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Ginecologia R1 > Gineco Unirio > Flashcards

Gineco Unirio Flashcards

1
Q

Paciente estava em trabalho de parto após a amniorrexe espontânea houve saída do cordão umbilical através do orifício interno do colo uterino com dx polidraminia (prolapsos de Córdon)
cd?

A

Colocar a paciente em posição genitopeitoral empurra o polo cefálico com o toque vaginal e indicar cesariana imediata!!!!!

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2
Q

Amniorrexe prematura nos casos que ocorre ruptura prematura das membranas ovulares antes de 34 semanas
Relação ao tratamento conservador se pode afirmar?

A

A betametaaona tem objetivo de acelerar a maturidade pulmonar fetal !!!!

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3
Q

Sulfato de magnésio e feito se o parto for iminente com menos de 32 semanas para ?

A

Neuroprotecao fetal !!

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4
Q

Tocolitici deve ser administrada de forma profilática para prevenir o trabalho de parto

A

Na amniorrexe

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5
Q

Antitérmico deve ser evitado para mascarar a febre em

A

A amniorrexe

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6
Q

Ampicilina deve administrada imediatamente na conduta conservadora para aumentar o período de latência entre a amniorrexe e o parto não apenas no memento do parto

A

Na amniorrexe!

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7
Q

Apresentação cefalica defletida de primeiro grau o ponto de referência fetal utilizado para identificar a variedade de posição da apresentação?

A

Bregma!!!!

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8
Q

Gesta gemelar com achado USG do sinal Y lambda tb conhecida como teima peak sign
Pode afirmar?

A

O achado de fetos com sexo diferentes classifica a gestação em DIZIGOTICA!!

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9
Q

Com 38 s foi iniciada ampicilina pra profilaxia de sepse neonatal
Que justifica essa conduta ?

A

História de sepse neonatal por S agalactiae na gestação anterior!!

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10
Q

Outra indicação par profilaxia seriam ?

A

Swab vaginas e retal + par GBS nas últimas 5s urinocultuea +para GBS Ana gestação atual !!!

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11
Q

Trabalho de parto prematuro,amniorrexe maior que 18 h e febre intracraniana parto

A

Para profilaxia de amniorrexe!!

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12
Q

São consideradas condições para praticar do fórcipe na apresentação cefalica ?

A

Dilatação total do colo uterino,membrana ovulares rota ,identificação da variedade de posição e polo cefálico insinuado!!!!

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13
Q

Com 36s apresenta HÁS 180/110 cefaleia turvação visual ausência de metrossitoles
Conduta inicial?

A

Internar administrar hidralazina e iniciar sulfato de magnésio!!!

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14
Q

Redução do risco transmissão materno fetal com HIV ?

A

A amniotomia deve ser evitada !

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15
Q

O AZT venoso deve ser iniciado do trabalho de parto é mantido até o clampeamento do cordão?

A

Na redução de HIV

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16
Q

O RN deve ser lavado logo após o si nascimento ?

A

Na redução do risco materno fetal !

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17
Q

40s em trabalho de parto com dilatação total há 5horas foi feita a realização de amniotomia e início um sangramento vaginal intenso VERMELHO VIVI acompanhamendo de BRADICARDIA fetal
Provável causado de sangramento e sofrimento fetal é?

A

Ruptura de casa previa !!!!

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18
Q

Diagnóstico clínico de certeza de gravidez é?

A

Puzos !!!

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19
Q

De 37 ano nuligesta com o desejo de engravidar há 2 anos os exames que devem ser solicitados INICIAMENTE ?

A

Histerossalpingografria ,ultrassonografia transvaginal e FSH !!(TSH e T4livre progesterona de segunda fase estradiol basais ebprolactina )

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20
Q

52 anos ,refere fogachos e insônia intenso e hipertensa controlada com uso losartan
Cd?

A

Estradiol 1mg ao dia por via transdermica e progesterona micronizado 100mgr ao dia via oral !!!!

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21
Q

59 anos refere sangramento uterino (episódio único )há 3 meses menopausa exame ginecológico normal exceto pela atrofia vulvovaginal IMC 23 PA 110/70
Cd INCIAL !?????

A

Ultrassonografia transvaginal!!!!!!

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22
Q

Rastreamento do câncer de colo uterino e do câncer de mama devem ser iniciados ?

A

25 anos (se secaria presente )50 anos !!!!!

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23
Q

41 anos com sangramento anormal fez o diagnóstico segum PALMCOEINA abordagem ?

A

Vicio histeroacopia !!!

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24
Q

PALMCOEINA ?

A 
P= polipo 
A=adenomiomas 
L = leiomioma 
M= malignidade 
C= coagulopatias 
O=disfunção ovulatorio 
E=endometrioma 
I = iatrogenica 
N=não classificação
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25
Q

39 anos apresenta derrame papilar sanguínea espontânea ,UNILATERAL e UNIDUCTAL ha 3semans
Exa físico SEM NÓDULOS PAPPAVEL abulamento ou retrações USG mamografico normais hd ?

A

Papiloma intraductal!!!!!

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26
Q

Esteatorreia não se manifesta com descarga papilar ?

A

Está associado a trauma ou procedimento cirúrgico!!

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27
Q

Carcinoma ductal invasor de mama apresenta descarga águias ou sanguínolenta mas tb se?

A

Vê nos exames

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28
Q

Refere lesões vesiculosas em região perinal transforma em úlcera ,de inicia há 5dias ardor e Paurito local ,febre
Hd?

A

Primoinfeccao pelo herpesviruz!!!

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29
Q

Tem contraindicação absoluta (categoria 4da oms) uso de pílula anticoncepcional combinada é??

A

Priscila 28 anos com doença hepática em atividade e ciclos menstruais a cada 60-79 dias !!!!

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30
Q

19 anos queixa de amenorreia secundária apresenta hirsutismo e acne IMC 27,9 todos os teste normais
Hd?

A

Síndrome dos ovários policísticos!!!!!!

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31
Q

33anos refere corrimento vaginal de color amarelado ,odor fétido colo uterino em framboesa e hiperemias vaginal e ph está alcalino
TTO?

A

Metronidazol via oral de 500 mg 12/12 por 7 dias !!!

32
Q

Câncer de mama e certo?

A

É baseado na realização periódica de mamografia em mulheres assintomática!
Em pacientes com mamas densa o uso de outro método e recomendo!!

33
Q

Câncer de mama localmente avançado pode afirmar?

A

São estadiados como estádio III;o uso de core Biópsia é largamente usado ; a mamografia e primeiro exame a ser utilizado ; a rádioterapia faz parte do seu tratamento!!

34
Q

Úlceras genitais apresenta avermelhada e granular limites irregulares e eritematoso sem endurecimento doloroso de consistência amolecida agente ?

A

Haemophilus ducreyi / cancro mole!!!

35
Q

As estrutura anatômicas de preferência para a técnica cirúrgica para prolapso apical de vagina. Por via abdominal ou vaginal são ?

A

Promontório do sacro e ligamento sacro espinhoso !!!

36
Q

30 dia pôs operatória de histerectomia total abdominal relata presença constante de urina em sua íntima com necessidades de uso de seis observantes íntimos por dia com todos os exames normais
Hd?

A

Fistula védico vaginal !!

37
Q

Ciclo menstrual habitual e correto?

A

Ciclo endométrial ;fase proliferativa ,fase secretora ,descamativa!!!

38
Q

47 atendia com sangramento transvaginal intenso há 5 dias nódulo uterino medi 3 cm subseroso ovário cisto anecoico medi 19x13 mim
Hd?

A

Disfunção ovalatorio !!!

39
Q

45anColpocitologia oncotica amostra satisfatória epiteliais escamoso e metaplasico processo inflamatório inespecífico negativo para neoplasia
Cd ao resultado CO ?

A

Repetir a CO em um ano !!!

40
Q

28 a com irregularidade menstrual queixa de que seu último menstruação foi a há 4 meses beta hCG negativo com descarga papilar espontânea bilateral esbranquiçada
TTO?

A

Agonista da dopamina!!

41
Q

Anticontecepciomais orais e correto?

A

Bloqueio da ovulação ,modificação da contratilidade tubárias !!!(atrofia e muco e espesso )

42
Q

Sabendo causa de hemorragia pôs parto trata-se de átomia uterina OMS tem preconizado como CONDUTA DE RUTINA para sua profilaxia ?

A

Aplicação de 10 UI de ocitocina intramuscular após a expulsão fetal !!!

43
Q

Profilaxia intrapartidário para GBS são ?

A

História de RN em gestação anterior acometido por infecção por GBS !

44
Q

Febre intrapartidário >38 ?

A

Profilaxia intraparto para GBS !

45
Q

Urinocultura + para GBS em qualquer fase da gestação atual ?

A

Na profilaxia intraparto para GBS !

46
Q

Trabalho de parto prematuro com cultura para GBS desconhecida ?

A

Na profilaxia par GBS !

47
Q

37s ,queixa de cefaleia apresenta 180/110

Cd?

A

Hidralazina venosa sulfato magnésio e interrupção da gestação após estabilização do quadro !!!!!

48
Q

Dentre as malformações abaixo aquela que é mais características da embrionária diabética é?

A

Regressão caudal !!!!

49
Q

Gestante HIV + com 34s mais <1000 cópia MS recomenda além da administração da AZT venoso para redução do risco de transmissão vertical é?

A

Evitar episitomia e manter a bolsa integra o maior período possível!!!!

50
Q

Está indicado para a neuroprotecao fetal p uso de ?

A

Sulfato de magnésio!!

51
Q

33s,Queixa de perda líquida há 3dias Temperatura de 38 com Taquicardia 105 BCF =164 bpm ao exame especular não se visualiza perdida de Liquido ph 8
Hd?

A

Antibióticoterapia com esquema tríplice e indução do parto !!!!

52
Q

Rastreio para aneuploidias realiza entra 11e 13+16s correto ?

A

Podemos associar marcadores bioquímicos e ultrassonográfico para aumentar a taxa de detecção das Síndromes!!!

53
Q

IG =36 s feto em apresentação pélvica deseja parto normal

Orientação médica ?

A

Oferecer versão cefalica estrema já que em caso de sucesso seu parto passaria a ser de baixo risco em apresentação cefalica!!!

54
Q

Gera gemelar e correto?

A

A síndrome de transfusão feto -fetal deve ser rastreada entre 16e 26 s em todas gravidez monocorionica e diamniotica!!!

55
Q

USG de mama Malignidade é?

A

Nódulo mais alto do que largo ,com forma irregular e sombra acústica posterior!!!

56
Q

De 21 a nuligesta apresenta amenorreia secundária há 6 meses BETA hCG e teste progesterona foi positivo o que indica ?

A

Nivea plasmáticos adequado de estradiol!!

57
Q

Os pressario vaginais podem ser indicados para TTO ?

A

Incontinência urinária!!!

58
Q

Dor pélvica uso ASO na resonancia se observa ligamento uterosacri e retração do fórnice vaginal posterior
Hd?

A

Endométrio profunda !!

59
Q

Gestante de 28 s com lesão intraepitelial de alto grau está indicado?

A

Colposcopia!!

60
Q

O câncer do colo uterino e causado por ?

A

O papiloma vírus humano e agente etiológico!!!

61
Q

O câncer de vulva as metástases para linfonodoa intrapelvicos são mais observadas a LOCALIZAÇÃO é?

A

Clitoridiana!!!

62
Q

A estática pélvica e mantida por um conjunto de estruturas anatômicas ?

A

Diafragma pélvico e urogenital!!

63
Q

Dopplefluxometria na doença hemolítica perinal tem como objetivo analisar ?

A

O pico da velocidade do fluxo sanguíneo da artéria cerebral média fetal !!!

64
Q

Saco ges <3,5 bata hCG estável

Hd de gestação de parentes ectopica ?

A

TTO metotrexate 50 mg / 2 IM e monitorização do B-hCG !!!!!

65
Q

28 anos contrações uterinas em 10 mim dilatação do colo uterina de3 cm chega a 4 de dilatação as 16 :00
Hd?

A

Impõe se de início a correção da DISTOCIA funcional com repouso e analgésia !!!!

66
Q

Taquisiatolia e quando ha ?

A

Mais 5 contrações em 10 mim

67
Q

Gestante com 36 s queixa de sangramento intenso vermelho rutilante indolor
Hd?

A

Placenta previa !!

68
Q

Gestante portadora de diabetes mellitos apresenta anomalia fetal mais provável é?

A

Sindrome de regressão caudal !!!!

69
Q

Gestante com sangramento USG vê placenta corporal posterior cujo borde inferior oblitera parcialmente orifício cervical (placenta previa ) PÁ 90/80 FC 112
Cd? Inestavel hemodinamicamente!!

A

Antecipação do parto pela via alta !!

70
Q

Cesária e absoluta quando se verifica ?

A

Placenta previa no início do período de dilatação!!

71
Q

33s com restrição do crescimento fetal na Doppler AU um DIÁSTOLE ZERO e ACM com baixa RESISTÊNCIA
Hd?

A

Sofrimento fetal crônico compensado !!!

72
Q

Gestação de Rn- Coombs indireto- já foi administrada imunoglobulina anti RH com 28 s depois teste de coombs indireto com títulos 1/16 logo tem episódio sangramento vaginal na titulagem ci deve se esperar ?

A

Queda rápida ou negativação

73
Q

37s queixa de líquido vagina 20 dias FCB 136 ausência da contratilidade uterina saída do líquido pelo orifício externo do colo uterina grande cantidade
Cd?

A

Indução imediata do parto !!

74
Q

Ha 3 h em período expulsivo contrações efetividades (4em 10 minutos durante 50segundo ) apresentação cefalica alta nao insinuada (OET occipito esquerda transversa)bossa seis sanguínea modera plano de lee -2
Melhor cd?

A

Operação cesariana!

75
Q

Gestante histeria de cesariana apresenta hipertonia no final da dilatação após retirada da oxitocina cessa a hipertonia com sangramento vaginal voluminosos e súbida da apresentação isso é ?(fetal Desaceleração da FCF hipotensão,hematuria

A

Rotura uterina !!

Ginecologia R1 (35 decks)

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