Gastrite

Question 1

Qu’est ce qu’une gastrite ?

Answer 1

une inflammation de la muqueuse gastrique
2 types : aigue et chronique

Question 2

Qu’est ce qu’une gastrite aigue et quels en sont les causes ?

Answer 2

C’est une inflammation d’apparition rapide
Elle se manifeste par une douleur épigastrique, ie douleur abdominale en face de l’estomac
Multiple causes : ingestion d’alcool ou de caustiques, infection, médocs (AINS), stress aigue, ie choc

Question 3

Par quoi est provoquer l’inflammation en premier lieu ?

Answer 3

La muqueuse de l’estomac est protégée par une barrière muqueuse qui empêche les rétrodiffusion d’H+ (acides), ie leur diffusion de la lumière vers la paroi
L’estomac sécrète des protons pour avoir un pH acide et former le chyme
Il doit pouvoir sécréter des acides mais aussi s’en protéger
En ingérant des produits acides/trop acides il y a un risque d’inflammation de la muqueuse gastrique

Question 4

Quels sont les symptômes d’une gastrite aigue ?

Answer 4

• une épigastralgie (douleurs épigastriques)
• inconfort digestif (syndrome dyspeptidique)
• hémorragie digestive qui provoque une hématémèse et nécessite une endoscopie

Question 5

Qu’est ce qu’une gastrite chronique ?

Answer 5

L’évolution d’une inflammation de la muqueuse gastrique pendant des semaines/mois/années

Question 6

Quels sont les causes de cette gastrite, la symptomatologie et la prise en charge ?

Answer 6

Causes : infection à helicobacter pylori (présence dans l’estomac, peut évoluer en ulcère et cancer) ; auto-immunes (pathologie pdt laquelle le système immunitaire se dirige contre l’estomac -> maladie de Biermer)
Symptômes : peu ou pas, parfois douleurs épigastralgiques ou syndrome dyspeptidique
Prise en charge passe par l’éradication de la bactérie et une supplémentation en B12 à vie pour la maladie de Biermer

Question 7

Qu’est ce qu’une gastrite atrophique ?

Answer 7

type de gastrite chronique ?
Elle provoque une dégénérescence de la muqueuse
Peut provoquer une baisse des sécrétions gastriques, notamment en facteur intrinsèque (ie un facteur sécrété par l’œsophage et qui absorbe la B12)
Si gastrite atrophiques alors déficit en facteur intrinsèque et carence en B12
Pendant l’hématopoïèse, la carence en B12 est un facteur limitant à la synthèse de l’ADN des hématies