generalidades HC de paciente con alergia/fisiologia

Question 1

Informacion fundamental de antecedentes personales en alergia

Answer 1

reacciones previas
alergias conocidas
presencia de asma o eczema
preguntar antecedentes familiares

Question 2

que preguntar de los sintomas del px con alergia

Answer 2

frecuencia
Duracion
severidad
caracteristicas
asociacion a que

Question 3

Que medicamentos previos son relevantes en el interrogatorio

Answer 3

edicamentos antihistamínicos, esteroides, o inmunoterapia, y evaluar su eficacia y cualquier efecto secundario experimentado.

siempre tx alternativos

Question 4

Para evaluar la severidad y frecuencia de las alergias se pregunta

Answer 4

calidad de vida del paciente, incluyendo la capacidad para realizar actividades diarias, el impacto en el sueño, y las implicaciones emocionales o psicológicas, como el estrés o la ansiedad.

Question 5

Que estudios de alergia se pueden pedir

Answer 5

Prubas cutaneas
Analisis de IgE

Question 6

Que es importante saber del entorno del paciente

Answer 6

Exposicion a moho
humode tabaco
animales domesticos
productos de limpieza

Question 7

Cual es la funcion de la inmunidad

Answer 7

proteger al indiciduo de las agresiones del medio externo e interno

Question 8

caracteristicas de la inmunidad innata

Answer 8

siempre presente y activa
inmediata
no hay memoria

Question 9

Como id los patogenos el sistema innato

Answer 9

PAMP y DAMP

Question 10

Cuantos tipos de TOLL like receptors hay

Answer 10

10 tipos

Question 11

Cuales TLR reconocen lipidos

Answer 11

2 y 4

Question 12

Cuales TLR son intracelulares

Answer 12

3,7,8,9

Question 13

Cual de los TLRs esta en endosomas

Answer 13

3

Question 14

Receptores del sistema innato

Answer 14

TLR, NOD, RAGE receptores leptinas

Question 15

Los NOD son intracelulares/extracelulares

Answer 15

Intracelulares

Question 16

Que TLR id gram +

Answer 16

TLR2/1 reconoce lipopetidos

Question 17

Cuales son los componentes del sistema inmune innato

Answer 17

Barreras epiteliales
Celulares: macrofagos, monocitos, polimorfonucleares, linfocitos NK, eosinofilos, basofilos, cel dendriticas
Humoral: lisozima, complemento, INF, PCR

Question 18

Caracteristicas de inmunidad adaptativa

Answer 18

especificidad
latencia
memoria
mayor efectividad

Question 19

Pasos de activacion

adaptativo

Answer 19

1. reconocimiento del antigeno
2. latencia
3. expansion clonal y celulas efectoras
4. efectos

Question 20

Como y con que se defiende el sistema adaptativo

Answer 20

Ac especificos
Actividad citolitica especifica
Liberacion de factores para fagocitos
adquisicion de memoria

Question 21

Cuales son los organos linfoides

Answer 21

primarios: medula osea y timo
secundarios o de maduracion: linfaticos, bazo, placas de peyer

Question 22

Para desarollar a linfoide se necesita IL-…

Answer 22

17

Question 23

Para los linfocitos se necesita IL-

Answer 23

7

Question 24

Que pasa en la medula osea

Answer 24

Maduracion de linfocitos B

Question 25

Lugar de hematopoyesis muy activa | sitio donde hay médula ósea, hueso

Answer 25

femur

Question 26

Describe el microambiente de la medula osea

Answer 26

Liberacin de los factores solubles IL7, estimulacion yuxtacrinas en el estroma, adquieren la expresion de su receptor de la cel B

Question 27

Que tipos de linfocitos circulan en ganglios linfaticos

Answer 27

B y T

Question 28

Que pasa en los foliculos de los ganglios linfaticos

Answer 28

en la corteza externa localizacion y proliferacion de linfocitos B y cel dendriticas foliculares

Question 29

caracteristicas de foliculos primarios de ganglio linfatico

Answer 29

Densos y quiescentes

Question 30

caracteristicas de foliculos secundarios de ganglio linfatico

Answer 30

activos, son centros germinales

Question 31

que hay en la medula de los ganglios linfaticos

Answer 31

cordones medulares (linfocitos y plasmaticas) y senos medulares (celilas reticulares y macrofagos)

Question 32

Que hay en la paracorteza de los ganglios linfaticos

Answer 32

linfocitos T

Question 33

Localizacion de celulas en el bazo

Answer 33

Periarteriolares (linf t) Foliculo (linf B) zona marginal (macrofagos y linfo B especializados)

Question 34

Que altera la esplenectomia

Answer 34

disminucion de IgM Menor actividad del complemento

Question 35

Que pasa en el timo

Answer 35

diferenciacion y maduracion de los linfocitos T seleccion positiva y negativa

Question 36

Gen que ayuda a la maduracion de linfos T

Answer 36

gen AIRE

Question 37

Que es el APC por excelencia

Answer 37

cel dendritica

Question 38

Que son las inmunoglobulinas

Answer 38

glucoproteinas sintetizadas por linfocitos B y celulas plasmaticas

Question 39

Cuales son los tipos de Ig

Answer 39

IgG, IgM, IgA, IgE, IgD

Question 40

Cual es la inmunoglobulinas atraviesa membrana transplacentaria

Answer 40

IgG

Question 41

vida media de IgG

Answer 41

7 a 23 d

Question 42

Cuales subtipos de IgG tienen mayor capacidad de activar el complemento

Answer 42

1 y 3

Question 43

Cual subtipo de IgG casi no atraviesa la placenta

Answer 43

2

Question 44

Que subtipo de IgG no activa el complemento por la via clasica

Answer 44

4

Question 45

Localizacion mas comun de IgA

Answer 45

Mayoria de las membranas y secrecciones

Question 46

Cual subtipo de IgA esta mas presente en secreciones

Answer 46

A2

Question 47

Cuantos subtipos de IgA son

Answer 47

2

Question 48

En que forma esta la igA en sangre

Answer 48

monomerica

Question 49

Que forma adopta la IgA en las secreciones

Answer 49

DImero

Question 50

Funcion diferencial de igA

Answer 50

mejor capacidad antivirica

Question 51

Que tipo de Ig tiene mejor capacidad de activar el complemento

Answer 51

IgM

Question 52

Forma de IgM

Answer 52

pentamero

Question 53

Que funcion diferencia a IgM

Answer 53

actividad antibacteriana major no es sensible a la proteolisis

Question 54

Cual tipo de Ig es la primera en actuar

Answer 54

IgM

Question 55

Cual Ig siempre acompaña a la M

Answer 55

IgD

Question 56

Cual Ig es más que nada un receptor para antigenos

Answer 56

IgD

Question 57

Cual Ig se asocia a eosinofilia

Answer 57

IgE

Question 58

Que Ig ayuda con la proteccion a helmintos y parasitos

Answer 58

IgE

Question 59

Cual Ig es poca en sangre, mas que nada en receptores en mastocitos

Answer 59

IgE

Question 60

Estructura general de Ig

Answer 60

Dos heavy chains (carboxiterminal) Dos light chains (aminoterminal) es variable

Question 61

De que sirve la heavy chain de Ig

Answer 61

funciones efectoras

Question 62

Cuales son las funciones efectoras de Ig

Answer 62

Activacion de complemento (via clasica) Union a receptores de fagocitos Union a mastocitos, basofilos y eosinofilos Union de NK

Question 63

Funcion de light chain

Answer 63

Union a antigeno especifico en Fab

Question 64

que es un antigeno

Answer 64

cualquier molecula que se pueda reconocer por Ig o por un receptor de celula T

Question 65

Que es un inmunogeno

Answer 65

molecula que puede desencadenar una respuesta inmunitaria, iniciar la expansion clonal de linfos b

Question 66

Que es un epitopo

Answer 66

region concreta del antigeno que se une al anticuerpo

Question 67

Que es un idiotipo

Answer 67

region concreta del anticuerpo que se une al epitopo

Question 68

Que es un hapteno

Answer 68

moleculas pequeñas que causan reaccion cuando estan unidad a una proteina

Question 69

Que es la respuesta primaria del sistema inmune

Answer 69

fase de latencia 5 a7 dias fase de incremento fase de meseta TODO con IgM

Question 70

Respuesta secundaria del sistema inmune

Answer 70

más rapido anticuerpos duran mas tiempo valores mas alto diferentes tipos de antivuerpos MAS que nada IgG

Question 71

Que tipo de MHC usa la inmunidad innata

Answer 71

MHC I

Question 72

Union a MHC I

Answer 72

TCR y CD855

Question 73

Donde se expresa MHC I

Answer 73

todas las celulas

Question 74

Funcion de MHC I

Answer 74

presentacion de antigenos endogenos a T cells Cd8

Question 75

proteinas asociadas a MHC I

Answer 75

B2 microglobulina

Question 76

Que tipo de MHC usa la respuesta adaptativa

Answer 76

MHC II

Question 77

Locus de HLA de MHC II

Answer 77

HLA DP HLA DQ HLA DR

Question 78

Receptor de MHC II

Answer 78

TCR y CD4

Question 79

Donde estan MHC II

Answer 79

Solo en APCS

Question 80

Funcion de MHC II

Answer 80

presentacion de antigenos a T cd4

Question 81

Anticuerpos o FP de miastenia gravis

Answer 81

Ac antireceptor acoliner

Question 82

Anticuerpos de DMI

Answer 82

Anti GAD65

Question 83

Causa de autoinmunidad en Sx GB y Sx lyme

Answer 83

mimetismo

Question 84

Anticuerpo en graves

Answer 84

Anti receptor de TSH

Question 85

Que tipo de celula usa perforinas y granzimas para inducir apop en celulas infectadas por virus o cel tumorales

Answer 85

NK

Question 86

Nombre de linfocito granular grande

Answer 86

NK

Question 87

Que IL interactuan con NK

Answer 87

Il2,12, INFa y INF b

Question 88

Cual interleucina activa a NK

Answer 88

IL 12

Question 89

Moleculas para id NK

Answer 89

CD56, CD16, CD3, CD31, CD20, CD29

Question 90

Funcion de los linfocitos B

Answer 90

reconocen y presenta antigenos lleva a hipermutacion somatica

Question 91

Que celula expresa MHC I y II

Answer 91

Linfocitos B

Question 92

Receptores PANB

Answer 92

CD19 CD21 Cd20

Question 93

Maduracion de linfocitos B

Answer 93

1. CD19 2. Recombinacion de cadena pesada 3. Genes VDJ, VJ 4. mexpresion de IgM o IgD en membrana

Question 94

Funcion de Lin B1

Answer 94

expresan Cd5 Secretan igM Importante para bacterias encapsuladas

Question 95

Tipo de inmunidad de linf T

Answer 95

Inmunidad celular

Question 96

Tipos de linf T

Answer 96

reguladores, citotoxicos, colaboradores

Question 97

Caracteristicas de Linf T reg

Answer 97

autoreacgtivos y no mueren

Question 98

De que depende la accion de linf t citotox

Answer 98

anticuerpos MHCI INFa y B

Question 99

De que depende la accion de linf T colaboradores

Answer 99

de expresion de CMH tipo II

Question 100

T gamma son ....

Answer 100

doble negativos

Question 101

QUE MHC id T cd4

Answer 101

MHC ii

Question 102

Que MHC id T cd8

Answer 102

MHC i

Question 103

Expresion molecular de id de t regs

Answer 103

Cd3, Cd4, Cd25, FOXp3

Question 104

Que citocinas producen las T Regs

Answer 104

IL 10 TGF b

Question 105

Funcion de de T CD4+ Th1 y secreciones

Answer 105

IFN y Il2 Activa macrofagos y cel T citotox

Question 106

Funcion de de T CD4+ Th2 y secreciones

Answer 106

IL4,5,6,10, 13 Activa eosinofilos y aumente IgE

Question 107

Funcion de de T CD4+ Th17 y secreciones

Answer 107

Il 17,21,22 Induce neutros inflamacion

Question 108

Tipos de linfos T en la diferenciacion

Answer 108

Pretimocitos: doble neg Timocitos comunes: cd4 y cd8 Timocitos tardios: RCT en abundancia y solo 4 o 8

Question 109

APCs

Answer 109

linf B cel dendriticas Cel langerhans Macrofagos

Question 110

Activacion de cel T por APC

Answer 110

Dos uniones MHCI o II con TCR Cd80/86 con Cd28 necesarias las dos o anergai

Question 111

Activacion de cel b por cel tcd4

Answer 111

TCR y CD4 con MHC II Cd40L y Cd40

Question 112

Que tipo de respuesta inmunitaria da reaccion de hipersensibilidad tipo IV

Answer 112

celular con TH1

Question 113

Que IL llevan a reaccion de IgG

Answer 113

4,13 y 9

Question 114

Citocinas inflamatorias

Answer 114

IL1,6 y TNF a

Question 115

Funcion de IL 8

Answer 115

quimiatrayente de neutros

Question 116

Funcion de Il12

Answer 116

diferenciacion a Th1 y activa NK

Question 117

Funcion de Il2

Answer 117

Crecimiento de TCD4, TCD8, T regs y NK ayuda a la expansion clonal

Question 118

Funcion de IFN y

Answer 118

estimula macrofagos y granulomas de forma inespecifica Induce expresion de MHC II

Question 119

Funciones del complemento

Answer 119

lisis de MO actua con anafilotoxinas amplifica respuesta humoral especifica elimina los inmunocomplejos opsonizacion

Question 120

Inicio de via clasica

Answer 120

union de C1q con Fc de las inmunoglobulinas es una respuesta inespecifica

Question 121

Via alternativa inicio

Answer 121

normalmente por LPS

Question 122

Factores importantes en la via alternativa

Answer 122

C3 y Factor B

Question 123

Funcion diferencial de via alternativa

Answer 123

bacterias encapsuladas

Question 124

Inicio de manosa lectin a

Answer 124

manosas de los antigenos MO y lectinas lo inican

Question 125

EN donde convergen en la via comun

Answer 125

C3 convertasa

Question 126

Que activa la C3 convertasa

Answer 126

CAM y forma el poro

Question 127

C3 convertada

Answer 127

C4bC2a

Question 128

C5 convertasa

Answer 128

C4bC2aC3b

Question 129

La regulacion de complemento es a traves de

Answer 129

labilidad de factores C1INh CPP

Question 130

Que inactiva C1Inh

Answer 130

C1r y C1s en el complejo 1

Question 131

Que inactiva CPP

Answer 131

inactiva la c3 convertasa

Question 132

Cuales son las anafilotoxinas

Answer 132

C3a, C4a, C5a

Question 133

Qué son los PRRs y qué reconocen

Answer 133

son receptores que reconocen moléculas patogénicas como LOS; incluyen TLRs (activan la vía NF-KB) y NLRs (reconocen PAMPs y DAMPs).

Question 134

Burst respiratorio

Answer 134

Involucra la fagocitosis con producción de ROS: O₂ → NADPH oxidasa → O₂⁻ → superóxido dismutasa → H₂O₂ → mieloperoxidasa → HClO, lo que genera pus verde

Question 135

Importancia de burst respiratorio

Answer 135

Causa Enfermedad Granulomatosa Crónica (CGD), con infecciones por patógenos catalasa + como Aspergillus y S. aureus

Question 136

Que es privilegio inmune

Answer 136

tolerancia de tejidos a grafts sin inflamación; se encuentra en la córnea, SNC, placenta y testículo

Question 137

Humorales de innata

Answer 137

Proteínas de fase aguda: PCR (opsonización y complemento en 6-12 horas), procalcitonina (bacterias), ferritina, hepcidina, haptoglobina, amiloide A, fibrinógeno. Disminución de: Albúmina y transferrina.