gastroentroloji- beslenme ve malnütrisyon

Question 1

…..sütü tuzludur. …sütü tatlıdır

Answer 1

inek sütü
anne sütü
*anne sütünde laktoz fazla inek sütünde mineraller fazla-şöyle sadece anne sütünde bakır daha fazla-

Question 2

……..sütü yağlı,tatlı,karbonhidratlı
………yağsız, tuzlu et diye düşün

Answer 2

anne sütü
kolostrum

Question 3

renal solit yük ,protein….da fazla
kalori,laktoz….da fazla

Answer 3

inek sütü
anne sütü

Question 4

anne sütünün korumadığı 3 hastalık

Answer 4

sarılık
d,k vitamini eksikliği

Question 5

anne sütünde bulunan ve kanser hücrelerini öldüren molekül

Answer 5

hamlet
human alpha-lactalbumin made lethal to tumor cells

Question 6

anne sütünün kontrendike olduğu bebişe ait problemler

Answer 6

galaktozemi
msud-akçaağaz kokulu idrar hastalığı
fenilketonüri

Question 7

sifiliz,humon herpesvirus6 anne sütünde saptanır mı

Answer 7

hayır

Question 8

…..hariç bağımlılık yapan ilaçlar kontrendike

Answer 8

morfin

Question 9

emzirmede kontrendike mi
amfetamin
kloramfenikol
ekstazi
iodid
fensiklidin
——————-
asetominofen
digoksin
furosemid
düşük molekül ağırlıklı heparin
prednison

Answer 9

evet kontrendike

çizgiden sonrası kontrendike değil

Question 10

..kaka,….çiş anne sütü yeterliliğinin gösterilmesidir.

Answer 10

3
6

Question 11

24 saatte …da daha az emerse
günde…gr dan daha az kilo alması
…günlük olmuş ama hala doğum kilosuna ulaşamamış
anne sütünün yetersiz olduğunu gösterir

Answer 11

8
15
10

Question 12

gomez malnutrisyon sınıflaması:
obezite……
normal:…….
hafif:…….
orta:……..
ağır:……..

waterlow sınıflaması:
boya göre yaşa göre
normal ………. ………..
hafif ………. ……….
orta ……….. ……….
ağır ……….. ……….

Answer 12

> 120
90dan fazla
75-89
60-74
60dan az

90dan fazla 95den fazla
81-90 90-95
70-80 85-89
70den az 85den az

Bak boya göre olanda “o” harfi olduğu için onar onar gidiyor.

Question 13

whoya göre zayıflık
ağır
1-)üst kol çevresi….cmden az olması
2-)boya göre ağırlık ….sd den küçük

Answer 13

115

-3

Question 14

whoya göre bodurluk
ağır
…sd nin altı

Answer 14

-3sd

Question 15

1.vaka: 1-2 aylarda başlar
kronik açlık
ödem yok
kc:normal
kanda protein :normal
kanda lipit:normal
——————————
1.vaka:anne sütünden kesilmeden önce
özellikle protein azlığı
ödem :var
kc:büyük yağlı
protein:düşük
lipit: artmış

Answer 15

1–ödemsiz tip-marasmus
2–ödemli tip-kwashiorkor

Question 16

bmi persentalinini …dan büyük eşit olması obezitedir

Answer 16

95

Question 17

obeziteli hastlalıklar
kodu var

Answer 17

baba armstrong aydından istanbula kar topu fırlattı cotanak düştü
ba:bardet biedel
b:biemond
armstrong:alstrom sendromu
aydından istanbula:9q34
kar:karpenter
t:turner
p:prader willi
fırlattı:fröhlich sendromu
cotonak:cohen sendromu
düştü :down sendromu

Question 18

olanzapin
risperidon
lityum
valproat
karbamazepin
propranol ve diğer beta blokörler

ne ile ilişkili ilaçlardır?

Answer 18

obezite ile ilişkili ilaçlar

Question 19

obezitenin bilinen en sık genetik nedenidir

Answer 19

melanokortin 4 reseptör gen mutasyonu

Question 20

akalazya orofarengial disfaji(besinlerin ağızdan özefagusa transfer bozukluğu ) değildir………disfajidir

Answer 20

özefagial disfajidir-özefagustan mideye geçişte zorluk vardır

Question 21

siklik kusma sendromu tanı kriterleri

Answer 21

*herhangi bir dönemde en az 5 veya 6 aylık periyotta en az 2-3 atak
*ataklar sırasında kusmanın 1 saatte 4 ten fazla olması,kusma atağının 1 saatten fazla sürmesi

Question 22

akut ishal.:infantlarda ……ml/kg dan ve büyük çocuklarda ……..gr dan fazla ve …günden az olan sulu dışkılama.

Answer 22

10
200
14 gün

Question 23

…..gün ve daha üzeri günde zor ve sert dışkılamaya kabızlık denir.

Answer 23

3

Question 24

6 kriterden 2 si olursa kronik kabızlık olur-ve ayda en az 1 hafta sürmeli
kriterler?

Answer 24

*haftada 2 veya daha az dışkılama
*haftada 1 veya daha fazla enkoprezis -dışkı kaçırma
*dışkı tutma
*ağrılı -zor
*rektumda fekal kitle
*tuvaleti tıkama

Question 25

hem ishal hem kabızlık yapan hastalıklar

Answer 25

kistik fibrozis hirschsprung hastalığı inflamatuar bağırsak hastalığı inek sütü intoleransı çölyak hastalığı

Question 26

*ilk 3 ayda *atak sırasında karın şiş,hassas,kırmızı *akşamüstü başlar *ellerini yumruk yapar,ağlarken ayaklarını karnına çeker. 3ler kuralı(il 3 ay günde 3 saatten fazla haftada 3den fazla en az 3 hafta devam eden)

Answer 26

infantil kolik

Question 27

.....kalemi .....kalsemi dm di porfiria yukardakiler kabızlık sebepleridir

Answer 27

hipo hiper

Question 28

çocukta akut batın: 2 yaş altı: 2 yaş üstü:

Answer 28

invajinasyon akut apandisit

Question 29

GİS KANAMASI üst-çocuk:..... yd:........ 1 yaşından büyük:....... ---------------------------------------------- alt gis çocuk:.......... 2 yaşından küçük-ağrısız:............... 2 yaşından büyük-ağrısız:.............. ---------------------------- tüm çocuklarda masif kanama sebebi derse:..................

Answer 29

oral travma anne kanını yutması özefagus varisleri ----------------------------------------- anal fissür meckel juvenil polip ------------------------- meckel

Question 30

travmada en çok etkilenen organ

Answer 30

dalak

Question 31

çocuklarda karındaki kitlenin en sık nedeni:......... ilk sırada..... 2. sırada.......... -------------- yd da kitlenin nedeni nedir:

Answer 31

organomegali ilk sırada:infeksiyonlara bağlı hepatomegali, ikinci sırada :splenogemali -------- böbrek

Question 32

batında kalsifikasyonla birlikte olan kitleler kodu var

Answer 32

WOLKMAN wol:wollman k:kc hemanjiomu m:mekonyum peritoniti a:adrenal hematom n:nöroblastom

Question 33

özefagusun en sık görülen anomalisi:...... ve ..........ile birliktedir. ...............en sık görülen tipi. ...........en geç tanı alan tipidir.

Answer 33

atrezisi trakeözefagiel fistül proximal atrezi-distal fissür h tipi fistül

Question 34

yd+ ağzı köpürüyor. .....düşün. tükürüğünü yutamıyor. + besledik morardı. (beslediğin anne sütü trakeaya gitii)

Answer 34

özefagus atrezisi

Question 35

akalazya alakrima adrenal yetmezlik 3a sendromu bu nedir

Answer 35

allgrove sendromu

Question 36

çocuklarda en çok distoni yapan ilaç

Answer 36

metoklopramid

Question 37

hem asidik hem bazik reflüyü gösterir,şu an için en duyarlı yöntemdir

Answer 37

çok kanallı intraluminal impedans ölçümü

Question 38

.........maddeler likefaksiyon nekrozuna ;......maddeler ise koagülasyon nekrozuna neden olurlar.

Answer 38

alkali asit

Question 39

yabancı cisimler genellikle ..............en sık buraya takılır.(özefagus)

Answer 39

krikofaringeal(üst özefageal sfinkter -en sık)

Question 40

safrasız kusma projektil-fışkırırı tarzda 3.haftada kusma başlar hiperbilirubinemi(ikteropilorik sendrom) eşlik eder. *hipokalemik,hipokloremik metabolik alkaloz gelişir.paradoksal asidüri ve dehidratasyon vardır tanı?

Answer 40

hipertrofik pilor stenozu usg

Question 41

down+ safralı kusma hep d ler var burada duodenumun en çok atrezilk olan yeri DDDDistalidir. ddddown sendromu ile birliktedir. DDDouble-DDDouble görüntüsü çok fazladır.

Answer 41

duodenal atrezi

Question 42

kistik fibrozisli yd larda sık görülür karakteristik -sabun köpüğü--buzlu cam

Answer 42

mekonyum ileusu

Question 43

malrotasyon ve volvolusun değerlendirilmesinde tanıdaki gold standart nedir?

Answer 43

üst gis serileri tirbüşon görüntüsü olur

Question 44

**ağrısız masif alt gis kanaması +tuğla rengi- çilek/kuş üzümü jölesi ? **ağrı+çilek?

Answer 44

meckel divertikülü invajinasyon

Question 45

meckel tanısı nasıl konulur

Answer 45

sintigrafi(teknesyum 99m perteknatat )

Question 46

5ay-3 yaş arası bağırsak tıkanıklıkalrının en sık sebebidir. 2 yaş altı en sık abdominal acil sebebidir

Answer 46

invajinasyon

Question 47

ağrı+kusma+palpasyonda sosis şeklinde kitle+ çilek jölesi??? tanısı?

Answer 47

invajinasyon usg de tübüler bağırsak görünümü veya hedef tahtası görünümü vardır.

Question 48

yd da kalın bağırsak obstrüksiyonlarının en sık nedenidir en sık nerede rektal muayenede parmak anüstrn rahat gider, rektum boştur parmak çekildiğinde patlar tarzda gaita çıkar. altın standart?

Answer 48

hırschsprung hastalığı rektosigmoid rektal biyopsi

Question 49

hirschsprung hastalığı/ fonksiyonel kabızlık rektal muayenedeki farkı nedir?

Answer 49

hirschprung da :patlayıcı tarzda dışkılama fonksiyonel kabızlıkta:dışkı palpasyonu

Question 50

intestinal nöronal displazinin hirschsprung hastalığından farkı nedir?

Answer 50

bu hastalıkta hiperganglionoz s ve dev ganglionlar vardır

Question 51

çinko malabsorbsiyonuna ne denir

Answer 51

aktodermatitis enteropatika

Question 52

bakır malabsorbsiyonuna ne denir

Answer 52

menkes hastalığı

Question 53

çölyak en çok ürettiği antikor

Answer 53

ANTİ-TG2 LGA

Question 54

demir tedavisine yanıtsız demir ekskliği anemisi derse direkt cevabı....olarak işartle

Answer 54

çölyak

Question 55

çölyak en sık eşlik eden immün yetmezlik nedir

Answer 55

selektif ILGA eksikliği

Question 56

en şiddetli konjenital ishal nedenidir? tanı?

Answer 56

mikrovillsu inklüzyon hastalığı(konjenital mikrovillus atrofisi) pas ve cd10 boyanan inkklüzyonlar görülmesi

Question 57

çölyağa benzer bunun antikoru: anti-enterosit/anti-otoimmün enteropati-75antikoru

Answer 57

otoimmün enteropati

Question 58

lizozomal asit lipaz eksikliği sürrenal bezde kalsifikasyon

Answer 58

wollman woLLLLLman lal(lizozomal asit lipaz)

Question 59

w: h:hiperpigmentasyon i:ishal p: p:pcr çalıştırma(tanı için bağırsak biyopsisinden bu bakterinin pcr ını çalıştırırsın) l:lenfadenopati e:eklem ağrısı

Answer 59

whipple

Question 60

abetalipoproteinemi diğer adı -aynı harfle başlıyor -bu hastalığın bir kodu var ***ZATEN soruda ishal +periferik yayma fotosu koyarsa bunu işaretle

Answer 60

herediter AKANDOSİTOZ -KOD:SARA STEATORE AKANTOSİTOZ RETİNOPATİ ATAKSİ

Question 61

..........ekzokrin pankreas yetmezliğine en sık neden olan konjenital hastalıktır.

Answer 61

kistik fibrozis

Question 62

sitopeni dizostoz pankreas ekzokrin fonksiyon bozukluğu trombositopeni anemi lösemi-aml gelişebilir

Answer 62

shwachman-diamond sendromu (konjenital pankreas hipoplazisi)

Question 63

p: e: a:anemi,asidoz (laktik asidoz) r:ring sideroblast s:sideroblast o: n:

Answer 63

pearson-mitokondriyal hastalık

Question 64

j o han: hipoplaiza of ala nasi s o n

Answer 64

johansan blizzard sendromu

Question 65

genel olarak karbonhidrat malabsorbsiyonlarında redüktan madde +iken.......da negatiftir

Answer 65

sukroz

Question 66

2 yaş altı çocuklarda karbonhidrat malabsorbsiyonunun en sık görülen şeklidir

Answer 66

sekonder laktaz eksikliği

Question 67

en sık görülen konjenital disakkakridaz eksikliğidir

Answer 67

sukroz-izomaltaz yd da ishal yapmaz çünkü yd şeker yemez.

Question 68

açlık veya hipoglisemiye rağmen glukozüri saptanabilir. yd da ishal yaapr çünkü anne sütünde laktoz-galaktoz vardır.

Answer 68

glukoz-galaktoz malabsorbsiyonu

Question 69

açılıp kapanan sarılık yaygın iltihabi hücre infiltrasyonu ve dev hücre oluşumu

Answer 69

idiyopatik neonatal hepatit(dev hücreli hepatit)

Question 70

ggt normal kolestaz yapar

Answer 70

progresif familyal intahepatik kolestaz tip 1

Question 71

*kelebek vertebra *kalp anomali olarak en sık:periferik pulmoner stenoz *posteriyor embriyotoksin *üçgen yüz *jag geni mutasyonu *intrahepatik safra kanalı azalığı ile giden sendromlar içinde en az görülenidir. *kaybolan safra kanalları hastalığı(kod :azalacak-çünkü safra yolları azalıyor)

Answer 71

alagille sendromu(arteriyohepatik displazi) biz buna aJAGile sendromu diyelim.-JAG geni mutasyonu. kod:azalacak a:alfa-1 antitiripsin eksikliği z:zellwegwe sendromu ALA:alagille sendromu c:cmv k:kistik fibrozis

Question 72

hayatın ilk yılında en sık rastalanan kolestatik kc hastalığıdır. safra akışının bozulduğu -kolestaz olan- akolik gayta(beyaz renkli) ile çocuk sorulduğunda akla gelmeli. safra kanalı proliferasyonu portal ven perilobüler ödem ve fibrozis vardır bu hangi hastalık? *tedavisi?

Answer 72

biliyer atrezi-non kistik obliteratif kolanjiyopati **hepatoporoenterostomi (kasai) operasyonu yapılmalıdır.

Question 73

intrahepatik safra kanallarının kistik dilatasyonu. etkilenen hastada akut kolanjit bulguları gözükür. (ateş,karın ağrısı,hafif sarılık) kaşıntı palpasyonda hassastır kolanjiokarsinoma riski artmıştır

Answer 73

intrahepatik safra kanallarının kistik dilatasyonu-caroli hastalığı

Question 74

en sık otozomal resesif polikistik böbrek hastalığı tüm kc tetkikleri normal olmasına rağmen masif özefagus varis kanaması ile başvuran hastada mutlaka akla gelmelidir

Answer 74

konjenital hepatik fibrozis

Question 75

reye sendromunda....seviyeleri normaldir,sarılık görülmez. reye sendromu evre3: ..........rijidite reye sendromu evre4:...........rijidite tanı:? en sık ölüm nedeni:

Answer 75

bilirubin dekortike deserebre kc biyopsisi:biyopside inflamasyon ve nekroz olmadan mikroveziküler yağlanma olması intrakraniyal basınç artışı, herniasyondur.

Question 76

bir hücrenin içine bakırı alan kanal:atp7a bakırı atan kanal: atp7b 1. kanla bozulursa:....hastalığı 2. kanal bozulursa:...........hastalığı

Answer 76

menkes wilson

Question 76

wilsonda ilk bozulan organel:

Answer 76

kc

Question 77

çocuğun kc ı bozuldu+nörolojik bulgular ortaya çıktı. sarılık ast-alt artışı yazısı bozuldu konuşması bozuldu tanı?

Answer 77

wilson

Question 78

wilsonda tedavisinde kullandığımız bakır şelatörü...........dür.............vitamin eksikliği yapar....... bu ilacın toksik etkisi olursa......verilir

Answer 78

d-penisilamin b6 trientin

Question 79

PİMM PİZZ yukardaki allellerden hangisi patolojiktir ve alfa 1 anti tripsin eksikliğine sebep olur ?

Answer 79

pizz(pisten aklında kalsın)

Question 80

fulminan hepatik yetmezliğin tanımı: k vitamini ile düzelmeyen .......INR olması+hepatik ensefalopati VEYA INR>...........olması

Answer 80

>1,5 2

Question 81

parasetamol zehirlenmesinin antidotu

Answer 81

n asetil sistein