formes pharmaceutiques Flashcards

(33 cards)

1
Q

Nommes quelques exemples de médicaments pouvant bénéficier d’aune applicationotique/nasale/opht.

A

limiter exposition systémique (action locale désirée):
cortico, anesthésique, sympathomimétique, b-bloquant, antibio.

La voie nasale offre acces systémique : pas d'enzyme de dégradation et de 1er passage hépatique: 
Prostaglandine
peptides
protéines
Oligunocléotides.
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2
Q

3 désavantages physiologiques de ces formes pharmaceutiques.

A

volume limité

mécanisme de protection (mucus, larmes, clignement paupieres, cérumen)

clairance rapide (mvnt mucocillaire, drainage lacrymal, faible capacité de rétention de l’oreille)

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3
Q

5 désavantage pharmaceutiques de ses formes pharmaceutiques.

A
  • concentration élevées (limitées par la solubilité)
  • formulation pharmaceutique distincte (pH, viscosité, isotonicité, stérilité)
  • administration fréquente
  • technique inuitive
  • non-invasif (les gens peuvent en prendre trop…)
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4
Q

Quels sont lex excipients reglementée dans ces formulations ?

A

agents de conservation

agent perméabilisants/solvants non-aqueux.

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5
Q

quelle voie nécessite que les RX en solutions soit isotonique, de meme osmolarité ?

A

opth.

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6
Q

La cornée est tres vascularisé et tres perméable. V-F

A

FAUX

non-vascularisé et peu perméable

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7
Q

La conjonctive est vascularisé et perméable. V-F

A

vrai

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8
Q

Quelle est la définition de la viscosité ?

A

résistance a l’écoulement

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9
Q

Les agents viscosifiants sont généralement des _____. Ils peuvent etre naturelles ou synthétiques.

A

polymeres

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10
Q

Nomme 4 viscosifants légers des larmes artificielles.

A

Carboxymethylcellulose (CMC) 0.5 %
Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC)
Acide hyaluronique
Poly(vinyl pyrrolidone) ou alcool poly vinylique

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11
Q

Nomme 2 viscosifiants modérés des larmes artificielles.

A

Hautes concentrations de CMC et HPMC (>0.5%)

Poly(ethylene glycol) (PEG 400) ± propylene glycol

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12
Q

Nomme 3 lubrifiants oculaires.

A

Poly(acide acrylique) (Carbomers®)
Poly(acide acrylique) réticulé (Carbopol®)

huile minérale

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13
Q

Nous somme mieux de commencer avec quel type de viscosifiant et d’augmenter quand ?

A

viscosifiant légers et si échec apres 3-4/jr x2 mois il y aller avec modérés.

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14
Q

Quel est l’impact de la viscosité et la pénétration de PA ?

A

grande viscosité= drainage lacrymal ralenti= temps de contact plus long= meilleur péntration.

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15
Q

Les formulations ophtalmiques sont dividées en 3 catégories.

A

Solutions (si solubilité élevée, délai action rapide)
Suspensions (solubilité plus faible, particules demeurent dans l’oeil + longtemps)
Onguents/pommades (contact prolongé)

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16
Q

Pourquoi avons-nous besoin que les PA phtal. soit bcp soluble?

A

car volume faible: oreil normal = 7-10 ul

1 goutte= 50 ul..

17
Q

Pour etre absorbés et avoir un effet pharmacologique, le PA doit etre solubilisé. La solubilité est une quantité _____. On peut l’augmenter en : (2)

A

on peut l’augmenter en faisant une prodrogue (métabolisée en forme active)
- on peut l’augmenter en ajoutant des excipients:

18
Q

Que rajoute-t-on dans les produits pour maintenir la stérilité ?

A

agent de conservation.

19
Q

Quel solutions soivent contenir obligatoirement un agent de conservation selon santé canada et FDA ?

A

tous les types de bouteilles multidoses.

20
Q

Quels sont les 3 types d’agents de conservations ?

A
  • détergents (solubilisent membrane bactérienne)
  • oxydants (oxydent lipides, protéines et altere réplication)
  • chélateurs (lient les ions divalent nécessaire a la réplication bactérienne)
21
Q

Les agents de conservation doivent nous protéger contre quels organismes?

A

Bactéries et levures

22
Q

Quels sont 4 des EI rapportés par les agents de conservation ?

A

Effets détergents sur le film lipidique des larmes

  - Inflammation
  - Toxicité cellulaire (cornée ou épithélium)
  - Réactions immunitaires ou allergiques
23
Q

Quel est l’agent de conservation le plus utiliser ? caractéristiques ?

A

BAK: Chlorure debenalkonium

détergent

amonium quaternaire
Bactériostatique (bactéricide)
aide pénétration des PA.

toxique si utilisation chronique
irritant

ne pas utiliser avec lentille corneennes.

24
Q

Nomme 2 détergent autre que BAK.

A

Polyquad: ammonium quaternaire

ok avec lentille
+ affinité avec bactérie que cellule épithéliale

toxicité probable avec usage chronique.

PHMB
cationique en solution

ok avec lentilles
non irritant
large spectre bactéricide

antivité antifongique limitée.

25
Nomme 2 oxydants et caractéristiques.
Purite (oxychlorite): bactéricide et fongicice Désactivé au contact de l'oeil. faiblement toxique GenAqua (perborate de sodium) bactéricide, fongicide Décomposé en H2O2, puis eau et oxygène par la catalase de l’oeil faiblement toxique *les 2 sont relativement nouveaux*
26
Nomme 1 chelateur.
EDTA adjuvant: potentialise l,effet des agent de conservation. bactériostatique et non bactéricide peu toxique.
27
Il est facile de démontrer en étude clinique un avantage direct a la formulation sans agent de conservation au niveau de la tolérance. V-F
FAUX difficile. - Parfois critère subjectif (tolérabilité) - Généralement objectif secondaire - Courte durée (effets généralement à long terme) - Faible échantillon de patients (100-600)
28
Quand doit-on priviligé des formulations dans agent de conservation ?
- allergie/inconfort - utilisation continu sur plus de 6 mois - utilisation plus de 6x/jr pour 3 mois ou plus.
29
Autre que l'isotonicité et la stérilité, qu'est-ce que les formulations opth doivent avoir ?
- absence de particule en suspension | - absence de particules métalliques dans les ongents.
30
En quoi le pH affecte la muqueuse nasale ?
ph acide: mucus plus visqueux, paralysie mouvement ciliaire alcaclin: muscus plus fluide, nez qui coule pH des formulation : 5 a 8.5. pH fosses nasale: 6.4 a 6.8
31
Comment la taille des particules et la vitesse affecte la désposition ?
grande taille = augmente déposition vitesse plus grande= augement déposition.
32
Plus ces visqueux, et plus la zone de couverture (fosses nasale) est ____. et plus la clairance nasale est ___
petite. diminuée.
33
Les formes nasales n'ont pas besoin d'etre stérile mais....
charge microbienne faible! bactéries aérobique, anaérobique, levures et champignons limite spécifique a chaque produit.