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Principes de médecine A22 > Neurologique > Flashcards

Neurologique Flashcards

1
Q

Nomme la pathologie

Lésion de T3-L3
Membres thoraciques en hyperextension, mais garde tous leurs réflexes normaux
Membres pelviens ont une perte de tonus musculaire

A

Posture de Schiff-Sherington

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Q

Nomme la pathologie

Lésion de C1-C5 ou T3-L3
Perte temporaire du tonus musculaire et des réflexes

A

Choc spinal
Perte du réflexe périnéal 15 minutes
Patellaire 30 minutes
Retrait 12 heures

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3
Q

Si mon chien est somnolent, où risque-ton d’avoir une lésion?

A

Tronc cérébral = formation réticulée SARA

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4
Q

Si mon chien délire, où risque-ton d’avoir une lésion?

A

Thalamo-cortex

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5
Q

Décris les signes aux MTs et MPs lors de lésion à C1-C5

A

MTs: neurone moteur central
- ataxie proprioceptive
- parésie/paralésie spastique
- réflexes normaux/augmentés
- réactions de posture diminuées/absentes

MPs: neurone moteur central
- ataxie proprioceptive
- parésie/paralésie spastique
- réflexes normaux/augmentés
- réactions de posture diminuées/absentes

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6
Q

Décris les signes aux MTs et MPs lors de lésion à C6-T2

A

MTs: neurone moteur périphérique
- pas d’ataxie
- parésie/paralésie flasque
- réflexes diminués/absents
- réactions de posture diminuées/absentes

MPs: neurone moteur central
- ataxie proprioceptive
- parésie spastique
- réflexes normaux/augmentés
- réactions de posture diminuées/absentes

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7
Q

Décris les signes aux MTs et MPs lors de lésion à T3-L3

A

MTs: normaux

MPs: neurone moteur central
- ataxie proprioceptive
- parésie spastique
- réflexes normaux/augmentés
- réactions de posture diminuées/absentes

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8
Q

Décris les signes aux MTs et MPs lors de lésion à L4-S3

A

MTs: normaux

MPs: neurone moteur périphérique
- pas d’ataxie
- parésie flasque
- réflexes diminués/absents
- réactions de posture diminuées/absentes

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9
Q

Quels types de lésions peuvent-être asymétriques?

A
  • vasculaire
  • traumatique
  • néoplasique
  • idiopathique
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10
Q

Quels types de lésions peuvent être bilatérale?

A
  • métabolique
  • dégénératif
  • inflammatoire
  • intoxication
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11
Q

Quel serait le Dxd lors de maladie progressive aigüe?

A

Inflammatoire infectieux

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12
Q

Quel serait le Dxd lors de signes variables selon les crises?

A

métabolique

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13
Q

Quel serait le Dxd lorsque progressif et chronique?

A

néoplasique, dégénératif, inflammatoire immunitaire

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14
Q

Quel serait le Dxd lors de lésion aigue et qui s’améliore seule?

A

vasculaire, trauma, intoxication, vestibulaire, idiopathique

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15
Q

Quel nerf fait l’extension du genou? Localisation?

A

N. fémoral, L4, L5, L6

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16
Q

Quel nerf fait la flexion du genou et du tarse? Localisation?

A

N. sciatique, L6, L7, S1

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17
Q

Quel nerf s’occupe de la région périnéale? Localisation?

A

N. honteux S1, S2, S3

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18
Q

Quel nerf s’occupe de l’extension du MT? Localisation?

A

N. radial C7, C8, T1, T2

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19
Q

Quels nerfs s’occupent de la flexion du MT? Localisation?

A

N. axillaire C7, C8
N. musculocutané C6, C7, C8
N. ulnaire C8, T1, T2
N. médian C8, T1, T2

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20
Q

Quel nerf s’occupe du réflexe de retrait?

A

N. sciatique

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21
Q

Quel nerf s’occupe du réflexe patellaire?

A

N. fémoral

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22
Q

Si j’ai une ataxie proprioceptive, où est-ce que je peux avoir une lésion?

A

MÉ, tronc cérébral, thalamocortex

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23
Q

Si j’ai une ataxie vestibulaire, où est-ce que je peux avoir une lésion?

A

Tronc cérébral, nerf 8

24
Q

Si j’ai une ataxie cérébelleuse, où est-ce que je peux avoir une lésion?

A

cervelet

25
Q

Quelles parties du système nerveux gèrent la réponse à la menace?

A

thalamo + nerf 7 facial + nerf 2 optique + cervelet

26
Q

Quelles parties du système nerveux gèrent le réflexe pupillaire?

A

nerf 2 optique + nerf 3 oculomoteur + mésencéphale

27
Q

Quelles parties du système nerveux gèrent le réflexe palpébral?

A

nerf 5 trijumeau + moelle allongée + nerf 7 facial

28
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si j’ai une asymétrie des muscles masticateurs?

A

nerf 5 trijumeau

29
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si j’ai une asymétrie du visage?

A

nerf 7 facial moteur

30
Q

Quelles parties du système nerveux gèrent la stimulation du septum nasal?

A

nerf 5 trijumeau + thalamocortex

31
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si j’ai un strabisme latéral?

A

nerf 3 oculomoteur

32
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si j’ai un strabisme médial?

A

nerf 6 abducens

33
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si j’ai un strabisme rotatoire?

A

nerf 4 trochléaire

34
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si l’animal a la tête penchée?

A

nerf 8 vestibulocochléaire + moelle allongée (tronc) + cervelet

35
Q

Quelles parties du système nerveux peuvent avoir une lésion si j’ai un nystagmus pathologique?

A

lésion oreille interne
nerf 8 vestibulocochléaire
noyau vestibulaire
cervelet

36
Q

Quelles sont les structures douloureuses du système nerveux?

A

méninges
os
racines nerveuses
muscles

37
Q

Nomme la pathologie + localisation

Myose (pupille plus petite)
Ptose (fermeture palpébral)
Enophtalmie (oeil rétracte dans l’orbite)
Procidence de la 3e paupière

A

Syndrome de Horner, T1-T3

38
Q

Nomme la pathologie

Coonhound de 4 ans, faiblesse depuis 3 jours
Alerte et répond aux stimulis
Tétrapésie
Absence de réflexes de posture aux 4 membres
Absence de réflexes spinaux aux 4 membres
Nociception
Douleur diffuse au dos

A

serait une lésion des nerfs périphériques des membres thoraciques et pelviens, existe pas de localisation précise faisant les deux
polyneuropathie motrice et sensitif
= polyradiculonévrite idiopathique du Coonhound

39
Q

Nomme l’ordre d’apparition des lésions si compression de la moelle

A
  1. ataxie proprioceptive
  2. parésie
  3. paralysie
  4. incontinence
  5. perte de nociception
40
Q

Nomme la pathologie + localisation

Golden Retriever de 12 ans, progresse depuis 6 mois
État mental: normal
Réflexes spinaux: normal
Réactions de postures: absent aux MTs, diminués aux MPs
Nociception: présente
Nerfs crâniens: non
Pas de douleur

A

Myélopathie intramédullaire C1-C5

Intramédullaire vu que pas de douleur, extramédullaire comprime les méninges et cause la douleur. De plus, lors de lésions compressives (extramédullaire), les MPs sont plus affectés que les MTs, ce qui est le contraire ici.

41
Q

Si mon animal marche en cercle vers la gauche, où est la lésion?

A

thalamo cortex gauche!
Tourne vers la lésion, puisqu’il est inconscient de son côté droit, il a de l’hémi-négligence. Tourner en cercle est un signe ipsilatéral de lésion

42
Q

Nomme l’endroit affecté

Héminégligence
Crises épileptiques
Démarche compulsive
Bouleture spontanée d’un ou plrs membres
Ataxie proprioceptive absente à légère
Diminution/absence de réponse à la menace
Réflexe pupillaire normal
Diminution/absence de réponse au septum nasal
Réflexe palpébraux normaux
Réaction de posture diminuée

A

Thalamo-cortex
La lésion est controlatérale au signe déficient, sauf l’héminégligence qui est ipsilatéral

43
Q

De quoi est composé le tronc cérébral?

A

Pons
Mésencéphale
Moelle allongée (médulla)

44
Q

Où sont situés les noyaux des nerfs 3 à 12?

A

Tronc cérébral

45
Q

Quelles déficits voit-on lors de lésions au tronc cérébral?

A
  • Ataxie proprioceptive +/- vestibulaire
  • Tétraparésie/plégie spastique
  • Opisthotonos (extension des 4 membres et du cou)
  • Déficits des nerfs crâniens 3 à 12 ipsilatéralement, central ou périphérique
  • Réactions de posture ralenties ipsilatéralement
  • Réflexes spinaux normaux
46
Q

V ou F: lors d’atteinte des nerfs crâniaux en portion centrale ou périphérique, les signes seront les mêmes

A

Faux, oui ils auront les mêmes déficits, mais lors d’atteinte centrale, l’état d’éveil, la démarche et les réactions de posture peuvent également être affectés

47
Q

Quels sont les signes cliniques observés lors de lésion périphérique du système vestibulaire?

A

État mental: normal
Démarche: ataxie vestibulaire
Nerfs crâniens: 8, 7, Horner T1-T3
Nystagmus: horizontal/rotatoire
Réactions de posture: normale
Nociception: présente
Douleur: possible oreilles

48
Q

Quels sont les signes cliniques observés lors de lésion centrale du système vestibulaire?

A

État mental: atteint SARA
Démarche: ataxie vestibulaire + proprioceptive
Nerfs crâniens: 3 à 12
Nystagmus: horizontal/rotatoire/vertical
Réactions de posture: diminuées à absente ipsilatérales
Nociception: présente
Douleur: possible tête/cou

49
Q

Quels sont les signes cliniques visibles sont communs, que ce soit une lésion périphérique ou centrale au système vestibulaire?

A

Tête penchée du côté de la lésion
Nystagmus pathologique avec phase rapide du côté opposé à la lésion
Ataxie vestibulaire

50
Q

Quels sont les signes cliniques lors de lésion au système vestibulaire paradoxal?

A

Nystagmus pathologique du côté de la lésion
Tête penchée du côté opposé à la lésion
Réactions de posture diminuées du côté de la lésion

51
Q

Quelle est la fonction principale du cervelet?

A

Contrôle des mouvements fins

52
Q

Quels sont les signes cliniques lors de lésion au cervelet?

A
  • ataxie cérébelleuse +/- vestibulaire (synd. vestib. paradoxal)
  • tremblements d’intention
  • Réponse à la menace diminuée ipsilatéralement
  • Réactions de postures absentes aux MTs et MPs
  • Réflexes spinaux normaux
  • Nociception ok
  • pas de douleur
53
Q

Nomme la localisation + pathologie

Molly, yorkshire de 4 ans présentée pour changement de comportement progressant depuis 1 mois
- Réponse à la menace diminuée
- Pas de réflexe du septum nasal droit
- Tourne vers la gauche lors de déplacement
- Ataxie proprioceptive et faiblesse des MPs
- Absence de réaction de posture aux 4 pattes

A

thalamo cortex gauche (pourrait être bilatéral)
- immunitaire ou néoplasique
= méningoencéphalite immunitaire

54
Q

Nomme la localisation + pathologie

Lucky, chat de 1 an, anomalies de la démarche depuis toujours
- ataxie cérébelleuse et vestibulaire
- tremblements d’intention
- Nystagmus vertical
- Absence de réaction de posture

A

Cervelet!
- anomalie congénitale
= hypoplasie cérébelleuse suite à une panleucopénie durant la gestation

55
Q

Jack, eskimo de 7 ans, suspicion de crises depuis 3 mois

  • cligne des yeux fréquemment
  • tourne vers la droite
  • hypermétrie
  • ataxie cérébelleuse
A

thalamocortex et cervelet
- immunitaire, néoplasique
= méningiome

56
Q

Nomme la localisation + pathologie

Veau mâle de 3 mois, perte d’appétit depuis 2 semaines, léthargie depuis 2 jours, non ambulatoire aujourd’hui
- somnolent
- FC élevé, T à 39
- tétrapésie
- tête penchée à droite
- nystagmus pathologique à gauche
- strabisme
- pleurothotonus

A

Tronc cérébral droit
- infectieux, traumatique, anomalie congénitale
= encéphalite infectieuse

Principes de médecine A22 (6 decks)

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