Forskningsetik Flashcards

1
Q
  • Rättssäkerhet + möjligheter för sanktioner (påföljder om man bryter mot lag)
    • Varning, löneavdrag, avsked, indragen publikation
  • Gäller för forskning som utförs i Sverige
  • Gäller inte för studentarbeten

Vad beskriver ovan?

A

Lag om etikprövning för forskning som involverar människor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lag om etikprövning för forskning som involverar människor

Vad säger lagen?

A
  • Bestämmelser om forskning som avser människor och biologiskt material från människor
    • Ska skydda enskild människa och respekt för människovärde
  • Vilka studier som den gäller
    • Känsliga personuppgifter (uppgifter om etniskt ursprung, politiskt, genetiska uppgifter osv), fysiskt ingrepp på levande eller avliden person, som syftar till psykisk, fysisk eller risk för skada på levande person, studier på biologiskt material från levande eller död
  • Också viktigt
    • Tillräckliga resurser för studien (för att det ska leda till något)
    • Visa att man har tillgång till patienter och datamaterial
    • Att det finns tillräcklig kompetens hos forskaren (disputerad)
    • Att det finns säkerhet vid hantering och sparande av datamaterial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  • Statlig myndighet under Utbildningsdepartementet
  • Etikprövning av forskning på människor
  • Leds av domare, 10 ledamöter (forskningskompetenta) och 5 ledamöter (allmänhetens representanter)
  • Etikprövning kostar en slant (5000 kr/studie)
  • Kan ansöka även om det inte krävs
    • Kan krävas för publikation, vi kan då be om rådgivande yttrande istället

Vilka ansvar för ovan?

A

Etikprövningsmyndigheten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  • Behöver inte prövas av Etikprövningsmyndigheten
    • Universiteten gör det själva på olika sätt
  • Genomgång av journalhandling (Datainspektionen säger att studenten inte har rätt att ta del genom direktåtkomst)
    • Kan då få den utskriven ex

Vad gäller ovan?

A

Studentarbeten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Andra tillstånd

Om det gäller nya läkemedel krävs ansökan (utöver etikprövningsmyndigheten) också till?

A

Läkemedelsverket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Att delta i forskning: säkerställa frivillighet och informerat samtycke. Viktigt personen är?

A
  • Beslutsförmögen
    • Barn –->
    • Andra personer utan beslutskompetens
      • Ska gynna individen eller gruppen
      • Förutsättning att studien ej ska kunna genomföras med personer med beslutskompetens
      • Accepterar bara lägre risker
      • Samråd med närstående krävs
      • Få anpassad information
        • Fullt informerats om vad deltagande innebär
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Att delta i forskning: säkerställa frivillighet och informerat samtycke. Viktigt personen är

  • Beslutsförmögen
    • Barn –->
    • Andra personer utan beslutskompetens
      • Ska gynna individen eller gruppen
      • Förutsättning att studien ej ska kunna genomföras med personer med beslutskompetens
      • Accepterar bara lägre risker
      • Samråd med närstående krävs
      • Få anpassad information
  • Fullt informerats om vad deltagande innebär

Vad kan också vara viktigt att säkerställa/reflektera över?

A
  • Inte utsatts för påtryckning
  • Beroendeställning?
  • Ekonomiskt (ersättning?)
  • Bestraffning – rädd få sämre vård
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  • Forskningspersonen skall informeras om
    • Övergripande plan, syfte, metoder som ska användas, följder/risker, forskningshuvudman, att det är frivilligt att delta, rätten att avbryta när som helst utan att ange orsak
  • Informationen får Ej vara vädjande och lova för mkt
  • Inte påverka tillgång till vård
  • Detta (?) är frivilligt, uttryckligt och preciserat till viss forskning. Detta skall dokumenteras

Kallas ovan för?

A

Informerat samtycke

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  • Forskningspersonerna kan utöver ersättning för resor, förlorad arbetsinkomst eller andra utgifter erhålla viss ersättning för obehag eller besvär
  • Ersättningen ska vara skälig och inte påverka frivillighet
  • Ej tillåtet med ersättning till barn under 18 år

Vad beskriver ovan?

A

Ersättning till försökspersoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Forskningsetiska deklarationer

  • Nurnbergkoden – 1948

Nämn två till

A
  • Helsingsforsdeklarationen 1964
  • Belmontdeklarationen 1979
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka tre principiper kom av Belmontdeklarationen?

A
  • Icke skada princip
  • Autonomiprincip
  • Rättviseprincip
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad innebär inte skada principipen?

A
  • Fysisk, psykisk, integritet, social/ekonomisk
    • ”Ringa misshandel” på friska försökspersoner (inga bestående men)
    • Större risker accepteras hos allvarligt sjuka/brist på alternativ
    • Mindre risker om beslutsoförmögna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär autonomiprincipipen?

A
  • Ett sätt att hantera rimlig nivå av skada (personen själv avgör, liksom att vi respektera autonomi förstås)
  • Förutsätter beslutsförmåga hos forskningspersonen
  • Information + samtycke + rätt att avbryta utan att ange skäl
  • Garantera att forskningspersonen förstått informationen?
    • Terapeutiska misstaget (man tror att studien är behandling)
    • Samtycka på ”fel” grunder? (man tror man blir behandlad på bättre sätt ex, eller att man blir sämre behandlad om man tackar nej)
    • Risk för paternalism?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innebär rättviseprincipipen?

A
  • Vilka ges möjlighet att delta i forskning?
    • Selekteras populationer ut så att vissa grupper missgynnas? Ex personer som inte har förmåga att förstå svenska selekteras bort, äldre personer
  • Risk för att personer stigmatiseras eller missgynnas genom att delta i forskning?
    • Forskning kan ex visa på att feta är latare och därför kan de stigmatiseras
  • Vilka får ta del av forskningens resultat?
    • Ex mindre forskning om andra sjukdomar i fattigare delar av världen
  • Hur fördelas forskningsmedel?
    • Sjukdomsområden där det saknas behandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Grundläggande avvägning vid forskning

Vad är det som ska vägas mot varandra?

A
  • Kunskap ß à etisk kostnad
    • Avvägning av dessa à men kom ihåg Vipeholm (kariesexperiementet inte ok)
17
Q

Modern utveckling inom forskningsetik (problematisering av den klassiska bilden av forskaren som sitter ensam på kammaren och forskar)

Vad kan ovan innebära att reflektera över?

A
  • Forskningspersonen som partner i forskningen
  • Påverka utformning och upplägg av forskningen
  • Ständig förhandling om samtycket genom ett projekt
    • Kan ex uppstått god relation så att det blir svårare avbryta, kan därför vara viktigt att fundera över om patienten verkligen vill fortsätta
  • Ansvar för forskningspersonen
    • Traditionellt att vi inte ska skada. Men kanske breddning av detta, ex att vi ser andra saker hos patienten som vi kan hjälpa till med på andra fronter
  • Risken för dubbla roller
    • Läkare och forskare – kan ge konflikter i rollerna
  • De etiska problemen är inte slut bara för att vi fått etiskt godkännande
18
Q

Djurförsök etisk avvägning

Vilken teori genomsyrar detta?

A
  • Utilitarism föreskriver att rätt handling är den som maximera nytta
19
Q

Djurförsök etisk avvägning

  • Utilitarism föreskriver att rätt handling är den som maximera nytta

Implementeras med 3R-principen, vad innebär detta?

VIKTIGT!

A
  • Replace med djurfria metoder
  • Reduce – minska antalet djur
  • Refine – förfina användning av djur för att minska deras lidande och öka välfärd
20
Q

Reglering av djurförsök

Vilka ansvara för detta på högre nivå?

A
  • Jordbruksverket
    • Statens jordbruksverks föreskrifter och allmänna råd om försöksdjur – L150
  • Sveriges 3R-center
21
Q

Vad krävs för att genomföra försök med djur?

Övergripande tre saker?

A
  • Individuell kompetens
  • Handledning och råd (finns de som har denna kompetens)
  • Myndighets tillstånd och infrastruktur
22
Q
  • Gällande lagstiftning
  • Etik (utilitarism)
  • Artspecifik biologi (anatomi/fysiologi)
  • Djurbeteende
  • Djurexperimentell metodik
  • Förebyggande smittskydd
  • Igenkännande av artspecifik ångest, smärta och lidande
  • Bedövning, smärtlindring och avlivning
  • Avbrytningspunkt (ska vi avsluta enligt plan, eller på grund av att djur mår för dåligt)
  • 3-R
  • Utformning av försök och projekt (Modul D) – krävs för de som ska leda projekt

Vad beskriver ovan?

A

Individuell kompetens

Specifik utbildning (Laboratory animal sciences (forskarutbildning) LAS

23
Q

Handledning och råd (finns de som har denna kompetens)

Vad behöver finnas gällande detta för att få genomföra djurförsök?

A
  • Försöksledare (modul D)
    • Ansvarar för att etiskt tillstånd efterföljs
  • Föreståndare
    • Ge råd för utformning av försök
    • Se till att rätt utbildning finns
    • Vår föreläsare
  • Veterinär (finns på universitet och kan bedöma hur djur mår ex)
  • Djurskyddsorgan
    • Grupp med experter som jobbar för att förbättra djurskydd
    • Informera om 3R
  • Tillståndshavare
    • Ansvarar för djurförsöksverksamhet
24
Q

Vad krävs för att genomföra försök med djur?

  • Individuell kompetens
  • Handledning och råd (finns de som har denna kompetens)

Myndighets tillstånd och infrastruktur

Vad innebär detta?

A
  • Tillstånd för användning av försöksdjur: specifika djurarter och utnämnda anläggningar
  • Varje forskargrupp behöver tillstånd för specifika försök
25
Q

Kan man forska på apor i Sverige?

A
  • Ja men djurförsöken ska utformas så att
    • Djurarter med den minsta förmågan att uppleva lidande ska användas
    • Dessutom får vissa människoapor inte användas alls om inte
      • Det krävs för att uppnå det vetenskapliga syftet
      • Används bara i det syfte som anges
      • Regional djurförsöksnämnd har beviljat att så får ske
26
Q

Skötsel och hållande av olika arter enligt föreskrifter (Jordbruksverket)

Vad gäller angående detta?

A
  • Finns anvisat för de olika arterna och så vidare
27
Q
  • Försöksledare skriver ansökan i samråd med föreståndare och veterinär
  • Etiska nämnden granskar ansökan (7 regionala etiska nämnder i Sverige)
    • Tillstånd ges för max 5 år
    • Prövningen ska säkerställa att försökets syften motiverar användningen av djuren samt att
      • Det finns vetenskapliga skäl för experiment och att allt som görs är korrekt enligt lag (även utbildningsskäl kan vara ok)
    • Prövningen tar hänsyn till sakkunskap inom
      • Utformning av djurförsök och statistisk utformning (säger något om antal djur som ska användas)
      • Hållning och skötsel av djuren

Vad beskriver ovan och vad tar man också hänsyn till?

A

Djurförsöksetisk provning

För försöket relevanta vetenskapliga områden (inklusive 3R)

28
Q
  • Man ska beskriva åtgärden (vad djuret kommer utsättas för)
  • Motivering av åtgärden (varför behöver den göras)
  • Vad görs för att minska djurets lidande (farmakologiskt men också övriga insatser som ökad tillsyn)

Vad beskriver ovan?

A

Åtgärdsbeskrivning inför etiskt tillstånd

29
Q
  • Antalet djur och motivering av valet av djurart (kön osv)

Kallas för?

A

Arbetsbeskrivning

30
Q
  • Avsevärd
    • Sämsta situationen
    • Från kort till flera korta till lång period av avsevärt lidande
    • Måste rapporteras till centrala etiska nämnden
  • Terminal (djuret dör)
    • Experimentet utförs under bedövning och djuret återfår inte medvetande
  • Måttlig
    • Från kort till flera korta till lång period av måttligt lidande
  • Ringa (kort period av ringa lidande)

Vad är detta exempel på?

A

Svårighetsgrad

31
Q

Vad innehåller godkännandet från Etikprövningsmyndigheten (regional nämnd)?

A
  • Innehåller etiskt godkännande
  • Bedömning av svårighetsgrad
  • Hur länge det är giltigt
  • Försöksledare
  • Föreståndare
  • Var det ska genomföras