Gastroenterologie Flashcards

(85 cards)

1
Q

In welke 2 groepen van klachten kunnen we dsyfagie verdelen?

A

lage en hoge slikklachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke 6 vragen kun je stellen bij slikklachten?

A

1 Waar hebt u precies last van?

2 Sinds wanneer bestaan de klachten?

3 Waar zit het?

4 Vast/vloeibaar voedsel?

5 Beloop: continu of intermitterend

6 Wat is er gebeurd in de tijd dat de klachten begonnen?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wanneer spreken we van een hernia?

A

als een deel van een orgaan door een wand stulpt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de kenmerkende klacht bij hernia diafragmatica?

A

houdingsafhankelijk zuurbranden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Noem 6 groepen waarbij hernia diafragmatica meer voorkomt.

A

1 Zwangeren

2 Vrouwen die kinderen gebaard hebben

3 Mensen met overgewicht

4 Mensen met obstipatie

5 Ouderen

6 Mensen met een aangeboren wijde hiatus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waarom komt hernia diafragmatica meer voor bij vrouwen voor?

A

zwangerschap verweken van bindweefsel, hormoonafhankelijk, maakt ook het bindweefsels zwak met de bedoeling geboortekanaal doorgankelijk te maken, het baren van kinderen extra factor,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waarom komt hernia diafragmatica voor bij mensen met obstipatie?

A

persen gedurende langere tijd hard op de buikholte en dat vaak vele jaren
bindweefsel van de slokdarmaanhechting losgewerkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Noem 6 complicaties van de hernia diafragmatica

A

reflux

oesofagitis

soms bloeding door reflux, oesofagitis of ulcus

strictuur

Stenose

slokdarm of maag kunnen klem komen te zitten in de heats oesophagi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Noem een veel voorkomende oorzaak van oesofagitis

A

Reflux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is de definitie van een infectie?

A

besmetting met een micro-organisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarom kan aspirine een ontsteking van de oesofagus geven?

A

droge tablet kan zich vast zuigen en geven een brandwond, bijtende stof, dit kan ontsteking geven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Noem 3 factoren die oesofagitis kunnen veroorzaken

A

1 maagzuur

2 microorganismen

3 bijtende stoffen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Geef de definitie van een ulcus

A

oppervlakkig weefseldefect met geringe tendence tot genezing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Noem 3 complicaties van een ulcus in de oesofagus

A

Bloeding

Stenose

Perforatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat wordt bedoelt met de term ‘benigne’?

A

niet door kanker veroorzaakt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Noem 3 symptomen van functionele oesophagusspasme.

A

brok in de keel

Beklemming op de borst

Pijn achter het borstbeen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Noem 3 fasen van symptomen in het verloop van oesofaguscarcinoom.

A

fase I Geen klachten

fase II vast voedsel blijft steken (appels); langer kauwen en doet langer over maaltijd

fase III ook vloeibaar voedsel blijft hangen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Wat is de betekenis van duidelijke slikklachten voor de prognose van oesofaguscacinoom?

A

bij duidelijke slikklachten is de tumor al behoorlijk groot en is de prognose slecht omdat het er al een hele tijd zit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Bij welke groep mensen wordt vaker oesofaguscarcinoom gevonden?

A

alcoholisten (vooral met tannine)
tabak
Chillies
Thee vooral hete thee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Noem 2 specifieke symptomen van slokdarmkanker

A

het blijven steken van eten op een duidelijk aan te wijzen plaats
steeds langer de tijd neme voor een maaltijd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Welke aandoening geeft aanleiding tot slokdarmvarices

A

levercirrose, omdat bloed niet weg kan door de vena porta zoekt het een andere uitweg zodat het bloed via een andere venen naar de grote circulatie komt. bij de slokdarm en de anus kan het bloed weg via andere venen naar de vena cava en zo terug naar het rechter hart.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wat is de compilatie van slokdarmvarices?

A

levensbedrijgende bloedingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vertel in gewoon Nederlands wat functionele dyspepsie is.

A

Als de spijsvertering niet goed verloopt zonder dat er aanwijsbare afwijkingen zijn.
Vaak spreek je van een maag die van streek is of vage bovenbuikklachten.
Symptomen: ongemak, opgeblazen gevoel, boeren laten, pijn, een zeurderig gevoel, krampen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat is de definitie van een ontsteking?

A

Reactie van weefsel op beschadiging door roodheid, zwelling, warmte, pijn en functieverlies
Kan door infectie maar ook door mechanische beschadiging, allergie, chem. stoffen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Noem 5 verschijnselen van ontsteking
``` roodheid (rubor) zwelling (tumor) pijn (dolor) warmte (calor) functieverlies (functio leasa) ```
26
Wat zijn de drie meest voorkomende organische afwijkingen die bovenbuikklachten kunnen geven?
ontsteking kanker zweer
27
Wat is acute peritonitis?
ontsteking van het buikvlies
28
Hoe ernstig is peritonitis?
moet accuut behandeld worden | is mogelijk letaal
29
Noem 4 mogelijke oorzaken van peritonitis?
Blindedarmontsteking Galblaasontsteking Maagperforatie Buitenbaarmoederlijke zwangerschap Darmperforatie Diverticulitis beklemde liesbreuk
30
Wat zijn de symptomen van peritonitis?
afhankelijk van de aandoening meestal is er heftige pijn tikken tegen het bed doet pijn net zo als hobbels bij het transport met de ambulance buik kan opzwellen
31
Wat is het verraderlijke van het verloop van de klachten van peritonitis?
de darmen kunnen verlamd raken zodat de pijn en het ziek zijn minder voelt het peritoneum kan vocht aanzuigen waardoor er minder bloedcirculatie waardoor de pijn minder lijkt Patient kan in een roes wegzakken en dit is dodelijk.
32
Noem 2 factoren voor acute gastritis
1 Alkohol 2 Asprine 3 Virus 4Bacterien
33
Noem 6 factoren die bijdragen tot ontstaan van ulcus ventriculus.
``` 1 bepaalde bacteriën 2 Maagsap 3Medicijnen - asprine, corticosteroiden 4 Galreflux 5 Roken 6 Aanleg ```
34
Hoe is de maagzuurproductie bij mensen met een ulcus ventriculus?
vaak vergelijkbaar met de maagzuurproductie bij mensen zonder ulcus ventriculus of minder maagzuurproductie
35
Hoe is de maagzuurproductie van mensen met een ulcus duodeni?
Vaak wel meer maagzuurproductie
36
Op welke manier draagt roken bij tot het ontstaan van ulcus gastritis?
Roken tast de doorbloeding van het maagdarmkanaal aan en maakt de maag zodoende kwetsbaarder voor maagzweren.
37
Noem 5 kenmerken waardoor ulcus duodeni zich onderscheidt van maagulcus.
``` te veel maagzuur hongerpijn (melk helpt) pijn scherp gelokaliseerd jonge mensen dik ```
38
Wat zijn de verschillen in klachten tussen maag- en duodenumulcus?
maag duodenum te weinig maagzuur te veel maagzuur mager dik eetpijn hongerpijn ouderen jonge mensen pijn vaag pijn scherp gelokaliseerd
39
Waarop wijst continue pijn bij iemand met een ulcus duodeni
uitbreiding in de buitenste laag van de maailand de seroen. Gevaar van perforatie.
40
Kun je met lichamelijk onderzoek verschil uitmaken tussen maagkanker en een maagzweer?
Nee
41
Hoeveel maagzweerklachten berusten eigenlijk op ventriculuscarcinoom?
4%
42
Noem 3 levensbedreigende complicaties van een maagzweer
Bloeding Perforatie Maligne ontaarding
43
Noem 2 symptomen van een maagbloeding
1 Bloedbraken of heamatoemesis | 2 Melaena = zwart bloed in de ontlasting, teerachtige ontlasting
44
Wat verstaat de medicus onder shock?
polsslag van sneller dan 100 slagen per minuut en een verlaagde bloeddruk
45
Noem 2 kenmerken van shock bij een maagbloeding?
door verminderd bloedvolume stijgt 1 de hartslag en 2 daalt de bloeddruk, hierdoor veranderde doorbloeding van de organen met mogelijk dood tot gevolg.
46
Hoe gevaarlijk is shock bij een maagbloeding?
Kan dodelijk zijn door te geringe orgaandoorbloeding (hersenen en nieren).
47
Noem 2 kenmerken van het soort patiënt bij de maag/darmperforatie.
voornamelijk mannen | voornamelijk bij ulcus duodeni
48
Noem 4 kenmerken van maag/darmperforatie
Pijn Braken Plankharde buik Shock (acuut circualtiefalen)
49
Noem 2 symptomen die passen bij maagkanker
Verminderte eetlust | Doffe pijn die op maagulcus pijn lijken
50
Noem 2 kenmerken van het verloop van de klachten van maagcarcinoom
``` vaag begin chronisch verloop (in tegenstelling tot ulcusklachten die periodiek verloop kennen) ```
51
Waarom moet bij klachten die op maagzweer-klachten lijken een biopt genomen worden?
Omdat het niet via anamnese of X-foto uit te sluiten is dat er toch sprake is van carcinoom
52
Wat is malabsorptie?
Men spreekt van malabsorptie als door welke reden dan ook voedsel niet opgenomen wordt.
53
Noem 3 aandoeningen waarbij malabsorptie optreed.
Coeliakie M. Crohn Chronische pancreatitis
54
Noem 4 symptomen die passen bij malabsorptie
Moe, malaise gewichtsverlies opgezette buik
55
Noem 3 kenmerkende symptomen van coeliakie
Diarree Malabsorptie Klachten verdwijenen met glutenvrij dieet
56
Wat is de pathofysiologische oorzaak van coeliakie?
overgevoeligheid voor bepaalde eiwitten die gluten heten waardoor darmvlokken verdwijnen
57
Welke 2 plaatsen zijn het vaakst aangedaan door M. Crohn?
laatste stuk van de dunnen darm en ook de anus
58
Hoe is het verloop van M. Crohn?
Er zijn periodes van remissies en exacerbaties (opvragingen).
59
Noem 3 kenmerkende symptomen van M. Crohn.
Buikpijn Vermagering Diarree
60
Noem 5 afwijkingen die in de buik te zien zijn bij M. Crohn?
``` verspreid ulceraties (zweren) Abcessen (met pus gevulde holtes) Verklevingen Stricturen (vernauwingen) Fistels ```
61
Noem 3 complicaties van M. Crohn?
Ileus = darmafsluiting Malabsorptie Peritonitis
62
Wat is er mis bij Colitis ulcerosa? Noem de PA
steriele ontsteking van de dikke darm Ontsteking zonder ontsteking Ziet uit als een zweer
63
Welke 4 factoren spelen een rol bij ontstaan van Colitis ulcerosa?
?
64
Noem 2 kenmerkende symptomen bij colitis ulcerosa
Diaree | Bloed bij de ontlasting
65
Noem 4 complicaties van colitis ulcerosa?
Perforatie Aanhoudende bloeding Maligene degeneratie Toxisch megalocolon
66
Waarom moet iemand met colitis ulcerosa onder contrlole van een arts blijven?
Kan op het ontstaan van kanker is groter
67
Welk orgaan of deel van een orgaan is ontstoken bij appendicitis?
appendix of wormvormige aanhangsel
68
Noem 2 levensbedreigende complicaties van appendicitis.
Perforatie | Verettering van de lever
69
Wat is het verloop van een niet geopereerde appendicitis?
veel lymfeweefsel, altijd een klein beetje ontstoken. Bij te veel ontsteking wurgt hij zichzelf, bloed wel uit de slagaderen naar binnen maar door de zwelling is de veneuze terugstroom belemmert acute ontsteking en afsterven mogelijk Perforatie > buikvliesontsteking > levensbedreigende situatie Doorbraak van etter naar een bloedvaat>uitzaaien van ontstekingshaard via vena porta naar de lever> zeer levensbedreigend
70
Wat is de pathologische anatomie van diverticulose?
kleine uitstulpingen van de darmwand, veroorzaakt door contractie van de darmwand rond te harde ontlasting gedurende vele jaren
71
Hoe is diverticulose te voorkomen?
vegetarisch diet of zemelen
72
Wat zijn de klachten bij diverticulose?
vage pijn in de linker onderbuik | diverticulitis = 'blindedarmontsteking' links
73
Noem 5 symptomen die passen bij coloncarcinoom
``` vermagering diaree vage buikklachten moe soms bloed in de ontlasting anemisch ```
74
Hoe ernstig is bloed bij de ontlasting?
bloed bij de ontlasting zou een coloncarcinoom kunnen zijn dus moet dit uitgesloten worden. Meestal komt dit door aambeien maar moet bevestigd worden
75
Noem 5 verschillende factoren die bijdragen tot het ontstaan van aambeien.
uitgezette venen rond de anus zowel aan de buitenkant als ook dieper in de anus
76
Noem 3 soorten anamnese die passen bij heomorroiden
Geen klachten Soms bloedverlies Soms jeuk
77
Noem 3 mogelijke complicaties van aambeien
Bloeding Trombose Ontsteking
78
Hoe kun je aambeien voorkomen?
zachte ontlasting door vezelrijk eten | zorgen voor ontspanning
79
Noem 4 kenmerkende punten uit de anamnese van spastisch colon
Veelvuldig diaree Obstipatie wisselt met diarree af Bestaat over langere periode Geen klachten die op een andere aandoening kunnen wijzen
80
Noem 7 dingen die iemand zelf kan doen om de klachten van spastische colon te verbeteren.
Zemelen Lichaamsbeweging Geen koffie Ontspanning Ademhaling Heropvoeden van de darmen (de tijd nemen om naar het toilet te gaan Regelmatige etenstijden (het ontbijt niet overslaan)
81
Noem 10 aandoeningen die diaree kunnen veroorzaken
``` Virale infectie Bacteriele infectie Satfylococcentoxineen (voedselvergiftiging) Parasieten/Protozoen Carcinoom Spastische Colon M. Crohn C. Ulcerosa Voedingsallergie Voedingsintollerantie ```
82
Benoem 4 aandoeningen van de mond
``` Aften Droge mond Halitose Mondinfecties Smaakaandoenging Tongontsteking ```
83
Benoem 3 oorzaken van aften
Infectie (virus of bacterie bij verminderen lichamelijke weerstand slechte mondhygiëne Per ongelijk bijten op binnenkant van de wang
84
Benoem 3 oorzaken van smaakaandoeningen
bestraling van hoofd en hals Depressiviteit Medicijnen Verkoudheid,griep
85
Wat verstaat men onder bruxisme?
Tandenknarsen