Généralités 4 Flashcards

(48 cards)

1
Q

Lesquels de ces principes sont appliqués DURANT l’immobilisation en physiothérapie:
• Prévenir l’ankylose des articulations hors-plâtre
• Assouplir et étirer les tissus fibreux
• Prévenir l’atrophie de non-usage
• Augmenter la force musculaire
• Retrouver la fonction optimale

A
  • Prévenir l’ankylose des articulations hors-plâtre
  • Prévenir l’atrophie de non-usage

Les trois autres sont appliqués suite à l’immobilisation

Diapo 4-5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Objectifs post-immobilisation au MI

A
  • Proprioception
  • Équilibre
  • Marche
  • Escaliers
  • Course

Diapo 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Objectifs post-immobilisation MS

A
Proprioception
Dextérité
Prises
Pinces
Manger
S’habiller
Se peigner
Rééducation du geste sportif

Diapo 7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V/F Une complication liée à un traitement médical se nomme une complication idiopathique

A

Faux, ça se nomme complication iatrogénique

Diapo 9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels types de complication sont intrinsèques parmi celles-ci:

  • Complications myo-tendineuses
  • Infection
  • Refracture ou bris du matériel
  • Complications nerveuses
  • Guérison anormale (Mal union, retard consolidation, non union)
  • Complications articulaires
A
  • Guérison anormale
  • Refracture ou bris de matériel
  • Infection

Les autres sont extrinsèques

Diapo 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Dans quelles situations est-ce qu’il y a plus de risques d’infection

A
  • Fracture ouverte
  • Fracture ouverte par une chirurgie

Diapo 11

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel(s) type(s) de guérison anormale peut nécessiter des stimulations magnétiques, électriques et mécaniques parmi ces choix:

  • Mal union
  • Non union
  • Retard de consolidation
A

Retard de consolidation

Diapo 14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel(s) type(s) de guérison anormale peut nécessiter une greffe osseuse parmi ces choix:

  • Mal union
  • Non union
  • Retard de consolidation
A

Non union
Retard de consolidation

Diapo 14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel(s) type(s) de guérison anormale peut nécessiter une refracture et fixation des fragments parmi ces choix:

  • Mal union
  • Non union
  • Retard de consolidation
A
  • Mal union

Diapo 14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment se nomme la mort de l’os causée par la rupture d’un vaisseau nourricier:

  • Thrombophlébite
  • Nécrose avasculaire
  • Phlébite
  • Anévrisme
A

Nécrose avasculaire

Diapo 15

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle est la principale indication d’une réduction fermée

A

Complication dans la circulation (hémorragie, anévrisme, diminution de la circulation)

Diapo 17

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels artères sont le plus souvent atteintes parmi celles-ci:

  • Artère axillaire
  • Artère brachiale
  • Artère fémorale superficielle
  • Artère subclavière
  • Artère poplité
A

• Artère axillaire
- luxation/fx à l’épaule

• Artère brachiale

  • luxation du coude
  • fx supracondylienne de l’humérus

• Artère poplité

  • luxation du genou
  • fx déplacée du tibia

Diapo 18

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les symptômes du syndrome des loges

A

Douleur sévère
Pâleur et froideur
Paresthésie
Étirement passif douloureux

Diapo 19

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Traitement syndrome des loges

A

Enlever cause de compression rapidement:
Retrait plâtre (si applicable)
Chirurgie=> fasciotomie

Diapo 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

V/F La thrombophlébite est plus fréquente dans le MI

A

Vrai

Diapo 21

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

V/F la thrombophlébite peut être due à une immobilisation trop serrée

A

Vrai

Diapo 21

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelle complication peut être causée par le déplacement du thrombus de la thrombophlébite

A

Embolie pulmonaire, si le thrombus obstrue une artère menant aux poumons

Diapo 21

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment peut-on prévenir la thrombophlébite parmi ces choix (plusieurs réponses):

  • Dépistage
  • Immobilisation du membre affecté
  • Contraction musculaire
  • Ambulation
A
  • Dépistage
  • Contraction musculaire
  • Ambulation

Diapo 22

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

V/F l’ossification post-traumatique est plus fréquente chez les personnes agées

A

Faux, plus fréquent chez enfants et jeunes adultes

Diapo 24

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles précautions faut-il prendre lors d’une ossification post-traumatique

A

Précautions lors d’étirements et mobilisations

Diapo 24

21
Q

V/F L’ossification post-traumatique peut seulement être intra-musculaire

A

Faux, elle peut être intra articulaire (ex: coude, suite à fx ou luxation)

Diapo 24

22
Q

Quelles structures péri-articulaires peuvent subir des adhérences et causer une perte de mobilité articulaire parmi celles-ci:

  • Capsule
  • Ligaments
  • Muscles
  • Tendons
A

Toutes ces réponses

Diapo 25

23
Q

V/F Une hémarthrose peut causer un dépôt osseux qui causera des adhérences intra-articulaire pouvant causer une perte de mobilité

A

Faux, dépôt de fibrine

Diapo 25

24
Q

Qu’est-ce qui peut causer de l’ostéoarthrose (4 éléments)?

A
  • Incongruité des surfaces articulaires
  • Luxation ou fracture-luxation
  • Mauvais alignement de la fracture
  • Nécrose avasculaire

Diapo 27

25
V/F L'ostéoarthrose peut être causée par une fracture qui n'est pas intra-articulaire
Vrai, ex: os mal aligné = ++ stress Diapo 27
26
V/F Le SDRC de type 1 est un problème nerveux très douloureux, normalement idiopathique, qui est accompagné de signes trophiques et vasomoteurs
Faux, pas normalement idiopathique, plus souvent causé par fracture, entorse ou autre trauma Diapo 28
27
Quels 2 signes sont observés dans un os ostéoporotique?
Perte de densité Altération de l'architecture Diapo 34
28
Présentation clinique d'une fracture vertébrale
• Perte de taille par rapport à la taille de jeune adulte (> 2 ou 4 cm) • Augmentation cyphose • Douleur à la percussion épineuses Diapo 35
29
Facteurs de risque de l'ostéoporose
* Faible densité osseuse * antécédents de fracture (#) de fragilisation > 40 ans * Habitude de vie (tabac, alcool) * histoire familiale de # due à ostéoporose * Immobilisation (diminution de mise en charge et de contraction musculaire) * Prise de corticostéroïde à long terme * Arthrite rhumatoïde Diapo 36
30
V/F Un T-score de -1 et plus au DEXA scan signifie une condition normale
Vrai Diapo 37
31
V/F Pour un même score T, les femmes sont tout de même plus à risque que les hommes d'une fracture ostéoporotique
Vrai chez femmes agées Diapo 41
32
V/F L'âge, le score T et l'historique familial est pris en compte dans le calcul du risque du CAROC
Faux, pas l'historique familial Diapo 42
33
Le traitement de l'ostéoporose vise à réduire le risque de fracture, quelles sont les trois composantes principales du traitement préventif?
1. La prévention des chutes 2. L’activité physique 3. Le bilan nutritionnel et l’approche pharmacologique Diapo 44
34
V/F On peut recommander des exercices d'équilibre, des protecteurs de hanche et des exercices de stabilité du tronc (exercices en flexion) pour prévenir les fractures ostéoporotiques
Tout est vrai sauf les exercices en flexion du tronc qui augmentent trop la compression. Les exercices de stabilité du tronc sont tout de même recommandés Diapo 45
35
V/F L'ingestion de calcium et vitamine C est importante pour prévenir l'ostéoporose
Faux, Vitamine D et calcium Diapo 46
36
V/F Certains facteurs liés à l'hôte des bactéries influencent la prolifération
V: résistance générale et résistance locale des tissus Diapo 49
37
Quels sont les mécanismes de dissémination bactérienne locale à systémique?
Mécanismes de dissémination local à systémique • propagation passive dans les fluides (vaisseaux lymphatiques et sanguins) - lymphadénite - bactériémie • Septicémie = infection généralisée Diapo 50
38
Signes et symptômes d'une infection
``` • Douleur exagérée qui augmente rapidement et n’est soulagée par aucune position • Effusion rapide • Rougeur locale • Augmentation de température locale • Signes systémiques - fièvre - perte d’appétit - malaise général ``` Diapo 51
39
V/F Une bactérie pyogène qualifie une inflammation chronique causée par une bactérie ou un champignon (tuberculose, mycose)
Faux, cette définition est liée à la bactérie granulomateuse Pyogène = Qualifie une bactérie capable de provoquer une accumulation locale de polynucléaire neutrophile altérés se traduisant par la formation de pus (Staphyloccocus, Streptoccocus) Diapo 52
40
V/F Les bactéries granulomateuses se développe surtout dans les voies respiratoires, mais peuvent s'étendre aux os
Vrai Diapo 52
41
V/F Les infection pyogènes peuvent causer de l'arthrite septique et une ostéomyélite et se développent dans les voies respiratoires
Faux Infections pyogènes sont souvent suite à une plaie (pas dans les voies respiratoires). Souvent à la main (risque de lacération + élevé dans AVQ, AVD) Diapo 53
42
Signes et symptômes d'une infection pyogène
``` Symptômes: douleur articulaire importante Signes: épanchement articulaire spasme musculaire fièvre Marqueurs sanguins positifs • sédimentation élevée ``` Diapo 54
43
Que doit-on surveiller lorsqu'on suspecte une ostéomyélite?
* Histoire de trauma récent / infection des voies respiratoires / infection cutanée * Douleur sévère et constante à l’extrémité d’un os long * Refus d’utiliser le membre, de faire de la mise en charge Diapo 55
44
V/F la plupart de tumeurs du système locomoteur sont malignes
Faux, la plupart sont bénignes. Les tumeurs malignes proviennent de métastases d'autres organes (poumons, prostate, sein) Diapo 57
45
Lesquels de ces sites sont des sites de métastases osseuses: - Vertèbres cérébrales - Fémur - Crâne - Scapula - Côtes - Clavicule
- Fémur - Crâne - Côtes ** Les vertèbres dorsales et lombaire sont aussi site de métastase (pas cérébrales) Diapo 57
46
V/F Les tumeur bénignes peuvent causer des symptômes comme la perte d'appétit, l'anémie, la cachexie et la faiblesse progressive
Faux, tumeur maligne cause ces symptômes. Les tumeurs bénignes peuvent seulement prendre de l'expansion et compresser le tissu environnant Diapo 58
47
Signes et symptômes de pathologies tumorales osseuses
Symptômes • Douleur hors proportion ou mécanisme de blessure • Douleur qui persiste au delà des délais attendues de guérison • Douleur / symptômes atypiques Signes • Détectés à l’imagerie médicale Diapo 61
48
V/F Certaines modalités thérapeutiques peuvent être contre-indiquées suite à une chirurgie d'exérèse de tumeur. Si oui, lesquelles
Vrai, Chaleur profonde, ultrasons Diapo 64