Glandula mamaria Flashcards
Ubicación de la glándula mamaria?
porcion anterosuperior del torax, entre 3-7ma costilla, a los lados del esternon, adelante del m pactoral mayor
Forma y dimensiones?
tiene aspecto de semiesfera, descansando en el tórax por su cara plana. Presenta en el centro una eminencia, el pezón y rodeando a éste, la areola.
Que es el pezón?
es una papila gruesa que se levanta en el centro de la areola, de aspecto cilíndrico, en cuyo vértice se observan los orificios de desembocadura de los conductos galactóforos
la areola?
-La aereola presenta aspecto rugoso, dado por unas glándulas sebáceas-Morgagni- que levantan la piel. En su centro siempre se encuentra un pelo.
-4 a 5 cm
-Tanto la aereola, como el pezón presentan en su constitución un músculo cutáneo que permite la contracción de ambos bajo la influencia de diversos estímulos (frío, emoción, simple contacto, etc.).
Cual es su sostén?
-lig suspensorios o de cooper
Su irrigación?
-Art mamaria ext (rama de art axilar)
-la arteria mamaria interna (rama de la arteria subclavia)
-las arterias intercostales (ramas de la arteria aorta torácica descendente).
Su drenaje venoso?
- Venas profundas:
- venas mamarias externas> vena axilar
-venas intercostales> sistema ácigo
-venas mamarias internas> tronco venoso braquiocefálico - Venas superficiales: forman una red de mallas irregulares que se continúa con la red de la pared abdominal y con la pared posterior del tórax, y comunica en numerosos puntos con las venas profundas- anastomosis entre el sistema venoso de la VCS y VCI
Sus linfáticos de origen?
Redes de origen: Tienen un doble origen: cutáneo y glandular.
-Los conductos que drenan la linfa de la piel convergen hacia la cara profunda de la piel de la areola, formando un plexo sub, peri y circunareolar.
-Los vasos linfáticos glandulares se originan en la periferia de cada lóbulo, yendo desde el pezón a la cara profunda o inversamente; ellos van a drenar en el plexo subareolar superficial, o en un plexo retromamario, anastomosados entre sí.
-De estas redes parten troncos colectores, y estos van hacia los ganglios regionales
Como se agrupan los linfaticos del punto de vista oncológico?
Nivel I: por fuera del músculo pectoral menor- grupos mamarios externos y escapular inferior.
Nivel II: por detrás del músculo pectoral menor-grupo central de la axila.
Nivel III: por dentro del músculo-grupo subclavicular.
Las vías de drenaje linfatica?
Vía principal: 90%. 60 ganglios dispuestos alrededor de la vena mamaria ext y la vena escapular inferior, ambas drenan en grupo central de la axila (recibe la linfa MS)> grupo ganglionar subclavicular- vértice de la axila- donde encontramos el ganglio centinela de Hallsted.
-Vía transpectoral de Grossman: hace escala en el ganglio interpectoral de Rotter, llega al grupo subclavicular.
-Vía de la mamaria interna: 5%. Ubicados alrededor de la arteria mamaria interna, en los espacios intercostales 2-5, a 1-2 cm del borde del esternón.
-Vía intercostal posterior: independientemente sigue a las venas intercostales.
-Vía de la axila contralateral: recogen parte de la linfa de la porción interna de la mama, cruzan la línea media y se dirigen a los linfáticos del grupo central de la axila contralateral.
-Vía abdominal: recogen la linfa de la parte inferior de la glándula mamaria, atraviesan el diafragma y se dirigen a ganglios suprahepáticos.
-Vía supraclavicular de Monard: vierten directamente en los ganglios supraclaviculares.
*Todas, excepto la vía intercostal posterior, van al conducto torácico (lado izquierdo) o a la gran vena linfática (lado derecho), y de allí al confluente yúgulo-sulclavio, donde se vierten en la circulación venosa general.
Su inervación?
Plexo braquial y nervios intercostales
Su origen embriologico?
-Crestas mamarias aparecen en 4 sem que se extienden desde el hueco axilar hasta la región inguinal a cada lado de la cara ventral del embrión
-6 sem cada lado crecen en profundidad un brote epitelial epidérmico q esta rodeado por un engrosamiento del mesénquima y se mantiene sin modificaciones hasta el 5 mes de vida fetal, cuando las células epiteliales del brote proliferan formando 15-25 brotes secundarios, que siguen creciendo en profundidad formando cordones epiteliales.
-15-25 conductos q representa el primordio de un lóbulo mamario, que dará origen a la glándula mamaria adulta
Como cada hormona influye a la glándula?
-estrógeno: estimula el desarrollo de los ductos y lobulillos
-progesterona: alveolos
-oxitocina: Cs ML- contractiles
-prolactina: produccion de la leche
Como se llama el desarollo puberal de las glandulas mamarias?
Telarca
Nombre de proceso que produce la leche despues del parto?
Lactogenesis
