Toxoplasmose na Gestação Flashcards

1
Q

como contrair toxoplasmose

A

fezes de gatos
vegetais mal lavados
carne crua
transfusão de sangue

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Q

em que momento existe gravidade na contaminação com toxoplasma?

A

somente durante a gravidez

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3
Q

% de assintomáticos

A

80-90% dos infectados

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4
Q

DX de toxoplasmose

A

laboratorial somente, não tem sintomas

quando há sintomas, são mono-like

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5
Q

% da população brasileira com IgG positivo para toxoplasmose

A

70%

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6
Q

Riscos fetais

A

Abortamento
óbito fetal
RCIU
Toxoplasmose congênita

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7
Q

Gravidade é maior em que momento da gravidez?

A

primeiro trimestre

quanto menor for a idade gestacional

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8
Q

risco de contaminação fetal é maior em que momento da gestação

A

quanto maior for a idade gestacional

transmite mais, porém a gravidade é menor

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9
Q

Rastreio

A

IgM e IgG na primeira consulta pré-natal

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10
Q

IgM -

IgG +

A

imune

não precisa repetir sorología na gestação

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11
Q

IgM -

IgG -

A

Suscetível
não houve contato
precisa repetir de novo no 2do e 3ro trimestre

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12
Q

orientações para gestante toxo suscetível

A

não comer verduras mal lavadas
não comer carne mal passada
usar luvas para mexer no jardim
não interagir com gatos

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13
Q

IgM+

IgG+

A

infecção ativa

pedir teste de avidez

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14
Q

quanto tempo após a IgM+ a IgG começa a positivar?

A

2 semanas

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15
Q

quanto tempo dura a IgM positiva?

A

até 1 ano

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16
Q

Teste de Avidez

quando pedir?

A

solicitado quando IgM e IgG estão positivas na gestação

17
Q

Avidez alta

significado

A

infecção passada, antiga
avidez alta significa força de IgG alta
não trata nada

18
Q

Avidez baixa

significado

A

infecção recente, precisa tratar

19
Q

TTO materno

A

Espiramicina

pesquisa de infecção fetal

20
Q

Espiramicina trata feto?

A

não, só a mãe. reduz a transmissão vertical.

Ela “espira” quando chega na placenta e não passa pro feto

21
Q

como pesquisar infecção fetal?

A

amniocentese com 18 semanas

PCR para toxoplasma gondii

22
Q

quando pedir a amniocentese?

A

18 semanas

23
Q

TTO toxoplasmose fetal

A

3 semanas de pirimetamina + sufadiazina + ác. folínico
alternado com
3 semanas de espiramicina até nascimento

24
Q

IgM+ IgG-

A

infecção super aguda ou falso positivo da IgM

precisa repetir Sorología em 3 semanas pra ver se IgG está positivo e confirmar Dx

25
IgM+ IgG+ depois de 16 semanas, fazer avidez?
não precisa pedir Avidez, pois mesmo que dê avidez alta, a infecção certamente foi contraída dentro da gestação e o Tto é imprescindível e fazer pesquisa fetal tmb com amniocentese
26
IgM+ IgG+ na primeira consulta depois de 30 semanas
3 semanas de primitemamina silfadiazina folinico alternado com 3 semanas de espiramicina
27
regularidade de US obstétrica
mensal
28
semana de corte pra pedir teste de Avidez ou não
16 semanas até 16 semanas pedir Avidez depois de 16 semanas não pedir Avidez, tratar direto
29
seguimento em paciente suscetíveis cada quanto tempo?
trimestral
30
Até que semana pode se fazer teste de Avidez?
até 16 semanas
31
tetrade de Sabin
calcificacoes cerebrais coriorretininte microcefalia retardo mental
32
tto no RN com toxo
sulfadiazina pirimetamina ac folinico por 1 ano