GAS 2 Flashcards

(48 cards)

1
Q

exame mais ESPECÍFICO para doença celíaca

A

antiendomísio: pouco utilizado na prática

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2
Q

acometimento da parede por Crohn X RCU

A

Crohn: transmural
RCU: superficial, restrito à mucosa

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3
Q

autoanticorpo crohn X RCU

A

crohn: ASCA
RCU: p-ANCA

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4
Q

o que é a tríade de rigler?

A

pneumobilia, distensão de alças e cálculo ectópico: íleo biliar

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5
Q

ordem de retomada de motilidade do tubo digestivo após íleo paralítico

A

delgado (0-24h) > estômago (24-48h) > cólon (48-72h)

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6
Q

local com maior risco de perfuração em obstruções em alça fechada

A

ceco: local de paredes mais finas

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7
Q

em pacientes que fazem retirada de pólipos, qual deve ser o segmento com colonoscopia?

A

se ressecção parcial: >6m
se >10 adenomas: 1 ano
se 5-10 adenomas, tubular ou tubuloviloso, displasia de alto grau: 3 anos

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8
Q

tríade da apendicite em fase inicial

A

dor periumbilical
anorexia
febre moderada

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9
Q

critérios de amsterdã para síndrome de lynch (5)

A
  • presença de CA colorretal ou em outro sítio relacionado a HNPCC
  • > ou igual a 3 familiares acometidos, sendo 1 parente de primeiro grau dos outros 2
  • pelo menos 1 caso de CA colorretal antes dos 50a
  • no mínimo 2 gerações acometidas
  • ausência de polipose hereditária
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10
Q

o que é a síndome de Turcot?

A

PAF associada a tumores de SNC

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11
Q

o que é a síndrome de Gardner?

A

PAF associada a osteomas, dentes supranumerários, tumores de tecidos moles

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12
Q

o que é a síndrome de Peutz-Jeghers?

A

síndrome que causa aparecimento de pólipos hamartomatosos em todo o TGI, associado a manchas melanocíticas em pele e mucosa (autossômica DOMINANTE)

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13
Q

o que é a síndrome de LYNCH?

A

caracterizada por CA colorretal hereditário sem polipose (pode ter pólipos, não tem síndrome polipoide)

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14
Q

tratamento cirúrgico em tumor de reto baixo que acomete esfíncter anal

A

ressecção abdominoperineal ou MILES: colostomia para o resto da vida

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15
Q

região mais acometida pela doença de crohn

A

íleo terminal

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16
Q

causa e local mais comum de ruptura esofágica

A

causa >iatrogenia: perfuração na EDA
local: esôfago distal

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17
Q

o que é sinal de fothergill?

A

sinal para diferenciar massas intra e extra abdominais a partir da elevação do tronco com contração abdominal: ele é positivo quando a massa ainda pode ser palpável, indicando que sua localização é fora do abdome

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18
Q

o que é sinal de gersuny?

A

palpação de massa abdominal moldável que recupera a forma vagarosamente: indicativo de fecaloma

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19
Q

contraindicação inquestionável para realização de anastomose primária

A

instabilidade hemodinâmica: vasoconstrição diminui fluxo sanguíneo para região da anastomose

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20
Q

território de irrigação da artéria mesentéria superior

A

pâncreas, intestino delgado (jejuno e íleo inteiros), ceco, cólon ascendente e metade do cólon transverso

21
Q

ponto de sudeck e ponto de griffths

A

pontos de circulação colateral inconsistente, vulnerável a isquemia
sudeck: junção retossigmoidea, irrigada pela AMI

griffths: flexura esplênica, irrigada por AMS + AMI

22
Q

quando drenar o abscesso em hintchey I e II?

23
Q

causa mais comum de HDB

A

doença diverticular

24
Q

principal manifestação de hipovitaminose A

25
quando pensar em síndrome carcinoide?
meta hepática + rubor facial + diarreia
26
o que é a síndrome de zollinger ellison?
múltiplas úlceras pépticas por hipersecreção gástrica de ácido estimulada pela gastrina secreta pelo gastrinoma (TNE do estômago)
27
o que é a síndrome carcinoide?
liberação de serotonina e outros produtos endócrinos que, não mais metabolizados pelo fígado, causam sintomas como rubor fácil, diarreia, lesão cardíaca, asma
28
tríade de sandbloom ou quinkie
hemobilia: - dor no andar superior do abdome - HDA: hematêmese, melena - icterícia
29
tratamento da colite pseudomembranosa
vancomicina ou metronidazol VO (venosa não tem penetração intestinal)
30
portais na apendicectomia
3: umbilical de 10mm para camêra; flanco esquerdo de 12mm para retirada do apêndice (ou em hipocôndrio direito) e em hipogástrio de 5mm
31
o que é o sinal de lenander?
diferença de 1oC entre temperatura retal e axilar
32
principal local de acometimento da TB intestinal
região ileocecal
33
o que é síndrome de boerhaave?
ruptura espontânea do esôfago por aumento súbito da pressão intraluminal pode apresentar-se com a síndrome de mackler: vômitos, enfisema subcutâneo e dor torácica
34
o que é síndrome de mallory weiss?
laceração da mucosa e submucosa próximas a JEG por aumento da pressão intragástrica
35
como diferenciar se a causa da diarreia é alteração na digestão ou na absorção?
dosagem de D-xilose urinária: substância absorvida pela mucosa sem precisar de digestão - se normal na urina: absorção está adequada, problema na digestão -se anormal: déficit na absorção
36
como deve ser feito o rastreio colonoscópico de pacientes com síndrome de lynch?
colonoscopia bienal a partir dos 20 anos e anual a partir dos 40 anos
37
quando considerar o transplante fecal em pacientes com colite pseudomembranosa?
após > 3 episódios
38
o sinal da dupla bolha no RX é um achado característico de
atresia duodenal
39
art. retal média e inferior são ramos da
retal média: art. ilíaca interna retal inferior: pudenda interna que é ramo da ilíaca interna
40
conduta no tumor carcinoide de apêndice de acordo com o tamanho, localização e infiltração
< 1cm: apendicectomia > 1 cm: hemicolectomia à direita ápice apendicular: apendicectomia base apendicular: hemicolectomia à direita COM infiltração linfovascular: hemicolectomia à direita SEM infiltração linfovascular: apendicectomia
41
principais ATBs associados ao desenvolvimento de colite pseudomembranosa
clindamicina, cefalosporinas e quinolonas
42
o que é a arcada de riolan?
comunicação entre AMS e AMI através da artéria cólica média e artéria cólica esquerda. pode suprir de maneira indireta se houver alguma obstrução em uma dessas artérias
43
local mais comum de diverticulite em paciente asiático
cólon direito
44
quando se considera um apêndice espessado?
maior ou igual a 6mm
45
o que é lesão de dieulafoy?
vaso submucoso aberrante e dilatado que erode e sangra, mais frequente próxima ao fundo gástrico
46
etiologia mais comum de fístula colovesical
diverticulite aguda
47
conduta em caso de adenocarcinoma de apêndice
SEMPRE hemicolectomia
48
1o episódio de diverticulite tem maior risco de
perfuração: parede não espessada, com menos processo inflamatório