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bio 4 > grossesse > Flashcards

grossesse Flashcards

1
Q

union du spermatozoide et de l’ovule

A

zygote

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2
Q

comment ce fait le calcul du temps de la grossesse

A

cela se fait a partir de la date des dernières menstruations : événement du cycle le plus marquant

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3
Q

quand la conception a t-elle lieu

A

la conception a lieu que suite a l’ovulation

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4
Q

combien de temps entre le menstruations et l’ovulation

A

14 jours

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5
Q

comment la grossesse se calcul

A

en semaine d’aménorrhée ; semaine depuis que les dernières menstruations ont cesser .

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6
Q

temps grossesse

A

normal :40 semaine
intervalle de 37-42 SA = normale
sous 37 semaine: considéré prématurer

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7
Q

cycle reproduction féminent

A

ovocytes libérée 2 deux structures qui protègent:
zone pellucides: épaisse couche de glycoprotéines qui pourra se modifier pour accessible/bloquer les spermatozoide.
corona radiata: ensemble des cellules provenant du follicule mur qui reste attaché a l’ovocytes.

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8
Q

durée moyenne du cyle

A

21-40 jours
environ 28 jours

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9
Q

seprmatozoide structures

A

acrosome: sac contenant de enzymes pour pénétrer dans l’ovocytes

noyau: matériel génétique

pièce intermédiaire: riche en mithochondrie pour alimenter la flagelle

espérance de vie dans les voies génitales: 48-72 hrs - 1 sem

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10
Q

fécondation

A

l’union d’un spermatozoide et un ovule pour former un zygote.
après l’ovulation les spermatozoide on 24 hrs pour atteindre l’ovocytes après quoi ce dernier n’est plus viable.
sachant qu’ils sont viable 72 hrs dans les voies génitales féminines le coit doit avoir lieu 3 jours avant ou dans les 24h après l’ovulation.

seprmatozoide qui demeure dans les voies génitaux sont attirés vers l’ovocytes de 3 manières:
1. contre courant
2, t plus élev.es
3. en direction de messagers chimiques libérées par l’ovocytes et le coron radita

a destination le spermatozoide libèrent le contenue de l’acrosome afin de traverser la zone pellucide.
- seul le noyau: pénétra ovule

quand spermato ménetre la membrane cellulaire de l’ovocytes elui-ci déclenche une réaction chimique la réaction corticale, qui rend sa zone pelucide imperméables . : membrane de fécondationé

permet: monospermieé

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11
Q

qu’arrive t-il si plus 1 spermato pénètre dans l’ovocyte

A

zygote est pas viable = trop de matériel génétique

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12
Q

mécanisme pour assurer la monospermie

A

réaction corticale: zone imperméable

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13
Q

fin de la fécondation

A
  • arriver dans l’ovocytes le noyau du spermatozoide subit certaine transformation
  • ovocytes de 2ieme ordre complète sa méiose pour former l’ovule et un globule polaire
  • la fusion des 3 noyaux est la fécondation
  • le zygote peut mtn se diviser par mitose
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14
Q

développement prémpryonnaire

A

fécondation jusqu’à l’implantation

segmentation
implantation
placentation

zygot = division cellulaire ainsi que des modifications morphologiques pour arriver a s’installer adéquatement dans la paroi de l’endomètre

(ensuite = embryon)

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15
Q

segmentation

A
  • série de division cellulaire (mitosE) qui permet de former une masse compacte de plusieurs cellulaire : morrula
  • une cavité se frome progressivement au centre de l’amas de de cellules formant le blastocytes.
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16
Q

blastocytes

A

embryoblastes: la masse de cellules internes du futur embryon

trophoblaste: des cellules de la sphere externe prendront part a la formation du placenta et d’autres cellules sécrétion HCG

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17
Q

dev préembryonnaire

A
  • événement qui surveinnent suite a la fécondation - implantation
  1. segmentation : blastocytes
  2. implantation
  3. placentation

durant cette période zygote: motose…

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18
Q

implantation

A

endomètre près: se colle paroi endomètre grace a récepteur spécifique

  • selon maturité endomètre prend temps maturer + implantation = basse

trophoblaste: sécrète substance qui digèrent endometre

  • préembryon pénètre dans l’endomètre qui finira par en recouvrir en entier
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19
Q

implantation fonctionne tjrs

A

non !
pas toujours un succès
2/3 préembryon s’implantes
- 30% implanté : avortement spontané
- anomalies génétiques embryon
- malformation
- etc

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20
Q

comment se nomme lorsque l’embryon s’implante aux mauvais endroit

A

grossesse ectopiques

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21
Q

facteur grossesse ectopique

A
  • tabagisme
  • itss
  • endémétriose
  • chirurgie, inflammation au niveau pelvienne
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22
Q

grossesse ectopique région

A
  • trompes utérines
  • sur l’ovaire
    -cavité péritonéale
  • col de l’utérus

conséquences ** hémorragie interne

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23
Q

temps implantation

A

dure environ 5j
termine 12h suite a l’ovulation ou est rendu mere cycle menstruel.

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24
Q

placentation

A

cellules throphoblastes envahi l’endomètre se modifie progressivment = chorion

chorion: développe en formant des villosités riche en capillaire sanguin

couche fonctionnel endometre: modifications aux endoirta ou elle et en contact avec le chorion devient la : cuduque basale

ensemble caduque basale et le chorion forment un nouvel oragane: placenta

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25
Q

placenta est formé de quoi

A

caduaque basale et chorion

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26
Q

anatomies particulières respirations

A
  • 2 artères ombilicales: transportes sang désoxygéné
  • veine ombilicales ramene le sang oxygéné au bb
  • l’oxygénation de ses vaisseaux comparables circulation pulmonaire chez l’adulte
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27
Q

sang mere et bb

A
  • entre jamais en contact
  • villosité chorion : capillaire
  • ceux-ci baigne dnas le sang maternels, mais séparées de ce derniers
  • échanges capillaires se produits entre les deux mais sans mélanges
28
Q

défaut de placentation

A
  1. trop bas utérus:
    recouvrir en tout ou en partie le col de l’utérus: placenta praevia

saignement et complication a l’accuchement peuvent survenir.

  1. placentation trop profonde dans les voies utérines:

placenta accreta: envahit la portion superficielle de l’endomète

placenta incrétta: envahit le myometre en profondeur ou en totalité

placenta percreta: envahit le myometre, la séreuse et meme parfois les organes avoisinant

ces situations de délivrances difficile souvent césarienne: hystérectomie a éviter hémmorganie fatale

  1. prréclampsie le throphoblaste: n’envahit pas adéqautmeent l’endomètre ce qui entriane une mauvaise alimentation entre le sang maternel du placenta avec entre autres l’hypoxie légere
  • phénomène complexe et mal comrpis
  • pour compenser l’hypoxie : placenta libère diverse molécules:
  • hta: vaosilattateurs
    cytokines: inflammation et augmentation de la perméabilité des capillaires
  • protéinuries
  • dysfonctionnement hépatiques
  • oedeme
  • probleme de coagulation
  • probleme neurologique
29
Q

prééclamplse : souvent retard croissance

A
  • si sévère peut évoluer en éclampsoe
  • syncopte et rise épilepsie
  • infractus divers organes
  • mort

seul traitement 100% efficace: accouchement

30
Q

grossesse multiple

A

jumeaux monozygote: un ovule fécondé qui se sépare après la fécondation
jumeaux dizygote: feux ovules différents + 2 spermatozoide diff “ faux jumeau”

31
Q

période embryonnaire

A
  • suite implantation 2-8 sem grossesse
  • période critique bb
  • différenciation tissus et dev oragnes et systeme
32
Q

gastrulation

A

blastocytes: transformation fur et mesure implantation
- throphoblaste; se développe en placenta
- l’embryoblaste subit modification pour donner embryon
- disque embryonnaire: portion embryon

gastrulation: processus a travers l’embryoblastes deviendra le disque embryonnaire puis l’embryon

33
Q

3 feuillets primitif organogenese

A
  1. endoderme
  2. mésoderme
  3. ectoderme
34
Q

endoderme

A

formera muqueuse et glandes associées
- tube digestif
- voies respiratoires
- voies eurogénitales

35
Q

défaut neurulaiton

A

problème chez bb nerveux et épidermiques

ex: spina bifida est une fermeture incomplète du tube neural entrainant parfois une lésion au niveau de la peau recouvrant le tube neural

l’acide folique: B9 essentiel neurulation

36
Q

mésoderme

A

mésoderme formera pratiquement toutes les autres structures qui ne provienne ni de l’endoderme ni de l’ectoderme.

37
Q

ectoderme

A

ectoderme: épiderme et système nerveux
rempliments dorsal endoderme permet de former le tube neural et système nerveux central: encéphale, moelle

38
Q

agents tératogenes

A

substance et facteurs :anomalies organogenese

exposition tératogènes: particuliermeent néfaste lors de la période embryonnaire étant donnée que c’est a ce moment l’organogenèse.

substance chimiques absorbé par la mere qui traversent la barrière placentaire

ex: alcool, médicament, drogues, pesticides, plombs

tabac
- faible a lanaissance
- augmente mortalité bb
- augmente anomales cardiaques et troubles neurologique
- augmente problème respiratoires

agents biologiques: virus, bactéries, parasites

agents physiques : rayon x, substances radioactive

39
Q

membrane extraembryonnaires

A

dev embryonnaires se fait entre cavité formant des membrane extraembryonnaires

40
Q

qu’est ce que l’amnios

A

prolongement de l’ectoderme, renferme liquide amniotique qui protège le bb dans son développement

41
Q

sac vitellin

A

prolongement de l’endoderme contribue, forme le tube digestif première cellules sanguines

l’allantoide sert base a la formation cordon ombilicale et vessie

42
Q

incompatibilité sanguine

A

femme rh - portant bb. +
- immunisation mère contre l’Antigene d
-
2er grossesse:
anticorps anti-D de la mere passent a travers la barriere placentaire

conséquence: hémolyse chez le bb

solution: donné anticorps anti-b a la mere a l’accouchement pour éviter l’immunisation

transfusion 2er bb voie intra-utérine

fin période embryonnaire organes du systeme : tous formés
embryon : 3c, et pese 2g

43
Q

développement foetal

A

12-14 semaine fin 1er trimestre: foestus: bien former

20 sem: tous organes et systeme sont bien formés : sexe apparents débuts des mouvement perceptibles

27-28 sem fin du 2ieme trimeste généralement viable si accouchement prématuré
- 21-30 semaine: croissance très importante
30-40 semaine: maturation finale :accumulation de graisse pour thermorégulation : production de surfactant

44
Q

circulation foetal

A

coeur = 1er organes fonctionnel de l’embryon
commemnce a battre: 5 SA
circulation foetal est signifignativement différent de celle suivant la naissance: poumons pas fonctionnel

45
Q

4 structures qui modifie la circulation chez l’embryon et le foetus

A
  1. aretes et veines ombilicales
  2. conduits veineuse
  3. Foramen ovale
  4. canal artériel
46
Q

parcourt o2

A

sang oxygéné arrive par la veine ombilicale se rend au foie puis le contourne en grande partie en passant par le conduit veineuse. ce jette dans la veine cave inférieurs
- sang veine cave: pas oxygéné car a fournit l’02 aux cellules des membres inf et viscères abdominales.

  • sang qui sort ventricule g est donc mélange sang oxygéné et désoxygéné
  • organes embryon et foetus
    hémoglobine foetal diminution importante après sa naissance.

naissance modification rapide de l’hémoglobine : dégradation rapide de celle ci : icetere néonatal

**suite naissance poumons fonctionnel
touts conduit ombilical se referme et devient ligaments

forament 1er années devient fosse ovale

47
Q

foramen ovale

A

petites ouvertures entre les oreillettes

48
Q

confuits artérielle

A

petit vaisseaux donc tronc pulmonaire et aorte

49
Q

conduits artérielle

A

petit vaisseaux donc tronc pulmonaire et aorte

50
Q

hcg

A

maintien corps jaune

effet sec: vomi/ nausée

51
Q

oestrogene et progestérone

A

maintien utérus, dev seins, proges: inhibition muscles lissese

52
Q

hormones croissances plancentaire

A

augmentation disponibilité nutriments pour le foetus

diabete grossesse

53
Q

hormones plancentaire lactogene

A

dev sein, augmentation nutriments pour le foetus

diabete grossesse

54
Q

corticolibérine CRH

A

hormones stress prépare a l’accouchement
diabet grossesse

55
Q

relaxine

A

relaxation, assouplissement et élargissement de la symphyse pubiennne

démarche dandinante

56
Q

hormone mélanotrope (MSH)

A

modification de la pigmentation

masque de grossesse

57
Q

hormones placentaire

A
  1. deb grossesse taux élevées HCG œstrogène et progestérone: nausée et vomissement
  2. œstrogène et progestérone: maintien l’endomètre
    dev seins

prog: inhibe musles lisse pas contraction utérine prématurer

femme enceinte uttilisation acrue des lipides pour aport énergitiques et donne glucose au bb pour développement : diabete gestationnel

58
Q

modification physiologique

A

syteme digestiF:
- nausée et vomisssement 1er trimeste
- hausse rapide des hormones sexuels HCG

reflux gastro-oesophagien : estomac = écraser par l’utérus

constipation : progestérone: inhibe muscle lisse

systeme respiratoire:
- volume courant augmente durant la grossesse
- systeme respiratoire de la mere le co2 de la mère et du bb

3ieme trimeste : gene respiratoire causé par l’utérus

systeme cardiovasculaire:
- augmentation volume sanguine
- 40% sang

  • surtout plasma : hémodilution
  • transport de l’o2 normal
    réserves prévision pertes a l’Accouchement
  • augmentation du débit cardiaques
  • diminution retour veineuse:
    compression de VCL, œdème des œdème des membres inf.

systmee urinaire:
- production accrue urne
- augmentation DFG et volume sanguin
- excrétion déchets asoté mere et urines
- mictions plus fréquentes

59
Q

vue ensemble gestation chez l’humain

A

bb préembryon: ( 0-2SA)
- ovulation
- fécondation
- segmentation
- implantation (début)

embryon (3-8 SA)
- gastrulation
- organogenèse
- placentation

foetus (9-40SA)
- croissance et maturation
-système fonctionnel
- organes génitaux identifiés et différencier a l’échographié

1er trimestres : (0-14 SA)
- nausée
- fatigue
- organe critique de la grossesse (agent tératogene)
- placentation

2 trimeste: ( 15-28 SA)
- grossesse évidente
- bb bouge

3 trimestre: (29-40SA)
- expansion importante
- dyspnée
- oedeme des membres inf
- fatigue

60
Q

accouchement

A
  • normalement entre 37-42SA
    lorsque le foestus = suffisamment mature, une série des mécanisme de rétroactivation se produits:
    1é déclenchement du travail :prep utérus a l’accouhement
    2. travail
  • dilatation
  • expuasion
  • délivrance
61
Q

déclenchement travail

A

foests mature produit lui-meme CRH: cortisol

cortisol : surfactant placentaire d’oestrogenes

oestrogene: prostaglandines (médiateurs inflammations)

augmente quantité de récepteur a ocytocines sur l’utérus

l’ocytockne augmente la contraction utérine
- plus l’utérus possede des récepteurs a preession barrorécepteurs :stimule cytokines

départ oestogene et prostaglandites prépare utérus a l’accouchement
- assouplissement col
- préparation myometre aux contractions
- augmente sensibilité l’ocytocine

a ce moment de fausse contraction peuvent etre ressentie: faux travail

62
Q

dilatation

A

le travail débute lors de la période de dilatation pendant lequel le col de l’utérus se dilate progressivement jusqu’a 10 cm de diametre.
- période la plus longue du travail
- 6-12hrs + ling premier accouchement

durant cette période l’aminos se rompt et laisse sorti le liquide amniotique: pertes eaux

63
Q

explulsion

A

+ courte
- sortie bb
- va fin dilatation jusqu’a l’expulsion complete
- 29 min - 2hrs en moyenne
contraction utérines + en plus fréquentes et de plus en plus longues

64
Q

délivrance

A
  • 30 min
    sortit placenta + membrane : délibre

contraction myometre : diminution pertes sanguines décoller placenta et a ramener progressivement utérus grandeur noramle

65
Q

néonatale

A
  • placenta: pas présent co2 s’accumule vite dans le sang
  • acidification
  • stimulation des centres respiratoires
  • premiere respiratoies

sois 1er respirations résistance dnas les vaisseaux pulmonaire diminue , circulation augmente

  • fermture formaen ovale
  • autres vaisseaux sanguins temporaire de la circulation foetal s’affiassent se rssent = ligaments
66
Q

allaitement

A

production de lait 2-3 jours apres l’Accouchement. sérétion liquide facile a digérées : colostrum

2 hormones:
1. proclatine: produciton lait par les glandes
2. l’ocytocine éjection lait grance aux musues lisses des glandes mammaires

l’allaitement exclusif principalelemt recommandé jusqa’ à 6 mois.
2 ans lait + aliments

67
Q

avantages lait maternel

A
  • facile digérée
  • adaptées besoin métaboliques
  • protege contre maladie
  • anticorps
  • formation microbiote
  • laxatif naturel

bio 4 (7 decks)

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