Gestação Gemelar Flashcards

1
Q

maior fator que tem contribuido para o aumento da incidencia da gemelaridade

A

técnicas de reprodução assistida

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2
Q

problema básico da gestação gemelar

A

é uma gestação de risco. alta morbimortalidade

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3
Q

2/3 das gestações gemelares são?

A

dizigóticas

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4
Q

univitelino e monozigótica é a msm coisa?

A

Yes

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5
Q

a gestação dizigótica é necessariamente….

A

dicoriônica e diamniônica

cada um tem sua bolsa e sua placenta

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6
Q

parte embriológica que corresponde à placenta

A

sinciciotrofoblasto

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7
Q

que dia começa o sinciciotrofoblasto?

A

4to dia

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8
Q

em que dia se forma a bolsa amniótica?

A

8vo dia

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9
Q

o que se forma primeiro, bolsa ou placenta?

A

placenta, depois bolsa

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10
Q

embrião que se divide antes dos 4 dias, como será?

A

monozigótico dicoriônico e diamniônico

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11
Q

embrião que se divide entre dia 4-8, como será?

A

monozigótico, monocoriônico e diamniônico

70% das monozigóticas

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12
Q

embrião que se divide entre o 8vo e 13mo dia, como será?

A

monozigótico, monocoriônico e monoamniônico

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13
Q

a maioria das gestações monozigóticas são?

A

monocoriônico e diamniônico

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14
Q

a maioria das gestações gemelares são?

A

dicoriônico e diamniônico

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15
Q

pode uma gestação dicoriônica ser monoamniótica?

A

Não

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16
Q

pode uma gestação Diamniótica ser monocoriônica?

A

Sim

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17
Q

pode uma gestação Dizigótica ser monocoriônica?

A

Não

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18
Q

pode uma gestação monozigótica ser dicoriônica?

A

Sim

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19
Q

Sinal do Lamda

A

dicoriônica diamniótica

Lambda tem 2 perninhas, é Di

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20
Q

Sinal do T

A

monocoriônica diamniótica

T tem 1 perninha, é Mono

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21
Q

complicações da gemelaridade

A
Prematuridade
hiperêmese
pré eclâmpsia
placenta previa
DPP
RCIU
amniorrexe
malformações fetais
paralisia fetal
22
Q

apresentação fetal mais comum na gemelaridade

A

cefálico cefálico

23
Q

via de parto para G1 cefalico G2 cefalico

24
Q

via de parto para G1 cefalico G2 não cefálico

A

parto ou cesárea, depende da experiência do obstetra

25
via da parto para G1 pélvico G2 qualquer apresentação
cesárea
26
complicação mais temida na gemelaridade
transfusão feto-fetal
27
incidencia da transfusão feto-fetal
10-15% das gestações monocoriônicas
28
clinica no feto doador/transfusor na transfusão feto-fetal
anemia RCIU oligodrâmnio bexiga vazia
29
clinica no feto receptor/transfundido na transfusão feto-fetal
``` policitemia sobrecarga hidrica polidrâmnio distensão vesical IC e hidropsia ```
30
TTO para sindrome de transfusão feto fetal
coagulação dos Shunts por fetoscopia
31
profilaxia para mães com fatores de risco para Pré eclampsia como Obesidade
AAS e calcio
32
gemeos xipófagos conceito
união do torax
33
gemeos onfalópagos conceito
fusão na região do Abdome
34
característica do Shunt na Transfusão feto-fetal
anastomoses vasculares placentárias significativas e profundas
35
gêmeos contam com 1 ou 2 gestas e paras na classificação de GPA?
1 somente
36
principal causa de morte do gemeo normal quando o segundo gemeo é acárdico
ICC
37
conduta G1 cefalico G2 transverso
parto vaginal com versão fetal interna e extração pelvica
38
Sindrome de tranfusão feto-fetal pode ocorrer apenas em que tipo de gemelaridade?
monocoriônico diamniótico | Não ocorre em monocoriônico monoamniótico
39
Hyperractio lutealis | conceito e FR
cistos de parede lisa em ovarios bilateralmente | FR - gestação múltipla e doença trofoblástica gestacional
40
pode usar misoprostol vaginal para amadurecimento do colo em gestaç!ao multipla?
Sim
41
FR para gestação dizigótica
historia familiar materna idade maternas acima de 35 multiparidade raça negra
42
a incidencia da gestação gemelar tem aumentado ou diminuido ultimamente?
aumentado, pelas técnicas de reprodução assistida
43
diferença entre Transfusão feto-fetal e TRAP
Transfusão feto-fetal é por anastomose arteriovenosa | TRAP é por anastomose arterio-arterial umbilical
44
o diagnóstico ultrassonográfico de corionicidade é possível e melhor em que momento?
primeiro trimestre já | entre 6-8 semanas
45
a partir de quando se dá siameses?
13-17 dias
46
achado de US que atesta transfusão feto fetal
oligodramnio menos a 2cm no menor bolsão com polidramnio maior a 8cm no maior bolsão do outro feto
47
mais importante determinar zigoticidade ou corionicidade?
Corionicidade duh
48
porque a USG para DX de corionicidade é mais especifica no primeiro trimestre?
porque o sinal do Lambda ou T tendem a desaparecer depois.
49
a gemelaridade se associa ao aumento da incidencia de todas as complicações gestacionais, exceto?
pós datismo | macrossomia
50
duração média da gestação gemelar e trigemelar
35 e 32 semanas respectivamente
51
via de parto em trigemelaridade
cesarea