Généralités sur la peau

Question 1

Quelles sont les 3 couches de la peau?

Answer 1

Épiderme
Derme
Hypoderme

Question 2

Quelle est la couche la plus épaisse de la peau?

Answer 2

Le derme

Question 3

Au niveau de quelle couche se retrouvent:
- Les muscles arrecteurs des poils?
- Les glandes sébacées
- Les racines capillaires?
- Les glandes sudoripares?

Answer 3

Au niveau du derme

Question 4

Vrai ou Faux: L’épiderme est vascularisé

Answer 4

Faux.
C’est le derme qui est vascularisé

Question 5

Schéma de la peau:

Answer 5

Question 5

Citer les fonctions de la peau

Answer 5

• Barrière physique
• Immunité
• Thermorégulation
• Protection des radiations
• Sensation
• Réparation
• Esthétique

Question 6

De quoi s’agit-il?

Answer 6

Eczéma

Cliniquement, l’eczéma va montrer de l’érythème, de la formation de vésicules, de papules… Un eczéma chronique provoquera une hyperkératose (épaississement de la peau), accentuation des fissures de la peau, des squames, hyperpigmentation…

Question 7

De quoi s’agit-il?

Answer 7

Urticaire

Noter la forme plutôt irrégulière dite “géographique”, caractéristique de l’urticaire. L’urticaire est souvent associé à un angioedème

Question 7

De quoi s’agit-il?

Answer 7

Verrue

Question 8

De quoi s’agit-il?

Answer 8

Chéloïde

Question 8

De quoi s’agit-il?

Answer 8

Ulcères diabétiques

Noter qu’ils sont situés aux points de pression

Question 9

De quoi s’agit-il?

Answer 9

Psoriasis

Noter l’aspect de plaques bien délimitées!

Question 10

De quoi s’agit-il?

Answer 10

Pelade

Noter que dans le cas de la pelade, le cuir chevelu touché est complètement dégarni. Il ne reste rien.

Question 11

De quoi s’agit-il?

Answer 11

Érythème noueux

“Noueux” car formation de bosses

Question 12

Quels sont les facteurs de risque néoplasiques en dermatologie?

Answer 12

• Histoire de néoplasie personnelle
• ≥ 2 membres de la famille de 1er degré ont eu une néo
• > 100 naevus sur le corps

La présence de FR néoplasiques mandate un examen cutané complet.

Question 13

Vrai ou Faux:
En dermatologie, l’examen physique se fait en observant. Il est inutile de toucher au patient car cela risque de disséminer certaines maladies dermatologiques, d’autant plus que l’ensemble des informations nécessaires au diagnostic dermatologique sont visuelles.

Answer 13

FAUX

C’est important de palper les lésions!

Question 14

Expliquer ce que sont:
- Macules
- Taches
- Papules
- Plaques
- Vésicules
- Bulles
- Pustule
- Nodule
- Tumeur

Answer 14

• Macule: Pigment ou perte de pigment < 1cm dans le derme superficiel ou épiderme. Non palpable, pas de relief.
• Tache: Idem à la macule sauf que > 1cm.
• Papule: Prolifération cellulaire < 1cm dans le derme superficiel ou épiderme. Palpable.
• Plaque: Idem à papule sauf que > 1cm.
• Vésicule: Papule remplie de liquide séreux
• Bulle: Plaque remplie de liquide séreux
• Pustule: Vésicule remplie de pus au lieu de liquide séreux
• Nodule/Tumeur: Prolifération dans le derme ou le tissu sous-cutanée. La peau apparaît normale!

Noter que dans le cas du nodule/tumeur, la prolifération se fait dans le derme profond ou dans le tissu sous-cutané, contrairement à la papule/plaque ou la prolifération est plus superficielle.

Question 15

Préciser la lésion:

Answer 15

Macules

Question 16

Préciser la lésion:

Answer 16

Tache

Question 16

Préciser la lésion:

Answer 16

Macule

Question 17

Préciser la lésion:

Answer 17

Tache

Question 18

Préciser la lésion:

Answer 18

Plaques

Question 19

Préciser la lésion:

Answer 19

Papules

Question 20

Préciser la lésion:

Answer 20

Papules

Question 21

Préciser la lésion:

Answer 21

Vésicules ## Footnote Particulier ici! Leur aspect est **groupé**.

Question 22

À quelle condition faut-il penser en présence de vésicules sur fond érythémateux?

Answer 22

Herpès

Question 23

Préciser la lésion:

Answer 23

Pustule

Question 24

Quelles sont les différentes formes topographiques que les lésions peuvent avoir?

Answer 24

- Lichénoïde - Dôme - Filiforme - Pédonculée - Lisse - Verruqueuse - Ombiliquée

Question 25

Si la distribution d'une lésion dermatologique est davantage sur une surface d'**extenseur**, on pense davantage à...?

Answer 25

Psoriasis

Question 26

Si la distribution d'une lésion dermatologique est davantage sur une surface de **fléchisseur**, on pense davantage à...?

Answer 26

Eczéma / Dermatite atopique

Question 27

Si la distribution d'une lésion est davantage dans les **zones de plis** (infra-mammaire, inguinal), on pense davantage à...?

Answer 27

Psoriasis inversé

Question 28

Schéma de la distribution des lésions

Answer 28

Question 29

Quelle est la différence entre une érosion et un ulcère?

Answer 29

**L'érosion** est très superficielle. **L'ulcère** est beaucoup plus profond, atteignant les couches profondes du derme, et laisse une cicatrice.

Question 30

Identifier:

Answer 30

Ulcère

Question 31

De quelle modification dermatologique s'agit-il?

Answer 31

Squames

Question 32

De quel type de squames s'agit-il?

Answer 32

Squames ichtyosiformes | Ressemblent à des écailles

Question 33

De quoi s'agit-il?

Answer 33

Croûte

Question 34

Quelles sont les différentes configurations que peuvent adopter les lésions?

Answer 34

- Linéaire - Groupée - Annulaire - Géographique - En cible - Discoïde

Question 35

Nommer deux pathologies sensibles au phénomène de Koebner

Answer 35

Psoriasis et lichen plan

Question 36

Qu'est-ce que le phénomène de Koebner?

Answer 36

Groupement des lésions le long d'une zone affectée par un traumatisme. Résultera donc souvent en une configuration linéaire.

Question 37

Qui suis-je? Je me présente sur la peau avec des vésicules groupés sur fond érythémateux. Ma distribution est dermatomale.

Answer 37

Zona