodénum. Observer muqueuses, aspirer liquides, retirer corps étrangers, obtenir biopsies des tissus
26
Lors de la biopsie endoscopique faite lors de l’endoscopie, si on détecte cellules malignes, quel test faire?
Bronchoscopie pour vérifier extension maligne aux poumons
27
Qu’est ce que le repas baryté
Examen de l’oesophage estomac et duodénum après ingestion de baryum. Prise de radiographies à 30 à 60min intervalles, évalue anomalies du fonctionnements
28
Pour quelles anonalies on fait un repas baryté
Rgo Hernie hiatale Oesophagite Varices oesophagiennes Gastrite Ulcère peptique Cancer de l’estomac Ajun Encourager pt a boire Expliquer que selles seront blanches après examen
29
Que sont les tests complémentaires h-pyloei
Recherche de h pylori dans les tissus Test respiratoire a l’urée; permet de detecter h pylori dans l’estomac
30
Examens sériques des troubles digestifs hauts
FSC Recherche de sang occulte dans les selles Enzyme hepatique Enzyme pancreatique Bilan rénal
31
Que permet l’inhibiteur de la pompe à protons
Cicatrisation de la muqueuse oesophagienne dans 80 à 90% des cas
32
À quoi sert l’antagoniste des récepteurs H2 de l’histamine
Cas légers ou modérés de RGO Diminution de l’irritation de la muqueuse oesophagienne
33
A quoi servent les prokinétiques
Stimulent la motilité Favorise la vidange gastrique Réduit le reflux gastrique
34
Pourquoi utiliser les antiacides
Soulagent rapidement brulements d’estomac mais effet passager Pas efficace si sx trop forts
35
Pourquoi utiliser antibiotique
Si bactérie dans le système digestif
36
Facteurs qui influencent constipation
Carence en fibres Ingestion insuffisante de liquide Manque d’activité physique Émotions (dépression et stress )
37
Manifestations de la constipation
Selles dures sèches et difficiles à expulser Distention abdominale Ballonnement Hémorroïdes (engorgement veineux causé par efforts répétés)
38
Pharmacothérapie constipation en ordre de pertinence
Agent mucilagineux (metamucil) Émollients et lubrifiants Solutions salines et osmotiques (lavement) Stimulants (senokot) (peut créer dépendance)
39
Qu’est ce que le syndrome du colon irritable
Trouble chronique caractérisé par dlr abdo intermittentes et récurrentes, selles irrégulières, découle de motilité intestinale perturbée + sensibilité viscérale accrue + inflammation
40
Manifestations du syndrome du colon irritable
Dlr abdo Diarrhée Constipation Distention abdo Flatulence Ballonnement Fatigue Troubles du sommeil
41
Quoi faire en premier lieu pour diagnostiquer syndrome du colon irritable
Exclure les troubles plus graves qui présentent les mêmes symptômes Cancer colorectal Maladie inflammatoire de l’intestion Trouble de malabsorption
42
Quels sont les critères de Rome dans le syndrome du colon irritable
Malaise ou dlr abdo 1 jour par semaine au cours des trois derniers mois avec deux caractéristiques parmis les suivantes: Soulagement à la défécation Changement dans la fréquence des selles Changement dans l’apparence des selles
43
Traitement du syndrome du colon irritable
Gestion des symptomes donc controles des facteurs psychologiques (thérapie etc) Controle de l’alimentation Administration de mx pour régulariser élimination des selles
44
Pharmacothérapie du syndrome du colon irritable
Agents mucilagineux (metamucil) Immodium Dicyclomine (bentylol) antispasmodique pour détendre les muscles digestifs
45
Quest ce que la colite ulcéreuse
Généralement dans le rectum avec progression au colon, attaque la muqueuse en profondeur Abcès et fistules rares car ne touche pas toutes les couches de la paroi
46
Quels sont les deux types de maladie inflammatoire chronique de l’intestin
Colite ulcéreuse Maladie de crohn
47
Quest ce que la maladie de crohn
Atteint n’importe quelle partie de tractus gastro intestinal, affect toutes les couches de la paroi, peux y avoir des segments d’intestin normaux entre les segments touchés Dans les régions enflammées, des rétrécissements peuvent obstruer la lumière Des fuites peuvent laisser entrer le contenu intestinal dajs la cavité péritonéale et causer abcès ou péritonite
48
Symptomes de MICI
Diarrhées car eau et électrolytes non absorbés par la paroi enflammée Crampes abdos Perte de poids Sang dans les selles Hyperthermie Saignement rectal Déficience nutritionnelle
49
Pourquoi les MICI développent des calculs rénaux
Pas d’absorption de l’eau donc déshydratation
50
Comment traiter MICI
Permettre repos des intestins Maitriser inflammation Combattre infection Corriger malnutrition Soulager sx Améliorer qualité de vie
51
Dans le MICI, quels éléments sont dans la thérapie nutritionnelle
Corriger et prévenir malnutrition Remplacer pertes liquidiennes ey électrolytiques Prévenir perte de poids
52
Pourquoi, dans la maladie de crohn, utiliser la chirurgie en dernier recours
Car en faisant ablation de certains segments d’intestin, moins de surface pour absorber pour maintenir patient en vie donc alimenté par voie parentérale
53
Pharmaco pour MICI
Aminosalicylates: réduire inflammation Antimicrobiens; prévenir ou traiter infection Cortico: réduire inflammation
54
Quest ce que la diverticulite
Inflammation des diverticules, qui apparaissent à cause de l’augmentation de la pression intracavitaire causée par selles dures ou obésité
55
Manifestations de diverticulite
Dlr abdo Hyperthermie Ballonnement Flatulence
56
Traitement diverticulites
ATB selon gravité Diète liquide Chirurgie si complication Réduire inflammation
57
Qu’est ce que la maladie coeliaque
Entéropathie reliée à l’intolérance au gluten Dommage à la muqueuse lors d’ingestion de blé, seigle, orge
58
Manifestations de la maladie coeliaque
Diarrhée Stéatorrhée Flatulence Ballonement Distention abdo Annémie ferriprive Ostéoporose
59
Dans la maladie coeliaque, qu’est ce que l’IGA
Anti transglutaminase, anticorps positif chez les gens souffrant de la maladie.
60
Traitement de la maladie coeliaque
Régime sans gluten pour la vie
61
Que permet de voir la radio abdo
Calculs biliaires ou rénaux Épanchement de liquide dans le péritoine Gaz intestinaux Occlusion intestinale
62
Qu’est ce qu’on dépiste avec la colonoscopie
Saignement intestinaux Diverticulite MICI cancer du côlon
63
Remplis les trous: la société canadienne du cancer recommande aux hommes et aux femmes de … ans de subir une … dans les selles au moins tous les …
50 à 75 ans Recherche de sang occulte 2 ans
64
Quel examen suit la recherche de sang occulte dans les selles si résultat positif?
Colonoscopie
65
Quels signes de quelle complication on surveille après colonoscopie
Signe de perforation intestinale; douleur, fièvre, rectorragie
66
Pourquoi prélever les graisses fécales
Voir s’il y a malabsorption des graisses et si elles sont éliminées dans les selles (stéatorrhée) Se fait sur 6 jours, on veut receuillir toutes les selles, aliments riches en graisse sur 6 jours
67
Examens sériques complémentaires des troubles intestinaux inférieurs
Électrolytes Protéine C réactive Vitesse de sédimentation
68
Manifestations appendicite Pourquoi faire dx rapidement
Douleur QID anorexie No/vo Hyperthermie Car l’appendice peut se rompre et causer une péritonite pouvant être fatale
69
Différencie cholélithiase et cholécystectomie
Clithiase; calculs dans la vésicule biliaire Ccyctestomie; enlever la vésicule biliaire et les calculs
70
Manifestations de la cholécystite
Dlr qid qui irradie vers épaule et omoplate droite No vo Ballonnement Hyperthermie
71
Facteurs qui provoques pancréatite
Maladies des voies biliaires Alcoolisme
72
Pouequoi faire une glycémie si pancréatite
Car pancréas régule glucagon et insuline
73
Manifestations pancréatite
Dlr abdo QSG No vo Hyperthermie Consommation de nourriture augmente dlr Position chien de fusil
74
Quest ce qui entraine péritonite
Rupture appendice, perforation ulcère gastrique ou duodénal, trauma abdo
75
Manifestation péritonite
Dlr abdo Sensibilité Dlr abdo q quadrant Abdo rigide Hypertermie Novo
76
Pourquoi doser amylase et lipase
Sont libérés dans la circulation si inflammation du pancréas
77
Pourquoi doser phosphatase alcaline et bilirubine
Lorsquatteinte au foie, concentration de ces enzymes augmente
78
Pourquoi doser leucocytes et protéine c réactive
Leucocyte révèle infection et protéine c réactive révèle inflammation
79
Quest ce que le CPRE
Cholangio pancréatographie rétrograde endoscopique Permet de visualiser conduits biliaires et pancréatiques Vérifier allergie iode + créat Surveiller signes de perforation suite a exam
80
Quest ce que le signe de grey turner
Ecchymose a/n flancs Ex: fracture du bassin, trauma
81
Quest ce que le signe de cullen
Ecchymose périombilicale : saignement intrabdo Ex pancréatite hémorragique Grossesse ectopique Rupture appendice Peritonite
82
Pendant combien de temps on doit ausculter un abdomen pour le déclarer silencieux
2 minutes
83
A la palpation, si dlr, on ausculte quel quadrant
On ausculte le quadrant suivant celui où il y a de la douleur. On enfonce 1 à 3cm L’abdomen avec mouvements de rotations
84
Dans la palpation profonde abdo, quelle profondeur on vise
5 à 8 cm
85
Quest cr que le signe de murphy
Tenir les doigts sur le bord du foie et inspirer profondémenet, positif si cause de la dlr, atteinte probable à la vésicule biliaire
86
Quest ce que le signe de rovsing
Douleur à la décompression brusque, placer les doigts de la main dominante sur le QIG, enfoncer doigts lentements et relacher rapidement la pression
87
Qu’est ce que la douleur à l’ébranlement abdominal (signe de markle)
Demander de se tenir debout sur la pointe des pieds et se laisser tomber subitement. Si dlr QID; appendicite QSD: cholécystite QSG: pancréatite ou rate QIG: intestinal Généralisé: péritonite
88
Quest ce que le test du muscle du psoas
Lever la jambe droite vers le haut en exercant une pression contre lui. Si dlr, possibilité d’appendicite, kyste ovarien, torsion ovarienne, grossesse ectopique, diverticulite
89
Quest ce que le test de l’obturateur
Sur le dos, fléchis jambe droite avec rotation interne, si dlr, appendicite
90
Quel lobe régit personnalité comportements émotions
Frontal

Maladie Pred Exam Final (5 decks)

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