giełda Flashcards
(254 cards)
1
Q
żucie gumy przed zabiegiem operacyjnym jest zakazane ze względu na?
A
pobudza wydzielanie kwasu żołądkowego
2
Q
u pacjenta po zastosowaniu znieczulenia zewnatrzoponowego można czasem zaobserwować:?
A
spadek ciśnienia
3
Q
jaka ilość wydzieliny powinna zaniepokoić w drenażu w ciagu 1h?
A
50-100ml wydzieliny krwistej w ciagu 1 h lub więcej
4
Q
czynniki ryzyka przepukliny w bliźnie pooperacyjnej występują u pacjentów:
A
- z zakażeniem rany
- otyłych
- z cukrzyca
- wczesne uruchamianie pacjenta
5
Q
wystąpienie chrypki po zabiegu resekcji tarczycy spowodowane jest:
A
- uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego
- obrzęk krtani i szyi
6
Q
u pacjentki po mastektomii wysokie ułożenie kończyny po zabiegu ma na celu:
A
- odpływ chłonki
- zmniejszenie gromadzenia się płynu w przestrzeniach tkanki podskórnej
- zmniejszenie tendencji skory do rozciągania sie
7
Q
u pacjentów ze stomia, po znacznym zwiększeniu masy ciała stomia ulega:?
A
wciagnieciu
8
Q
żółtaczka mechaniczna spowodowania jest:
A
zablokowanie odpływem żółci w drogach żółciowych do dwunastnicy
9
Q
jakie czynniki wpływają na rokowanie w przypadku oparzenia?
A
głębokosc
rozleglosc
wiek
lokalizacja
przyczyna
rodzaj
płeć
zakazenie
10
Q
założenie cewnika moczowego jest konieczne gdy pacjent nie oddał moczu po ilu h?
A
6-8h
11
Q
objawy OGÓLNE uwięźniętej przepukliny to:
A
- wymioty
- bole brzucha nadchodzące falowo
- wzdecia
- tachycardia
12
Q
objawy MIEJSCOWE uwięźniętej przepukliny to:
A
- żywo bolesne uwypuklenie
- zaczerwienienie
- twardy guz, nieodprowadzalny
13
Q
podejrzenie raka piersi mogą nasuwać takie objawy jak:
A
- zmiana symetrii
- skorka pomarańczy
- zaciagniecia, zasinienia,
14
Q
objawy przełomu tarczycowego:
A
goraczka
tachykardia
niepokoj
pobudzenie poźniej apatia
wymioty, biegunka
15
Q
późne powikłania pooperacyjne:
A
- zapalenie pluc
- rozejście się brzegow rany
- choroba zakrzepowo zatrorowa
16
Q
po usunięciu tarczycy objawy takie jak mrowienie rak, nóg, ust i palców moga świadczyć o:
A
tężyczce
17
Q
objawy miejscowe zakażenia rany to:
A
zaczerwienienie brzegów rany
18
Q
podstawowym celem przygotowania chorego do zabiegu operacyjnego jest?
A
bezpieczne przeprowadzenie zabiegu i zmniejszenie ryzyka powikłań pooperacyjnych
19
Q
u których pacjentów gimnastyka oddechowa?
A
- w przypadku złamania żeber lub mostka
- unieruchomionych
- narażonych na wystąpienie zapalenia płuc
20
Q
w jakiej pozycji zakładamy pończochy uciskowe?
A
na lezaco
21
Q
na skutek ucisku sp[owodowanego gipsem może dojść do:
A
- zaburzeń ukrwienia kończyn
- obrzeku
- porazenia nerwu
22
Q
PYTANIE OTWARTE wymień 3 najważniejsze problemy pielęgnacyjne pacjenta po resekcji żołądka
A
- bol rany pooperacyjnej utrudniający oddychanie, zmianę pozycji i rehabilitacje
- ryzyko krwawienia z rany pooperacyjnej
- ryzyko niedożywienia spowodowane brakiem możliwości przyjmowania pokarmów droga doustna po przeprowadzonym zabiegu na przewodzie pokarmowym
23
Q
PYTANIE OTWARTE przedstaw zasady przygotowania pacjenta do zabiegu usuniacia wyrostka robaczkowego w trybie pilnym
A
- ustalenie tożsamości pacjenta
- wyjasnijenie istoty i koenicznosci przeprowadzenia zabiegu
- uzyskanie zgody pisemnej na zabieg
- pomiar podstawowych parametrów życiowych
- założenie kaniuli obwodowej
- toaleta i przygotowanie pola operacyjnego
- zalozenie sondy do zoladka i odessanie tresci
24
Q
jak często prowadzimy ćwiczenia oddechowe?
A
min. 3 razy dziennie przez 15 min
25
czy pacjent pomimo dodatniego wyniku HBsAg może być operowany?
tak, pod warunkiem zachowania wszelkich zasad aseptyki i antyseptyki
26
co to choledochotomia?
Polega ona na usunięciu złogów z dróg żółciowych poprzez nacięcie przewodu żółciowego wspólnego (PŻW)
27
Wprowadzenie gazu podczas operacji laparoskopowej w celu wypełnienia przestrzeni pomiędzy powłokami jamy brzusznej a narządami wewnętrznymi może powodować po operacji dolegliwości:
ból barku
28
Do powikłań długotrwałego utrzymywania cewnika, należy zaliczyć:
objawowe zakażenie układu moczowego, zwężenie cewki moczowej, kamica dróg moczowych
29
Klasyczne objawy zakrzepicy żył chorej kończyny to:
- podwyższona temp ciała
- obrzęk kończyny
- tkliwość kończyny podczas badania palpacyjnego
30
Pacjentowi u którego prowadzone jest żywienie dojelitowe przez zgłębnik umieszczony w jelicie czczym można podać:
wyłącznie fabrycznie przygotowane mieszanki odżywcze
31
Największej utraty krwi w przypadku złamań kości należy się spodziewać w złamaniu:
miednicy
32
Występowanie smolistych stolców (melena) u pacjenta świadczy o:
krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
33
Prowadząc bilans płynów u chorego należy uwzględnić:
- objętość płynów przyjętych doustnie,
- objętość i rodzaj płynów przetoczonych dożylnie,
- ilość wydalanego moczu,
- ilość wydzieliny ze zgłębnika, drenu, przetoki jelitowej
34
Do powikłań zrostu kości zalicza się zrost opóźniony jeśli:
po 6 miesiącach nie ma zrostu
35
Głównymi objawami klinicznymi ostrego brzucha, są:
- ból brzucha,
- nudności i wymioty,
- zatrzymanie gazów i stolca,
- krwawienie do przewodu pokarmowego
36
Przygotowanie pacjenta (mężczyzny) do cystoskopii polega na:
opróżnieniu pęcherza moczowego, przygotowaniu psychicznym do zabiegu, pomocy w odpowiednim ułożeniu na stole
37
Pacjent z założonym drenażem opłucnowym, powinien zostać ułożony w pozycji:
półsiedzącej z umieszczeniem zestawu około 1 m poniżej poziomu klatki piersiowej
38
Oceniając wg skali Glasgow głębokość śpiączki, należy obserwować:
otwieranie oczu, najlepszą reakcję ruchową, najlepszą reakcję słowną na zadawane pytanie
39
Przepukliną ześlizgową nazywamy:
przepuklinę, która powstała na skutek zsunięcia się narządu przez wrota do worka przepukliny
40
Do najczęstszych przyczyn niedrożności jelita grubego u osób dorosłych NIE
zalicza się:
wgłobienia
41
Lokalizacją raka piersi jest najczęściej który kwadrant i dlaczego?
zewnetrzny górny, najwiecej tkanki gruczołowej
42
Cholecystektomia laparoskopowa nie jest przeciwwskazana w przypadku:
otyłości
43
Rak jelita grubego najczęściej lokalizuje się w obrębie:
odbytnicy
44
Podejrzewając niedrożność przewodu pokarmowego u mężczyzny na izbie przyjęć zlecisz wykonanie:
RTG przeglądowego jamy brzusznej na leżąco poziomymi promieniami
oraz RTG na stojąco
45
Badając pacjenta w izbie przyjęć stwierdzasz, że ma on oparzone obie kończyny dolne, krocze oraz skórę brzucha. Ile procent powierzchni ciała stanowią oparzenia u tego chorego, zgodnie z regułą Wallace'a?
55%
46
Najważniejszym badaniem diagnostycznym, które często umożliwia również wdrożenie odpowiedniej terapii, w przypadku stwierdzenia u chorego fusowatych wymiotów i smolistych stolców jest:
gastroskopia
47
Do miejscowych powikłań ostrego zapalenia trzustki nie należy:
zakrzep żyły wrotnej - ogólne powikłanie to jest
48
Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki jest:
kamica i nadużywanie alko
49
Wskazaniem do pankolektomii we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego jest/są:
- perforacja,
- masywne krwawienie,
- megacolon toxicum,
- zmiany w całym jelicie z ciężkimi rzutami prowadzącymi do wyniszczenia
50
co to pozytywny objaw goldflama i o czym świadczy?
- ból wywoływany przez uderzanie pięści badającego w grzbiet drugiej rozwartej ręki, przyłożonej w okolicy kąta kręgosłupowo-żebrowego.
- może świadczyć m.in. o kamicy nerkowej lub o ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
51
co to objaw Courvoisiera i o czym świadczy?
- występowanie znacznie powiększonego, wyczuwalnego przez powłoki brzuszne i niebolesnego pęcherzyka żółciowego
- objaw kliniczny charakterystyczny dla zaawansowanego nowotworu okolicy trzustkowo-dwunastniczej
52
co to objaw Chełmońskiego i o czym świadczy?
- Badanie polega na wstrząsaniu okolicy znajdującej się pod prawym łukiem żebrowym.
- oznacza to, że dana osoba ma kamicę pęcherzyka żółciowego lub zapalenie pęcherzyka żółciowego.
53
co to objaw Blumberga i o czym świadczy?
- badający układa opuszki palców na powierzchni powłok brzusznych i dokonuje powolnego, lecz głębokiego ucisku, a następnie nagle odrywa dłoń. Pojawienie się zwiększonej bolesności bezpośrednio po oderwaniu dłoni wskazuje na podrażnienie lub zapalenie otrzewnej.
54
co to objaw Homansa i o czym świadczy?
Objaw Homansa to objaw występujący w przebiegu zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. Polega na zgięciu grzbietowym stopy, któremu towarzyszy silny ból łydki i dołu podkolanowego.
55
Objawem mogącym sugerować potrzebę pilnej laparotomii jest:
objaw Blumberga - refleks otrzewnowy
56
Głównym wskaźnikiem określającym ryzyko pęknięcia tętniaka aorty jest:
średnica tętniaka
57
Torbiel włosowa (cystis pilonidalis) charakteryzuje się tym, że:
- powstaje na skutek wrastania w skórę końcówek włosów
- zawiera elementy naskórka
- często zawiera włosy
- najczęściej występuje u młodych mężczyzn
58
Młody mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu bolesności w okolicy odbytu. W wywiadzie podaje gorączkę od dwóch dni. Przedmiotowo lekarz stwierdził zaczerwienione, gładkie, bolesne przy dotyku uwypuklenie skóry w okolicy odbytu. Prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
ropień okołoodbytniczy
59
w jakich schorzeniach występuje objaw bumberga?
- podrażnienie i zapalenie otrzewnej
- ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
- OZT
- ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
60
Do objawów ostrego zapalenia wyrostka należą:
- bolesność w prawym podbrzuszu
- wstręt do jedzenia, mdłości i wymioty
- refleks otrzewnowy (objaw Blumberga)
- tachykardia
- temp do 39st
61
Objawami rozwarstwienia aorty mogą być:
- spadek diurezy
- szmer rozkurczowy niedomykalności aortalnej
- poty
- zwiększone ciśnienie tętnicze
- utrata przytomności
- silny ból w klatce piersiowej
62
U 51-letniej kobiety z nadwagą w wykonywanym badaniu USG jamy brzusznej zleconym przez ginekologa rozpoznano kamicę pęcherzyka żółciowego. Prawidłowym postępowaniem będzie:
pozostawienie pacjentki w obserwacji i skierowanie na operację w razie pojawienia się objawów kamicy żółciowej
63
U młodego mężczyzny stwierdzono odcinkowe pogrubienie ściany jelita, zajmujące wszystkie jego warstwy. W wywiadzie okresowe bóle brzucha, biegunki, gorączka, zmniejszenie masy ciała. W przeszłości mężczyzna był kilkakrotnie hospitalizowany z powodu podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego i niepełnej niedrożności. Obecnie wśród objawów bolesności uciskowej, gorączki i leukocytozy stwierdzono obecność przetoki odbytu. Z największym prawdopodobieństwem należy wziąć pod uwagę:
chorobę Leśniowskiego-Crohna
64
U chorego z zażółcony powłokami stwierdzono stężenie bilirubiny 21 mg%, hemoglobinę 8,5 g% oraz wydłużony czas kefalinowo-kaolinowy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono wyczuwalny, niebolesny guz w rzucie pęcherzyka żółciowego. Należy myśleć przede wszystkim o:
rak głowy trzustki
65
77-letni mężczyzna został przewieziony na Izbę Przyjęć z uwięźniętą przepukliną. Z relacji rodzinny wynika, że dolegliwości chorego utrzymują się do dwóch i pół godzin. Lekarz zdecydował podjąć próbę odprowadzenia przepukliny, co zakończyło się sukcesem i przyniosło choremu ulgę. Dalszym postępowaniem będzie:
pozostawienie chorego w szpitalu na obserwację i operowanie w razie rozwinięcia się objawów ostrego brzucha
66
Na triadę Whipple'a składają się:
Triada Whipple'a to klasyczny zestaw objawów, które sugerują obecność guza trzustki (często nowotworowego) lub insulinoma (guz trzustki wydzielający insulinę). Składają się na nią:
- Hipoglikemia
- Objawy neuroglikopeniczne – takie jak drżenie, pocenie się, zawroty głowy, zamroczenie, dezorientacja
- Ustąpienie objawów po podaniu glukozy
67
Najważniejszym przygotowaniem do operacji chorego z wolem nadczynnym tarczycy jest:
doprowadzenie chorego do stanu eutyreozy
68
Ciśnienie w zestawie butli do czynnego ssania z jamy opłucnej powinno wynosić:
10 - 15 cm H2O (1,0 - 1,5 kPa)
69
W celu usunięcia powietrza z jamy opłucnej najlepszym miejscem nakłucia będzie:
druga przestrzeń międzyżebrowa w linii środkowo obojczykowej
70
Chory poszkodowany w wypadku komunikacyjnym przywieziony do szpitala prezentuje tachykardię, tachypnoe i duszność. Ponadto jest pobudzony psychoruchowo, ma bladą, pokrytą potem skórę. Badając chorego stwierdza się wypełnione żyły szyjne, ściszone tony serca, a monitor wskazuje spadek ciśnienia krwi. W pierwszej kolejności należy myśleć o:
tamponada serca
71
co to triada becka?
to zespół trzech charakterystycznych objawów klinicznych towarzyszących tamponadzie serca, na który składają się:
nadmierne wypełnienie żyły szyjnej zewnętrznej,
hipotensja,
stłumienie tonów serca.
72
Raną czystą skażoną nazwiemy:
kontrolowane otwarcie przewodu pokarmowego w trakcie operacji
73
Najczęstszym powodem splenektomii jest:
uraz
74
Objawy:
- załamanie czaszki w okolicy skroniowej
- utrata przytomności po jakimś czasie od urazu
- jednostronne rozszerzenie źrenicy
moze świadczyć o:
krwiaku nadtwardówkowym
75
Przetoczenia preparatów krwiopochodnych może dokonać:
lekarz lub na zlecenie lekarza, pielęgniarka, która posiada odpowiednie przeszkolenie uprawniające do tych czynności
76
śmierć pnia mózgu rozpoznajemy na podstawie stwierdzenia:
braku oddechu i zniesienia odruchów pniowych
77
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zgorzeli gazowej:
zgorzel rozwija się w 1 dobie po urazie (PRAWDA 1-4 dni po urazie)
78
Rak jelita grubego najczęściej daje przerzuty do:
wątroby
79
Premedykacją nazywamy:
farmakologiczne przygotowanie chorego do operacji. Celem premedykacji jest: zniesienie lęku, niepokoju, bólu, wprowadzenie pacjenta w dobry nastrój,
80
objawy: bol brzucha, blada spocona skóra, przyspieszone tętno, epizod ostrego bólu w nadbrzuszu u pacjenta który ostatni posiłek jadł wczoraj, a dziś wypił tylko kawę i papierosy, mogą świadczyć o:
perforacji wrzodu dwunastnicy lub żołądka
81
w przypadku perforacji wrzodu żołądka lub dwunastnicy należy:
przewiezć chorego na blok operacyjny
82
W czasie zbierania wywiadu z pacjentem, u którego planuje się operację istotne jest/są następujące informacje:
jakie leki przyjmuje, na jakie choroby choruje lub chorował, jaka jest jego tolerancja wysiłku, czy jest od czegoś uzależniony, wszystkie powyższe
83
Przeszczepianie narządów pobranych ze zwłok innemu człowiekowi ma charakter:
allogeniczny
84
Do rozpoznania tężca i leczenia przeciwtężcowego wystarczy:
obraz kliniczny chorego
85
zdania prawdziwe o czyrakach:
- szczególnie narażone na powstawanie czyraków są kark i plecy
- czyrak jest wywoływany przez gronkowce
- czyrak w niektórych okolicach ciała może zagrażać ciężkimi następstwami
- czyrak gromadny jest zbiorowiskiem wielu zlewających się czyraków
86
ile utrzymujemy szwy na twarzy?
5-7 dni
87
ile utrzymujemy szwy na skórze głowy?
7-10 dni
88
ile utrzymujemy szwy na rękach i tułowiu
10-14 dni
89
ile utrzymujemy szwy na plecach?
10-14 dni
90
ile utrzymujemy szwy na kończynach dolnych?
10-21 dni
91
Najdłużej należy utrzymać szwy skórne założone na:
kończynach dolnych
92
Rakowiak najczęściej umiejscawia się w:
wyrostku robaczkowym
93
Przyczyną zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) może być:
- zator płynem owodniowym
- rak trzustki
- oparzenie
- posocznica
94
zdania prawdziwe o przepuklinach około przełykowych:
- Przepuklina wślizgowa stanowi około 95% przypadków przepuklin rozworu przełykowego
- Jedną z metod operacji przepukliny wślizgowej jest fundoplikacja
- Rozpoznanie przepukliny wślizgowej rozworu przełykowego przepony NIE jest wskazaniem do operacji
- Przepuklina po urazie jest uznawana za przepuklinę nieprawdziwą
95
Przyczyną kwasicy metabolicznej może/mogą być:
- zatrzymanie krążenia
- niedotlenienie
- zatrucia
- głodzenie
96
Wskaźnik wstrząsowy oblicza się:
dzieląc częstość tętna przez skurczowe ciśnienie tętnicze
97
Wskazaniem do laparotomii po diagnostycznym płukaniu otrzewnej po urazie jest:
obecność bakterii jelitowych w płynie
98
Wskaż zdanie fałszywe:
a. najkorzystniejszą formą żywienia jest żywienie doustne
b. śmiertelność pooperacyjna u chorych niedożywionych jest często czterokrotnie wyższa
c. chory z guzem przełyku zamykającym światło może wymagać gastrostomii
d. wskazaniem do żywienia przez zgłębnik żołądkowy jest ostre zapalenie trzustki
e. mikrojejunostomia jest wskazana u chorych, u których przewiduje się długotrwałe żywienie dojelitowe
wskazaniem do żywienia przez zgłębnik żołądkowy jest ostre zapalenie trzustki
99
Najczęściej obecnie stosowanym dostępem do dializ jest:
przetoka tętniczo-żylna Bresci
100
Zespół rewaskularyzacji:
- występuje po opóźnieniu przywrócenia krążenia w niedokrwionej kończynie
- powodem jego wystąpienia są produkty rozpadu niedokrwionych tkanek
- manifestuje sie ostra niewydolnoscia nerek
- może prowadzić do wstrząsu
101
Krwotok z żylaków przełyku najczęściej występuje u chorych:
z marskością wątroby i z niedrożnością żyły wrotnej
102
U chorego z zatorem tętnicy udowej trzeba doraźnie wykonać:
embolektomię
103
Jednym z celów opieki nad chorą po mastektomii jest zapobieganie obrzękowi limfatycznemu kończyny górnej. Które z poniższych działań musi podjąć pielęgniarka, aby osiągnąć zamierzony cel:
.ułożenie kończyny górnej na klinie
104
Wymioty fusowate są charakterystycznym objawem dla:
krwawienia z wrzodu żołądka
105
Najczęstszą przyczyną zwężenia dużych tętnic jest:
miazdzyca tetnic
106
Rolą pielęgniarki w zapobieganiu zakrzepowemu zapaleniu żył głębokich jest:
wczesne uruchomienie chorego po operacji
107
Bóle kolkowe w prawym podżebrzu promieniujące pod prawa łopatkę są typowym objawem:
kamicy pęcherzyka żółciowego
108
W celu rozpoznania kamicy pęcherzyka żółciowego jako pierwsze należy wykonać
USG - badanie z wyboru w diagnostyce kamicy
109
Pole operacyjne do zabiegu pielęgniarka opatrunkowa przygotowuje
w dniu operacji przed zawiezieniem chorego do bloku operacyjnego
110
Powikłaniem zmian miażdżycowych w tętnicach obwodowych może być:
- zwężenie tętnicy
- niedrożność tętnicy
- tętniak
111
Leczenie objawowych żylaków kończyn dolnych polega na usunięciu:
układu żył powierzchownych
112
Chory oddał obfity stolec o zabarwieniu smolistym, następnie wymiotował treścią fusowatą i zasłabł. Objawy te mogą świadczyć o:
krwotoku z żylaków przełyku
113
Chory w trakcie przetaczania krwi zgłasza duszność i przyspieszenie akcji serca. Obserwująca chorego pielęgniarka powinna:
przerwać toczenie krwi i powiadomić lekarza
114
Które badanie nie wymaga specjalnego przygotowania przewodu pokarmowego przez pielęgniarkę:
Przeglądowe zdjęcie jamy brzusznej
115
U chorego z założonym cewnikiem do pęcherza moczowego w ciągu 24 godzin zebrało się w worku 500 ml moczu. Świadczy to
skąpomoczu
116
norma diurezy godzinowej:
Norma dla diurezy godzinowej wynosi 0,5–1 ml/kg m.c./godz.
117
Do objawów ogólnych zapalenia otrzewnej nie zalicza się:
wilgotnego języka
118
Do objawów ogólnych zapalenia otrzewnej zalicza się:
- przyspieszone oddech i tętno
- spadek ciśnienia tętniczego krwi
- skąpomocz
119
Pobrany jednorazowo do badania mocz należy odesłać do laboratorium
zaraz po pobraniu
120
Choremu przed usunięciem zaciśnięto dren Khera na kilka godzin.Pielęgniarka obserwując chorego, powinna zwrócić uwagę, czy chory nie skarży się na:
Ból, uczucie rozpierania w prawym podżebrzu
121
Pielęgnując chorego po operacji tarczycy pielęgniarka zauważyła znaczne przyspieszenie czynności serca i wysoką gorączkę. Objawy te świadczą o:
przełomie tyroksycznym
122
Najczęściej wykonywanym zabiegiem laparoskopowym w Polsce jest:
cholecystektomia
123
Przed usunięciem sondy z żołądka pielęgniarka powinna:
przepłukać sondę 0,9% NaCl ( nie jestem pewna tej odp)
124
Pierwszy posiłek po operacji pielęgniarka może podać choremu
po powrocie perystaltyki jelit
125
Przygotowując pacjenta do gastroskopii pielęgniarka powinna zwrócić szczególna uwagę na to aby:
chory był na czczo
126
Pielęgniarka zespołu żywienia pozajelitowego nie podejmuje się u pacjenta:
samodzielnego ustalenia szybkości wlewu
127
Szeroka źrenica w jednym oku u chorego nieprzytomnego może świadczyć o:
krwiaku śródczaszkowym po przebytym urazie głowy
128
Perforacja wrzodu trawiennego dwunastnicy wymaga:
operacji doraźnej
129
W 40 ml 0,5% roztworu związku (np. lidokainy) znajduje się czystej substancji:
200mg
130
W celu ustalenia przyczyny krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego należy w pierwszym rzędzie wykonać:
gastroskopię
131
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego należy różnicować z:
- zapaleniem przydatków po stronie prawej
- kolką nerkową prawostronną
- zapaleniem węzłów chłonnych krezki jelita cienkiego
132
Wzdęcie brzucha i brak perystaltyki w okresie pooperacyjnym najczęściej są spowodowane:
niedrożnością porażenną jelit
133
Nagłe zasinienie i oziębienie kończyny dolnej w części obwodowej u chorego z migotaniem przedsionków i żylakami kończyn dolnych może wskazywać na:
zator tętniczy
134
Krwiste stolce mogą być wynikiem:
- żylaków odbytu
- nowotworów dolnego odcinka przewodu pokarmowego
- uchyłkowatości jelita grubego
135
Najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy
136
Pierwszym objawem raka nerki jest zwykle:
bezbólowy krwiomocz.
137
Do sposobów leczenia hiperkaliemii NIE należy:
donosowe podanie wazopresyny
138
Do sposobów leczenia hiperkaliemii należą:
- dożylne podanie roztworu glukozy z insuliną
- doodbytnicze podanie roztworu żywicy jonowymiennej
- hemodializa
139
Zanokcica to:
stan zapalny wału paznokciowego w palcach dłoni lub stóp wywołany przez urazy naskórka
140
Wyjaławianie (sterylizację), prowadzimy przy pomocy :
- tlenku etylenu
- gorącego suchego powietrza ( 170st)
- wysokiej temperatury w parze wodnej ( 121 lub 134 st)
141
Dren Redona jest zakładany po operacji w celu:
drenażu płynów ustrojowych w tym krwi z miejsca operowanego
142
Oznaczenie grupy krwi jest zbędne przy podawaniu:
.albumin
143
Wskazaniem do założenia drenażu opłucnej nie jest:
odma podskórna
144
Oddech opaczny (paradoksalny) jest objawem:
złamania co najmniej dwóch żeber w co najmniej dwóch miejscach
145
W czasie tępego urazu jamy brzusznej najczęściej ulega uszkodzeniu:
śledziona
146
Skala Glasgow jest sposobem oceniania:
stanu świadomości (głębokości śpiączki) pacjenta
147
Po przetoczeniu krwi konserwowanej mogą wystąpić wszystkie poniższe powikłania z wyjątkiem: .
A. wstrząsu hemolitycznego
B.wstrząsu septycznego
C.zaburzeń krzepnięcia
D.hypokaliemii
hypokaliemii
148
Pielęgniarka odbierając z laboratorium wyniki badań chorego powinna natychmiast powiadomić lekarza, jeśli stężenie potasu w surowicy krwi wynosi:
>5,5 mEq/l
149
Decydujące o rozpoznaniu raka sutka jest:
badanie histopatologiczne
150
Powikłaniem występującym najczęściej i stanowiącym największe zagrożenie u noworodków z wrodzoną niedrożnością przełyku lub dwunastnicy jest:
zapalenie płuc
151
Obserwując pacjenta w pierwszej dobie po operacji pielęgniarka nie spodziewa się wystąpienia:
.odleżyn
152
Pierwotny rak wątrobowokomórkowy najczęściej rozwija się w wątrobie:
uszkodzonej wirusami hepatotropowymi
153
Badania endoskopowe dolnego odcinka przewodu pokarmowego to:
sigmoidoskopia,
rektoskopia,
kolonoskopia
154
Krwista wydzielina z brodawki sutka najczęściej występuje w:
brodawczaku
155
U dziecka z odpływem pęcherzowo-moczowodowym najczęstszym objawem jest.
zakażenie układu moczowego
156
Typowy zespół objawów najczęściej występujący u dzieci ze wstrząśnieniem mózgu,to:
utrata przytomności, niepamięć wsteczna, bóle głowy, wymioty
157
Objawy nagłego zatrzymania krążenia są:
- bezdech,
- wiotkość mięśni,
- brak tętna na dużych tętnicach
158
W 20 ml.0,5% roztworu związku(np.lidokainy)znajduje się czyste substancji:
100mg
159
Premedykacja przed operacją ma na celu:
- uspokojenie chorego
- zniesienie bólu związanego z oczekiwaniem na operację i czynnościami przygotowawczymi
160
Przetoka zespolenia żołądkowo-dwunastniczego NIE prowadzi do
poprawy bilansu azotowego i stanu ogólnego chorego
161
Pielęgniarka zakłada specjalne opaski elastyczne lub bandażuje kończyny dolne bandażem elastycznym przed zabiegiem operacyjnym:
chorym z żylakami kończyn dolnych oraz z przewlekłą niewydolnością krążenia.
162
Spośród wymienionych chorób sutka okresowe dolegliwości bólowe daje:
.zwyrodnienie torbielowate
163
Poprzez swoje działanie pielęgniarka może zapobiegać występowaniu takich powikłań pooperacyjnych jak:
- zapalenie płuc
- zakażenie dróg moczowych
- zakażenie rany operacyjnej
164
W rozpoznaniu przetoki przew. pokarmowego pomocnym NIE jest
badanie radiologiczne z wodnym kontrastem (np. Uropolina)
165
Obserwując chorego po wycięciu pęcherzyka żółciowego pielęgniarkę zwraca uwagę na
kontrola parametrów RR i tętna, opatrunku i drenu Khera
166
Jaki charakterystyczny problem dotyczy chorych po amputacji kończyny dolnej w następstwie choroby Buergera.
bole fantomowe
167
Pielęgnując chorego z rozległym oparzeniem można zapobiegać powikłaniom poprzez
przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki
168
Pielęgniarka współuczestniczy w ocenie stanu odżywienia chorego żywionego pozajelitowo poprzez
pomiaru masy ciała
169
Pielęgniarka podając choremu dożylnie cytostatyk zauważyła wydostanie leku poza naczynia krwionośne .W takim przypadku pielęgniarce nie wolno:
przepłukiwać naczynia krwionośnego solą fizjologiczną
170
Objawy ciężkiego wstrząsu krwotocznego to
- spadek ciśnienia skurczowego poniżej 100 mm Hg.
- przyspieszenie tętna
- spadek diurezy
171
Najskuteczniejsza metoda diagnostyczna krwotoku z górnego odcinka przew pokarmowego to
gastroduodenoskopia
172
”Triada Charcot”(bóle w nadbrzuszu , gorączka, żółtaczka)-to zespół objawów charakterystycznych dla
ropnego zapalenia dróg żółciowych
173
Objaw Courvoisier (duży niebolesny pęcherzyk żółciowy u chorego z żółtaczką ) występuje typowo w przypadkach
występuje w przypadkach raka głowy trzustki lub kamicy przewodowej.
174
.Spośród wszystkich guzów przerzutowych wątroby najczęstsze są przerzuty
raka jelita grubego
175
Największe szanse na powodzenie operacyjnego leczenia przerzutów do wątroby istnieją w przypadkach ,gdy są to przerzuty
raka żołądka
176
Rak wątrobowokomórkowy rozwija się najczęściej u pacjentów chorych na
marskość pozapalną wątroby
177
Przeciwwskazaniem do przeszczepiania wątroby jest
rozpoznanie procesu nowotworowego poza wątrobą
178
Pierwszym objawem raka głowy trzustki najczęściej jest
bezbólowa żółtaczka
179
Radykalne leczenia raka głowy trzustki polega zwykle na usunięciu zmienionej chorobowo części narządu wraz z:
wraz z dwunastnicą ,pęcherzykiem żółciowym i częścią przewodu żółciowego wspólnego
180
Wskazaniem do leczenia operacyjnego w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki są:
uporczywe bóle
181
Pojawienie się bezbólowej żółtaczki u 60-letniego pacjenta bez uprzednio przebytych schorzeń wątroby i dróg żółciowych powinno budzić przede wszystkim podejrzenie
nowotworu dróg żółciowych
182
Najmniej prawdopodobną przyczyną trudności w połykaniu jest
obecność dużych żylaków przełyk
183
W leczeniu chirurgicznym raka żołądka najczęściej istnieją wskazania do wykonania
.wycięcia całego żołądka wraz z wpustem i odźwiernikiem
184
Spośród niżej wymienionych powikłań choroby wrzodowej leczenie operacyjne wskazane jest w przypadku
- przedziurawieniu wrzodu z zapaleniem otrzewnej
- krwotoku nie dającego się opanować metodami endoskopowymi
- zwężenia odźwiernika
185
Spośród niżej wymienionych stanów chorobowych leczenia chirurgicznego nie wymaga:
A.przepuklina rozworu przełykowego przepony z objawem refluksu
B.achalazja wpustu powodująca dysfagię
C.nie powikłany wrzód dwunastnicy
D.sródściennie położony guz żoładka
nie powikłany wrzód dwunastnicy
186
65-letni mężczyzna po przejściu ok.200 odczuwa silny ból w łydce .Ból ustępuje po 3 min. odpoczynku, ale powraca po przejściu następnych 200m. Prawdą jest ,że pacjent
- najprawdopodobniej ma niedrożność tętnicy spowodowaną miażdżycą
- powinien mieć wykonane dooplerowskie badanie tętnic
- może mieć wskazania do arteriografii
187
.Przeciwwskazaniem do operacyjnego leczenia żylaków podudzi jest:
zakrzepica żył głębokich
188
Patologię jelita grubego najłatwiej rozpoznaje się wykonując
wlew doodbytniczy lub kolonoskopię
189
Obecność świeżej krwi w stolcu może przemawiać za:
- żylakami odbytu
- rakiem odbytu
- polipami esicy
190
Celem potwierdzenia niedrożności przew. pokarmowego należy wykonać:
przeglądowe zdjęcie jamy brzusznej
191
Najczęstszą przyczyną uszkodzenia nerwu promieniowego jest
złamanie kości ramiennej
192
Podstawowym lekiem stosowanym zarówno w monoterapii jak i leczeniu skojarzonym w zgorzeli gazowej jest
penicylina benzylowa
193
Do objawów wstrząśnienia mózgu należy
- dezorientacja
- niepamięć wsteczna i następcza
- utrata przytomności
194
badaniem obrazowym z wyboru w przypadku podejrzenia kamicy nerkowej jest
USG
195
W leczeniu wysokiej przetoki prze. pokarmowego niezbędne jest
- drenaż okolicy miejsca przetoki
- zabezpieczenie skóry wokół przetoki
- uzyskanie prawidłowego bilansu wodno-elektrolitowego
196
Do Triady Charcota nie należy:
a. gorączka
b. żółtaczka
c. bóle w prawym górnym kwadrancie brzucha
d. wymioty
wymioty
197
Do triady Whippla nie należy:
a. przyspieszone wystąpienie objawów hipoglikemii w przypadku głodzenia
b. hipoglikemia w trakcie epizodów omdleń
c. złagodzenie objawów hipoglikemii po doustnym lub dożylnym podaniu glukozy
d. spadek ciśnienia tętniczego krwi
d. spadek ciśnienia tętniczego krwi
198
Do powstania zakrzepicy żylnej nie przyczynia się:
a. uszkodzenie ściany żyły
b. spadek przepływu krwi
c. wzrost liczby białych ciałek krwi
d. wzrost krzepliwości krwi
wzrost liczby białych ciałek krwi
199
co to triada Virchowa?
obejmuje uszkodzenie ścian naczyń, zwolnienie przepływu krwi oraz zmiany jej krzepliwości
200
Wrzód żołądka występuje częściej u:
u ludzi w podeszłym wieku niż u młodych
201
Cechą choroby Crohna jest:
odcinkowość zmian
202
Najczęstszym objawem raka sutka jest
. obecności guzków
203
Jaki objaw nie jest charakterystyczny dla zakrzepicy żył głębokich:
bladość
204
Najczęstsza przyczyna krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego to:
choroba wrzodowa
205
Guz chromochłonny produkuje nadmierne ilości :
katecholamin
206
Nie jest objawem zespołu Cushinga :
Wysokie stężenie potasu w surowicy
207
W zatorowości płucnej nie spodziewamy się:
a. krwioplucia
b. bradykardii
c. szmeru tarcia opłucnej
d. rozpierającego bólu w klatce piersiowej
bradykardii (bo spodziewamy się tachykardii)
208
objawy zatorowości płucnej
- krwioplucie
- szmer tarcia oplucnnej
- rozpierający ból w klatce piersiowej
209
Najczęstszą przyczyną zespołu Conna jest :
jednostronny gruczolak nadnerczy
210
Choroba Pageta jest to:
rak sutka
211
Czynnikiem uwalniającym parathormon jest:
spadek stężenia wapnia w osoczu
212
W achalazji występuje:
długotrwały skurcz dolnego zwieracza przełyku z upośledzeniem jego rozkurczu
213
Czynnikiem ryzyka raka piersi nie jest :
wieloktotne ciążę
214
Czynnikiem ryzyka raka piersi są :
- stwierdzony wcześniej rak jednej piersi
- dodatni wywiad rodzinny
- przebycie przewlekłego torbielowatego zapalenia sutka
215
Nie jest cechą zatoru tętnicy kończyny dolnej:
Obrzęk kończyny
216
Czynnikiem różnicującym hiperaldosteronizm wtórny od pierwotnego jest:
. osoczowe stężenie reniny
217
Przepuklina uwięźnięta powstaje gdy:
Nie możliwe jest, pod wpływem ucisku, cofnięcie zawartości przepukliny do jamy brzusznej.
218
Przyczyną powstania zespołu Zollingera-Ellisona jest :
Zespół Zollingera i Ellisona jest spowodowany nadmierną produkcją gastryny przez hormonalnie czynny guz.
219
co to złamanie awulsyjne?
Złamania awulsyjne (awulsyjne = oderwaniowe) to takie, w których fragment kości zostaje oderwany na skutek działania dużej siły ze strony przyczepionego do niego ścięgna lub więzadła.
220
do złaman awulsyjnych zaliczamy:
- Oderwanie spina iliaca anterior superior
- Złamanie guzowatości piszczeli w wyniku silnego skurczu m.quadriceps femoris
- Złamanie paliczka paznokciowego po nadmiernym zgięciu paliczka
221
Do objawów zapalenia otrzewnej nie należy :
objaw Babińskiego
222
Złamanie podstawy czaszki bez uszkodzenia powłok, ale wystąpił płynotok to:
złamanie otwarte
223
Triada Cushinga to :
- bradykardia
- nieregularny oddech
- wzrost cisnienie tetniczego
224
Kamica żółciowa przewodowa jest wskazaniem do:
ECPW - endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna - to metoda pierwszego wyboru – umożliwia usunięcie złogów z dróg żółciowych za pomocą sfinkterotomii i ekstrakcji kamieni.
225
W złamaniu 1 żebra:
- Opatrunek elastyczny zakładamy na max.wydechu
- U osób starszych nie zaleca się op.elastycznych ze względu na częste powikłania
226
W złamaniu szyjki kości udowej :
- kończyna ustawia się w rotacji zewnętrznej i przywiedzeniu
- w złamaniach zaklinowanych chory może chodzić, skarży się jedynie na ból w biodrze
227
Nie poddająca się leczeniu rwa kulszowa nasuwa podejrzenie :
- raka prostaty
- raka szyjki macicy
228
Wrzód Curlinga to ?
- ostry wrzód stresowy, który rozwija się u pacjentów z rozległymi oparzeniami
- Najczęściej lokalizuje się w dwunastnicy
229
W złamaniach kk.nadgarstka najczęściej dochodzi do złamania :
Wśród złamań kości nadgarstka, złamanie kości łódeczkowatej (scaphoid) jest najczęstsze
230
Profilaktyka przeciwzakrzepowa w postaci heparyny frakcjonowanej zastosujesz w przypadku opatrunku gipsowego kończyny dolnej u:
u każdego pacjenta powyżej 15 roku życia
231
W przypadku zespołu Volkmanna prawdą NIE jest :
Przyczyną jest złamanie w obrębie szyjki chirurgicznej k.ramiennej i ucisk na t.ramienną między odłam bliższy i rozcięgno biceps brachii
232
Pewne objawy złamania kości to :
- zniekształcenie zarysów kończyny
- patologiczna ruchomość wśród kończyn długich
- trzeszczenie odłamków kości
233
Najmniej charakterystycznym objawem niedrożności przewodu pokarmowego jest :
biegunka
234
Przeciwwskazaniem do stosowania opatrunku typu Dessault sa:
- niewydolność krążenia
- niewydolność oddechowa
- wiek powyżej 65 r.ż.
- złamanie żeber
235
Najczęstszym złamaniem okolicy nadgarstka jest:
złamanie kości łódeczkowatej
236
W niepowikłanym skręceniu stawu skokowego górnego o metodzie zaopatrzenia kończyny decyduje:
- możliwość obciazania kończyny
- wielkość obrzęku i krwiaka w okolicy stawu
237
Polakisuria to :
częste parcie na mocz
238
co to skala Forresta
klasyfikacja krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Ia/b - krwawienie aktywne
IIa/b/c - znamiona niedawnego krwawienia
III - nie ma krwawienia
239
Mnogie obrazenia ciala to :
jednoczesne uszkodzenie co najmniej dwoch okolic ciala, z ktorych kazde stanowi wskazanie do hospitalizacji
240
Najczęstszym krwiakiem wewnątrzczaszkowym jest krwiak:
Krwiak podtwardówkowy
241
Powikłaniem choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy może być:
- Perforacja przewodu pokarmowego
- Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Zwężenie odźwiernika
242
Leczeniem z wyboru raka tarczycy jest:
Leczenie operacyjne
243
Które z powikłań choroby wrzodowej na pewno wymaga doraźnego leczenia operacyjnego?
Perforacja
244
Do objawów raka trzustki należy/ należą :
- bóle brzucha
- utrata łaknienia
- utrata masy ciała
- bezbólowa żółtaczka
245
Stosując ssący drenaż jamy opłucnowej ciśnienie w układzie regulujemy:
głębokością zanurzenia rurki tworzącej wentyl w drugiej butli
246
Kiedy nie można oklepywać pleców?
- guzy nowotworowe w okolicy klatki piersiowej.
- znaczna osteoporoza.
- złamania żeber i złamania kompresyjne kręgów kręgosłupa.
- odma opłucnowa.
- zatorowość płucna.
- krwawienie do dróg oddechowych.
247
Objawy ostrego brzucha:
- Ból brzucha
- Objaw Blumberga, Obrona mięśniowa, Objaw kaszlowy
- Zatrzymanie gazów i stolca
248
Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
- Ból w prawym górnym kwadrancie brzucha
- Wzdęcie brzucha
- Gorączka
- Zatrzymanie apetytu, Nudności i wymioty
- Objaw Murphy'ego - ból zlokalizowany w prawym nadbrzuszu przy jednoczesnym wdechu (w pozycji leżącej)
249
odbarczenie odmy prężnej
w linii środkowo obojczykowej w II przestrzeni międzyżebrowej
250
Jaka jest osmolarność w żywieniu pozajelitowym?
Nie może mieć ona wyższej osmolarności niż 800 mOsm/l (niektóre źródła dopuszczają do 1200 mOsm/l)
251
Objawy raka pęcherza moczowego
- ból okolicy nadłonowej i lędźwiowej
- krwiomocz
- uczucie parcia
- wyczuwalny guz w okolicy nadłonowej
- powiększone węzły chłonne regionalne
252
W niedrożności jelita w zależności od umiejscowienia jaki jest ból
- niedrożność j.c - silny, skurczowy i kolkowy, w formie napadów
- niedrożność j.g - bardziej stały i ciągły,
253
254
z czego składa się triada charcota i czego jest objawem?
ból w nadbrzuszu
gorączka
żółtaczka
jest objawem zapalenia dróg żółciowych
