Génital - Dr. Diaw cours 4-5-6-7 Flashcards
Nomme les signes cliniques observés lors de dermatite péri-vulvaire chez la chienne
Comment on traite ensuite?
- Léchage, frottement fréquents de la région vulvaire
- Mictions fréquentes hémorragiques ou non
- Parfois s’accompagne d’une odeur désagréable
- Important pli cutané entourant la vulve qui favorise l’accumulation d’urine ou sécrétions vaginales
anti-inflammatoire et antibios local (parfois voie générale aussi)
sinon, enlever l’excès de peau chirurgicalement
Nomme la tumeur d’apparence de chou-fleur, affectant mâle et femelle
La tumeur vénérienne transmissible
ou sarcome de Sticker
Où peut-on voir le sarcome de Sticker?
Quel est le traitement?
Tumeur bénigne de l’appareil reproducteur, du nez, de la bouche ou des yeux
Exérèse chirurgicale
Chimiothérapie
Répond aux questions suivantes sur l’exanthème coïtal équin
- Contagieux?
- Quel virus?
- Signes observés?
- Affecte la fertilité ou non?
- Transmissible au poulain?
Très contagieuse, mais peu invasive
Herpès virus type 3, transmis sexuellement
Vésicules - ulcères de la vulve, mamelles et région périanale + douleur
N’affecte pas la fertilité
Peut se développer sur la face du poulain à cause de la tétée
Trouve la bonne réponse:
a) la dermatite péri-vulvaire chez la chienne est liée à une production excessive d’oestrogènes après les chaleurs
b) le sarcome de Sticker est une tumeur souvent maligne transmissible sexuellement et par léchage, inhalation …
c) l’exanthème coïtal équin est une affectation virale très contagieuse due au virus herpes de type 1
d) une cytologie permet de diagnostiquer le sarcome de sticker
d) cytologie permet de diagnostiquer le sarcome de Sticker
Trouve la bonne réponse:
a) la relaxine est un test fiable pour le diagnostic de gestation chez la truie
b) le gène SRY joue un rôle dans le maintien de l’appareil de Mueller
c) un diagnostic de gestation chez la chienne par échographie est plus fiable vers 45 jours post-LH
d) les membranes foetales peuvent être retenues chez la vache 7 jours sans que cela ne soit un problème
d) les membranes foetales peuvent être retenues chez la vache 7 jours sans que cela ne soit un problème
Quels sont les écoulements vulvaires normaux chez la chienne?
Les anormaux?
Normaux:
phases du cycle
parturition (utéroverdine)
post-partum (lochis)
Anormaux:
hémorragies
vaginites
pyomètre
métrite septique
subinvolution des sites d’insertion placentaires
Pourquoi une chienne pourrait avoir une hémorragie et du sang qui sortirait de la vulve?
- rupture d’un vaisseau utérin ou vaginal
- coagulopathie
- masse utérine ou vaginale
- subinvolution des sites d’insertion placentaires
- hyperplasie glandulo-kystique/ pyomètre
- torsion utérine
Voici le cas clinique:
- chienne n’ayant pas atteint sa puberté
- peu de signes cliniques
- présence discrète de sécrétions mucoïdes blanc-jaunes inodores adhérant aux lèvres vulvaires
Quel est le dx?
Causé par quoi?
Vaginite juvénile chez la chienne
- mauvaise conformation compliquée par infection locale
- infection du tractus urinaire
Qu’est-ce que l’hyperplasie glandulo-kystique?
croissance excessive de la muqueuse utérine associée à la formation de kystes dans l’ensemble de sa paroi
Elle sera spontanée chez une chienne âgée avec la répétition des cycles oestraux ou induite via l’administration répétée de progestérone synthétique
Quelles sont les chiennes les plus susceptibles d’avoir un pyomètre?
- femelles de 7 ans ou plus qui n’ont jamais été gestantes
- chienne traitée avec de la progestérone synthétique
- chienne avec cycle irrégulier donc des chaleurs prolongées
- sinon, jeune chienne après ces premières chaleurs, d’une cause inconnue
Décris le mécanisme du pyomètre
1- Colonisation de l’utérus par des bactéries durant le proestrus et l’œstrus
2- L’endomètre affecté ne peut ne se débarrasser des organismes présents dans l’utérus avant la fin de l’œstrus
3- En diœstrus:
- Fermeture du col
- Baisse des mécanismes de défense
- Augmentation des secrétions des glandes endométriales
=>Prolifération des bactéries et exacerbation de l’hyperplasie endométriale
4- Développement de l’infection et accumulation de matériel purulent dans l’utérus
Quand voit-on un pyomètre la plupart du temps?
Quelles sont les 2 formes possibles de pyomètre?
Souvent 1-3 mois après la fin de l’oestrus
Ouvert:
++fréquent, on voit les écoulements vulvaires épais et jaunes
Fermé:
très grave, aucun signe = dx tard et difficile
Nomme une séquelle possible du pyomètre, en dehors du tractus génital
L’atteinte rénale est une séquelle courante du pyomètre. Endotoxines libérées par la paroi cellulaire des bactéries à Gram- inhibent la fonction tubulaire rénale normale.
Est réversible si l’infection est contrôlée assez rapidement.
+ Péritonite
Comment faire le dx d’un pyomètre?
• Écoulements vulvaires
• Palpation abdominale DOUCE
• Radiographie*, échographie
* radios à 40jrs d’une gestante ou d’un pyomètre = même image. une écho est mieux pour distinguer les chiots
• Cytologie et culture
• Hématologie / biochimie
- Neutrophilie
- Monocytose (parfois)
- Atteinte rénale
Comment traiter le pyomètre?
Chirurgicalement
sinon, si chienne est jeune, a un bon pedigree pour repro, a un col utérin ouvert et absence de HGK:
PGF2a + inhibiteurs de prolactine pour la vidange de l’utérus (cabergoline)
Antibios jusqu’à 4-8 semaines après vidange de l’utérus
Remettre à la repro dès la fin du tx antibios
Décris les différences entre un pyomètre et une métrite septique
La métrite septique est plutôt 1-7 jours postpartum et fait suite à
- un avortement
- infection foetale ou une mortalité
- une dystocie
- mise-bas normale
Quelle est la différence entre les écoulements d’une métrite septique, des lochis et d’un pyomètre?
Écoulements de métrite septique:
nauséabonds
après la mise-bas
mauvais état général
Lochis:
après la mise-bas
physiologique
bon état
pas odeur
Pyomètre:
après l’oestrus
état général +/- bon
couleur variable, mauvaise odeur
Comment traiter une métrite septique chez la chienne?
Stabiliser
Vidanger l’utérus
Antibios
AINS
Réhydratation
Si pas de signe de toxémie, tétée permise
Ovario-hysterectomie après stabilisation
Quels sont les signes cliniques d’une chienne vivant une subinvolution des sites d’insertion placentaires SSIP?
- persistance d’écoulements séreux à hémorragiques vu la cicatrisation lente
- parfois une perforation utérine et une péritonite
- jeune chienne suite à sa première/deuxième mise-bas
- écoulements non purulents et chienne a un état normal
Quel est le dx différentiel d’une SSIP?
- métrite septique (aurait une mauvaise odeur)
- rétention placentaire ou foetale
- brucellose
Quels sont les tx d’une SSIP?
Ovario-hysterectomie si persistance des saignements
- ocytocine
- tx de soutien
- contrôle de l’hématocrite
- antibios en cas d’infection secondaire
Trouve la mauvaise réponse:
a) les SSIP est une affection généralement bénigne chez la chienne post-partum
b) les écoulements vaginaux sont nauséabonds chez une chienne développant une métrite septique
c) tout comme le pyomètre, la métrite septique résulte d’une infection utérine en oestrus
d) les traitements de métrite septique le plus indiqué est l’ovario-hysterectomie
e) dans la SSIP, les écoulement vaginaux n’ont pas d’odeur désagréable
c) tout comme le pyomètre, la métrite septique résulte d’une infection utérine en oestrus
Quels sont les écoulements vulvaires normaux chez la juments?
Les anormaux?
normaux: lochis et endométrites post-insémination
anormaux: vaginite, endométrite, CEM, métrite septique, pyomètre
Qu’est-ce que la métrite contagieuse des équidés?
Maladie sexuellement transmissible à Taylorella equigenitalis où le réservoir est dans l’étalon (pénis, urètre et semence)
La transmission est directe ou indirecte, via insémination artificielle ou mauvaise hygiène. Elle n’affecte pas la fertilité
On verra des écoulements vulvaires purulents +/- importants dans les 2-10 jours post contamination, sans atteinte de l’état général
Nomme une affection à déclaration obligatoire chez les équins
métrite contagieuse
Comment traiter une métrite contagieuse chez la jument?
Infusion utérine d’antibiotiques
Traitement local du clitoris avec de la chlorex pendant 5 jrs OU clitoridectomie si chronicité
Comment poser un diagnostic de pyomètre chez une jument?
Palpation rectale + échographie
Quel énoncé est faux?
a) en cas de pyomètre fermé, les prostaglandines sont à éviter comme premier traitement
b) l’infertilité suite à la CEM n’est que passagère
c) la dermatite péri vulvaire de la chienne peut être traitée chirurgicalement
d) des écoulements vulvaires transparents mais parfois sanguinolents sont observés chez la jument en pro oestrus
e) T. equigenitalis est un pathogène difficile à cultiver en laboratoire
d) des écoulements vulvaires transparents mais parfois sanguinolents sont observés chez la jument en pro oestrus
Quels sont les écoulements vulvaires normaux chez la vache? Les anormaux?
Normaux:
metoestrus
lochies
Anormaux:
métrite septique
endométrite
pyomètre
