FT genoplivning Flashcards
De ringer till dig och er dig komma ner till förlossningen då det förväntas komma ett barn med nedsat apgar score.
Vad frågar du efter i telefonen för att förbereda dig samt varför frågar du efter det? (6)
Vad kollar du efter / förbereder du när du kommer in på förlossnings stuen? (6)
Förlossning - barn som inte kan andas direkt efter födseln.
Omedelbar bedömning av barn (30 sek) - vad gör man här?
Genoplivning
Vad skall man göra efter att man stimulerat och vurderet att det ikke är någon respiration vid första revurderingen?
Ge 5 inblåsningar - de skall vara 3 sek.
Revurdera sedan puls och respiration
Vad skall man göra efter att man stimulerat och vurderet att det ikke är någon respiration vid första revurderingen. Sedan utför man 5 inblåsningar och revurderar att det fortfarande inte inte är någon respiration samt hjärtfrekvens under 60.
5 nya inblåsningar (3 sek) + kontrollera mask, huvud och käkställning.
Vad skall man göra efter att man stimulerat och vurderet att det ikke är någon respiration vid första revurderingen. Sedan utför man 5 inblåsningar och revurderar att det fortfarande inte inte är någon respiration samt hjärtfrekvens under 60. Sedan ger 5 inblåsningar. efter senaste revurdering är HF <60 - vad ska nu göras?
Kompression:ventilation
3:1
90 kompressioner /min
30 andetag/min
revurdera sedan puls och hjärtfrekvens igen efter 30 sek.
Om
HF: <100 –> VENTILERA
HF< 60 kompression:ventilation
Man skal såkart också överväga medicin.
Om man har ett nyfött barn som är matur och man behöver ge neopuff - vad skall man ge för typ av luft vs vid prematura?
Börja med atmosfärisk luft! (matura!)
Prematura: ilttilskud till atmosfärluften.
vid kompressioner vid genoplivning skall ilten höjas till 100%
Enkelt förklarat - hur går en genoplivning av ett nyfött barn till?
Födelse - starta klockan
Torka (stimulera) barnet, normal temperatur
Bedöm andning och hjärtaktivitet
genom flämtning eller ingen andning
fria luftvägar och 5 ventilationer
Inga bröströrelser
omvärdera huvudets position, rensa luftvägarna
upprepa 5 ventilationer
Ingen hjärtfunktion eller mindre än 60/min
starta HLR
3:1 (kompress/ventil)
Bedöm hjärtrörelsen var 30:e sekund
om långsam hjärtslag <60/min
överväga i.v. tillgång och medicinering
vill man eller vill man görna vänta med NS clamping?
Vänta 1 min om möjligt
Vad kan man göra om man inte kan göra sen avklippning av NS?
Sen de-umbilical ≥ 60 s, om inte möjligt sedan mjölkning av navelsträngen vid GA ≥ 28
Hur djupt skall man trycka vid hjärtmassagen?
- Händerna runt bröstkorgen
- 1/3 bröstkorgsdjup
- 90/min.
- 3:1, pulserande (120/min)
- Se/palpera puls (femoralis, navelsträng), stetoskop, EKG, respons
Vätskebolus vid genoplivning - hur mycket ger man (dosis)?
Vilken dosis vid adrenalin?
APGAR score
vad kollar man på? Poäng?
Genoplivning HUSK!
Neopuff kan 2 saker: Vad kan den?
Kan ventilera och ge CPAP
○ CPAP –> blåser luft ner i lungorna, barnet andas själv. CPAP trycket är lägre.
○ Ventilera –> pusta luft ner sen ut
Neopuff med CPAP
Kan man alltid ge detta eller skall barnet kunna andas själv?
De skall själv kunna andas normalt!! ventilera annars!!
