Gezondheidseconomie Flashcards
(21 cards)
Wat is economische evaluatie in de gezondheidszorg?
Het is een vergelijkende analyse van alternatieve interventies in termen van hun kosten en gevolgen.
Wat is de kernreden voor economische evaluatie?
Middelen zijn schaars, en het doel is om volksgezondheid te maximaliseren door interventies te kiezen met de grootste bijdrage per eenheid kost.
Wat zijn de belangrijkste typen economische evaluaties?
- Kosten-effectiviteitsanalyse (CEA)
- Kosten-utiliteitsanalyse (CUA)
- Kosten-batenanalyse (CBA)
Wat is een kosten-effectiviteitsanalyse?
Een analyse die kosten en gezondheidsuitkomsten vergelijkt, meestal in natuurlijke eenheden zoals vermeden infecties of gewonnen levensjaren.
Wat is een incrementele kosteneffectiviteitsratio (ICER)?
ICER is de verhouding van de extra kosten tot de extra effecten van een interventie, berekend als Δkosten/Δeffecten.
Wat is een kosten-utiliteitsanalyse?
Een analyse die gezondheidsuitkomsten combineert in Quality-Adjusted Life Years (QALYs) of Disability-Adjusted Life Years (DALYs).
Wat zijn utiliteitsgewichten?
Schalen van 0 (overlijden) tot 1 (perfecte gezondheid) die worden gebruikt om de kwaliteit van leven te kwantificeren.
Hoe wordt de incrementele kosten-utiliteitsratio (ICUR) berekend?
ICUR = Δkosten/ΔQALYs.
Wat is een kosten-batenanalyse?
Een analyse waarbij zowel kosten als baten worden uitgedrukt in monetaire termen, met expliciete drempelwaarden.
Wat is het doel van een kosten-batenanalyse?
Het bepalen of de monetaire waarde van gezondheidswinst groter is dan de kosten.
Wat zijn de stappen in economische evaluatie?
- Identificeren van alternatieven.
- Bepalen van kosten en effecten.
- Berekenen van incrementele ratios.
- Toepassen van drempelwaarden voor besluitvorming.
Wat zijn voorbeelden van gegevensbronnen voor economische evaluaties?
Klinische studies, simulatiemodellen, en epidemiologische data.
Wat zijn QALYs?
Quality-Adjusted Life Years, een gecombineerde maatstaf van kwaliteit en kwantiteit van leven.
Wat zijn DALYs?
Disability-Adjusted Life Years, een maatstaf die verloren gezonde levensjaren door ziekte en overlijden weergeeft.
Hoe verschilt het gebruik van QALYs en DALYs in analyses?
QALYs richten zich op gezondheidswinst (levenskwaliteit en -duur), terwijl DALYs ziektebelasting kwantificeren.
Wat is een typische drempelwaarde voor kosten-effectiviteit?
Nederland: €20.000 per gewonnen QALY.
VK (NICE): £20.000 tot £30.000 per QALY.
WHO: <3x BBP per capita voor kosteneffectiviteit (niet langer officieel gebruikt).
Hoe beïnvloedt onzekerheid economische evaluaties?
Onzekerheid ontstaat door variatie in parameters en kan worden weergegeven als probabilistische analyses of scenario-analyses.
Hoe wordt ICER gebruikt bij besluitvorming?
Door ICER te vergelijken met een drempelwaarde om te bepalen of een interventie kosteneffectief is.
Wat zijn voorbeelden van keuzes bij economische evaluatie?
Keuze tussen interventies met verschillende kosten en effecten (bijvoorbeeld vaccinatieprogramma’s).
Allocatie van middelen tussen spoedzorg en huisartsenzorg.
Wat betekent “kiezen is verliezen” in het kader van economische evaluatie?
Dat elke keuze om middelen aan een interventie toe te wijzen, een gemiste kans is voor andere interventies.
Wat is het verschil tussen kosteneffectiviteit en kostenbeschrijving?
Kosteneffectiviteit analyseert zowel kosten als effecten.
Kostenbeschrijving vergelijkt alleen de kosten.
