formation urine Flashcards

1
Q

molécules non polaire sont

A

hydrophobes

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2
Q

molécules polaire sont

A

hydrophiles

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3
Q

molécules chargé sont

A

hydrophiles, ions

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4
Q

perméabilité sélectives
- couche phospholipide:

perméables aux:

A

petites molécules hyrophobes (non polaire, liposolubes)

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5
Q

perméabilité sélectives
- couche phospholipide

légèrement perméable aux:

A

petite molécule polaire non chargé: h2o, urée , éthanol

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6
Q

perméabilité sélectives
- couche phospholipide

imperméable aux:

A

grosse molécules polaires chargées : glucose, aa, nucléotide, protéine

ions: K+, CA2+, CL-

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7
Q

gradient électrochimique

A

force chimique: gradient de concentration
molécules chargées: ions, prot
- influence la diffusion a travers un gradient électrique
- charge contraire s’attire
- charge identique se repousse (++)

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8
Q

osmose

A

osmose: diffusion des molécules d’eau
- par des aquaporines
-entre les phospholipides

type molécule : eau

direction du passage:
- selon gradient de concentration
- du plus concentré au moins concentré en eau

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9
Q

osmolarité

A

def: concentration totale de tous les solutés dans l’eau

  • la nature des particules en solution : pas importante
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10
Q

tonicité

A

hypotonique: - concentré
hypertonique: plus concentré
isotonique: pas importance

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11
Q

transport actif primaire

A
  • soluté pompé grace a ATP
  • types molécules: NA+, K+, CA+, H+
    direction du passage: contre le gradient de concentration
  • puiser un max de cellule solution

permet :
- crée un gradient de concentration
- puiser un max de cellules solutions

pompe : Na+, K+ : ++ importante
en utilisant la pompe Na+ , K+
- fait sortir les ions na+ a l’extérieur de la cellules
fait entrer les ions K+ a l’int de la cellule

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12
Q

transport actif secondaire

A
  • pompé grace a l’énergie provenant du gradient de concentration crée par transport actif primaire: toujours couplé
  • direction passage: contre gradient de concentration
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13
Q

certaines protéines : cotransport

A

2 substances en meme temps
molécules meme sens: symport
molécules sens contraire : antiport

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14
Q

filtration

A

1: étape de la formation de l’urine: filtration glomérulaire du sang au niveau du corpuscule rénale.

  • lors de ce processus la pression hydrostatique du sang permet le passage des molécules vers la chambre glomérulaire a travers la membrane de filtration
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15
Q

types pressions glomérule

A

pression dans les capillaires glomérulaire: 55mmhg vs 26mmhg
- pression hydrostatique du glomérule

2 forces s’oppose a la pression hydrostatique du glomérule:
- pression hydrostatique de la capsule glomérulaire
- pression osmotique du glomérule

PNF: 10mmhg, sortit liquide

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16
Q

débit filtration glomérulaire def

A

quantité de filtrat produit en fonction du temps

17
Q

DFG dépend de quoi

A

-PNF
- peut etre ajuster selon les besoins de l’organisme
air total disponible pour la filtration
- ensemble des capillaires glomérulaires a une surface totale équivalent a la peau
- perméabilité de la membrane de filtration
- capillaires fenestré très perméable

18
Q

membrane de filtration 3 couches

A
  1. fenestration de l’endothélium
  2. membrane basale
  3. fente de filtration: pédicelles des podocytes
19
Q

filtrat glomérulaire

A
  • liquide se retrouve dans la capsule glomérulaire suite a la filtration
  • composition semblable au sang sauf:
    > éléments figurées
    > protéines
    ses éléments sont bloquées par la membrane de filtration.

composition:
électrolytes: Na+ , cl-, K+, hc03-, H+…
eau
déchets azotées: urées, acide urique, créatinine

20
Q

réabsorption

A

voie trasncellulaire: bcp
voie paracellulaires: moins

pompes, canneaux et transporteur

spécifique = réabsorber

  • la quasi totalité des nutriments
  • grande quantité d’ions
  • consome bcp d’énergie
  • les ions na+ = + abondant dans le filtrat
  • réabosrbtion par transport actif primaire : alimenter plusieurs autre mécanismes de transport actif secondaire diffusion simple/ facilité
  • ions NA+ réabsrober voie transcellulaire
21
Q

comment les ions NA+ sortent de la cellule au tubule

A

par transport actif primaire

22
Q

le gradient électrochimique permet aux ions na+ de rentrer dans la cellulaire tubulaire comment

A
  • par diffusion facilité pou par transport actif secondaire
23
Q

réabsorbtion de nutriments certains et ions

A
  • grace au cotransport: transport actif secondaire des protéines spécifiques permettent la réabsorption des nutriments : glucose , aa. avec des ions Na+ du coté apical.
  • diffusion facilité permet ensuite le passage du coté basal de la cellule tubulaire
24
Q

réabsorption de l’eau

A
  • sous l’effet de la réabsorption des ions et des nutriments le sang devient hypertonique comparativement au filtrat qui est hypotonique

selon la région du néphron réabsorption obligatoire ou réabsorption facultative

25
Q

réabsorption passive de certains solutés

A
  • plus l’eau est réabsorbé plus les solutés dans les tubules sont concentrées
  • sous l’effet gradient de concentration il y aura diffusion simple ou facilité
    certain ions: substance liposolubles ou urées
26
Q

réabsorption des anions

A
  • puisque les ions na+ sont massivement réabsorbées, il y a une modification des chargées électriques
  • sang + positif
  • filtrat : plus négatid
    les anions ex: cl- sont donc attirées vers le sang de facons passive
27
Q

taux maximal de réabosrbtion

A
  • protéines transport : spécifique
  • présente en quantité limité
  • il y a donc une quantité maximal de molécule qui peuvent etre réabsorber en fonction tu temps ce qui correspond aux taux maximal de réabsorption
  • lorsque les protéines sont saturées il ne peut y avoie de réabsorption
  • molécules pas réabsorber: sécrété dans l’urine
28
Q

réabsorption par section

tubules controuné proximal

A

tubule contourné proximal:
- plus important pour la réabsorption
- tout les nutriments glucose , aa. vitamines
- ions : na+, hco3-, cl-, mg2+
-eau
- urée

29
Q

réabsorption par section
anse du néphron

A

partie descende: eau
partie ascendante:
- na+
- cl-
- k+
-hco3-

30
Q

réabsorption par section
tubule contourné distale

A

-na+ , cl- : aldostérone
-HCO3-
- Na+
- eau
- réabsorption facultative

31
Q

sécrétion

A
  • principalement lieu dans le TC
  • sécrétion des médicaments et autres déchets lié aux protéines plasmatique
  • déchets métabolique : tels certain déchet azoté
  • ions H+
  • le TCD et le TC contribuent a la sécrétion pour maintenir l’équilibre
    > sécrétion de potassium K+
    > sécrétion H+ ou HCO3- en fonction du PH
  • urées : sécrété a plusieurs endroit selon les besoins
32
Q

test de la fonction rénale

A
  • pour évaluer la fonction rénale on dose habituellement des substances dans le sang et dans l’urine : déterminer )DFG), + volume filtrat/min
33
Q

clairance rénale

A

volume plasma nettoyé d’une substance en fonction du temps

34
Q

clairance de l’insuline

A

on peut injecter de l’inuline une molécule filtrée mais non réabsorber ni sécrétée

clairance de l’insuline: clairance rénale

35
Q

clairance de l’insuline

A

on peut injecter de l’inuline une molécule filtrée mais non réabsorber ni sécrétée

clairance de l’insuline: clairance rénale

36
Q

clairance de créatinine

A
  • puisque l’inuline: pas produite naturellement on utilise la clairance en créatine
  • produit normalement dans le corps
  • filtré et légèrement sécrétée
37
Q

syndrome néphrotique

A
  • capillaire glomérulaire = plus perméable
  • passage de protéines dans les urines : protéinurie
    cause de syndrome néphrotique sont variées:
  • néphrotique diabétique
  • maladie auto-immune
  • maladie ruhmatoide
  • syndrome néphrotique idiopathique
  • clairance rénale: déterminer apparition de problèmes néphrologique

quand clairance diminue, donc DFG diminue il y a néphropathie
principale cause: néphropathie diabétique
- dans le diabète le glucose présent en trop grande quantité entraine de l’oxydation des capillaires, ce qui a long terme entraine leur dégradation

départ: augmentation de la perméabilité des glomérules
- dégradation des néphrons: insuffisance rénale

38
Q

insuffisance rénale

A
  • clairance diminue encore plus DFG diminue significativement il y a insuffisance rénales

DFG: 15mll/min
insuffisance rénale = formation du filtrat diminue voire cessent complètement
- accumulation de déchet métabolique
- déséquilibre hydroélectrolytiques
- déséquilibre acidobasoque

2 types: chronique et aigue
distingue cause selon:
- pré- rénales
- rénales
-post rénale

39
Q

dialyse

A

DFG: trop faible pour bon fonctionnement : necessaire compenser fonction rénale par dialyse
dialysa: met contact direct le sang est un liquide concentration controlé

grace a la dialyse il y aura:
- sécrétion de déchets
- équilibre des concentrations en électrolytiques
- élimination de l’Eau excédentaire
-régulation du ph

2 types:
hémodialyse: cathéter transporte sang au dialyseur

dialyse péritonéal: cathéter injecter dilysat dans la cavité péritonéale: échanges se font a travers les capillaires du péritoine
- dyalisat souillé : drainé