Växt och pubertet Flashcards

1
Q

Vad beror fostrets tillväxtfas på?

A

Beror på moderns näring, rökning, sjukdom, moderkaka och livmodertillstånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur mycket växer (cm):
- Småbarnstillväxt? - på 2 år
- Uppväxtfasen av barndomen? - per år
- Pubertetsfasen? - per år

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Växthastighet
Hur ser växthastigheten ut om man skulle rita det som ett diagram?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

När skall man mäta barns längd/höjd liggande vs stående?

A

<2 år: mäts liggande.
>2 år: mäts stående.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Växtkurvor

Inom -….SD och +…..SD = normalt.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Är det viktigt att följa sin egen kurva på växtkurvan?

A

JAAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sitthöjd kurvan

Varför kollar man detta?
hur ser det ut för dvärgar på sitthöjd kurvan?
Hur ser det ut för de med Marfan syndrom på kurvan?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur beräknar man målhöjden (target height) hos flickor vs pojkar?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilket syndrom skall man tänka på om armspannet är långt?

A

Marfan syndrom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka varningssignaler ses vid låg höjd? (4)
- vilka varningssignaler skall man tolka som OBS låg höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är orsaker till låg höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad skall man ställa för frågor - anamnes - vid utredning för låg höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka objektiva fynd skall man undersöka för /kolla efter - obs låg höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka biokemiska undersökningar gör man vid utredning av låg höjd?
Vad beställer vi för blodprover?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

När skall man göra växthormon stimulationstest?
Hur tolkar man resultatet?

A

Om vi har en pt som undersöks för avvikande låg höjd på växtkurvan och IGF-1 är låg skall vi göra ett växthormon stimulationstest.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka bilddiagnostiska beställs vid undersökning för låg höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilken kroppsdel och vilken sida(hö/ve) scannar man när man skall bestämma knoglealdern?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nämn orsaker till försinkad knoglealder?
Nämn orsaker till fremskyndet knoglealder?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad finns det för varningssignaler vid stor höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad finns det för orsaker till stor höjd?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

När är man för hög?

I Danmark, förutspådd sluthöjd före evt. behandling:
* Kvinnor över ….. cm
* Män över ….. cm

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cøliaki - glutenintolerans

Patogenes?
Diagnostik?
Behandling?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Marfan syndrome

Hur ser patienten ut?
varför är det så viktigt att fånga dessa personerna- vad har de hög risk för att ha?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hur kan man dela in pubertas præcox?

A

Perifer och central.

Central pubertet præcox (FSH/LH-afhængig): problem i hypofysen.

Perifer pubertet præcox(FSH/LH-uafhængig): problem utanför hypofysen - binjurarna.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vart utgår central pubertet ifrån?

A

Hypofysen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad är central pubertet ansvarig för hos tjejer samt killar?

A
27
Q

Vad är perifer (binjuren) pubertet ansvarig för hos tjejer samt killar?

A
28
Q

är det den centrala eller perifera (binjure) som har med bröstutvecklingen att göra?

A

Centrala (hypofysen)

29
Q

Vad är det som sker med GnRH vid pubertetsstarten?

A
30
Q

Vilka 4 faktorer påverkar puberteten?

A
  • Genetiska
    • Hormonella
    • Näringsmässiga
    • Miljömässiga
31
Q

Tanner stadium I - har puberteten startat i tannerstadium I?

A

Tanner stadium I: har INTE startat puberteten än.

Tanner stadium II: här har puberteten påbörjats.

32
Q

Beskriv tanner stadiumen?

A
33
Q

Vad betyder Thelarche?

A

Thelarche - bröstutveckling

34
Q

Vad betyder Adrenarche?

A

Adrenarche - aktivering av binjurehormoner av betydelse för puberteten

35
Q
A
36
Q

Pubertet tjejer
Debut - mellan vilken ålder?
Vad sker?
Hur långt efter pubertetens start ses menarch?

A
37
Q

Pubertet Pojkar
Debut - mellan vilken ålder?
Vad sker?
När ses tillväxtspurt efter pubertetens början?

A
38
Q

Går tjejer eller pojkar generellt i puberteten först?

A

TJEJER

Börjar hos tjejer i åldern 8-13 år
Startar hos pojkar i åldern 9-14 år

39
Q

Vad kallas det med ett annat ord:
- Tidig pubertet
- Sen pubertet

A

Tidig pubertet: pubertets precox

Sen pubertet: pubertas tarda

40
Q

Pubertas præcox

Innan vilken ålder sker detta för tjejer?

Innan vilken ålder sker detta för killar?

A
41
Q

Central pubertas præcox = gonadotropin beroende pubertas præcox
Nämn orsaker?

A
42
Q

Perifer pubertas præcox = gonadotropin oberoende pubertas præcox
Nämn orsaker?

A
43
Q
A

beroende

44
Q
A

oberoende

45
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till pubertas præcox?

A

Idiopatisk pubertas præcox

46
Q

Vad skall man fråga efter i anamnesen när man misstänker pubertas præcox?

A
47
Q

Pubertas præcox
Vilka biokemiska undersökningar beställs?

A
48
Q

GnRH - stimulationstest

När gör man detta? Hur tolkar man resultatet? gränsvärdet?

A

Görs när man misstänker pubertas precox men är i tvivel.

49
Q

Pubertas præcox
Vilka bilddiagnostisk undersökningar görs?

A
50
Q

Hur behandlar man pubertas precox?

A
51
Q

Pubertetsbromsande behandling med GnRH- analog vid pubertas præcox

Preparat?
Behandling fram till vilken ålder?
Biverkningar till behandlingen?
Vad sker efter avslutad behandling? Hur påverkar det puberteten? Påverkar det fertiliteten?

A
52
Q

Om man ser ett barn under 2 år med isolerad bröstutveckling - skall vi vara bekymrad?

A

NEJ (Prematur thelarche)

53
Q

Om man ser ett barn på 6 år med bröstutveckling - skall vi vara bekymrad?

A

JA (OBS TUMÖR - beställ MR cerebrum)

54
Q

Om man ser ett barn på 1.5 år med könsbehåring- skall vi vara bekymrad?

A

JAAA (obs. kan vara binjuretumör –> ökar testosteron)

Man skall hänvisa barnet.

55
Q

Vad är prematur thelarch?

Vad presenterar barnet med?
Hur gammalt är barnet?
Är det ett godartat eller malignt tillstånd - skall man vara orolig?

A
56
Q

Prematur adrenarche

När debuterar detta hos tjejer och pojkar?
Ses bröstutveckling?
Vad orsakar prematur adenarche?
Vanligast hos pojkar eller flickor?

A
57
Q

Pubertas tarda

Ses när då hos tjejer vs killar?
Ses det vanligast hos tjejer eller killar?

Orsaker till pubertas tarda?

A
58
Q

Adrenogenitalt syndrom

Vad är det för något?
Symptom /klinisk bild?
Behandling?

A

hydrokortion - ersätter cortisol

Florinef - ersätter aldosteron.

I stess situationer 2-4 dubbel dosis hydrokortison.

59
Q

Hypogonadotrop pubertas tarda - nämn orsaker?

Hypergonadotrop pubertas tarda - nämn orsaker?

A
60
Q

Relevanta undersökningar vid pubertas tarda

Vad skall vi beställa för blodprover?
Vad skall vi mer ha beställt för prover? (bilddiagnostik, genetik?)

A
61
Q

Behandling

Hur behandlar man pubertas tarda?

A
62
Q

Turner syndrome
Är korta med ingen pubertet.

Hur behandlar man?

A

Växthormonbehandling

från omkring 12 års åldern –> östrogensubstitution.

63
Q

Adrenogenitalt syndrom

Hur behandlar man detta?
När skall man justera i dosis?

A