Glándulas anexas masc

Question 1

Que son las vesículas seminales?

Answer 1

-dos glándulas que segregan fructosa y prostaglandinas - sust p/ supervivencia los EZ.
-capacidad de 4ml
- Son alargadas y abollonadas en toda su superficie.
-comprende 2 segmentos: 1 interno, que se
continua con el c eyaculador y otra externa, cuya extremidad inferior es libre- están unidos por el fondo de la vesícula.
-5 - 6 cm. de longitud y 1,5 cm. de ancho.

Question 2

Las relaciones de las vesículas seminales?

Answer 2

-sobre la cara posterior de la base vesical y por delante del recto.
-Por arriba el polo superior está en relación con el segmento yuxtavesical del uréter y con el peritoneo. Este polo es abordado por el pedículo vesicular.

Question 3

La irrigación de las vesiculas seminales?

Answer 3

-ramas de la vesículo-deferencial, rama de la hipogástrica.
-ramos de la arteria rectal media, rama de la hipogástrica.
-Numerosas arteriolas abordan la cara externa del polo superio

Question 4

drenaje venoso de las vesiculas seminales?

Answer 4

Las venas van al plexo seminal, con anastomosis de un lado al otro

Question 5

Como son constituidas las vesiculas seminales histologicamente?

Answer 5

-glándulas túbulo-saculares formadas por un túbulo único plegado sobre sí mismo.
- EE seudocilíndrico
-cs cilíndricas altas no ciliadas- exhiben la morfología de las células secretoras de proteínas, con un RER bien desarrollado y vesículas de secreción grandes en el citoplasma apical
-cs redondeadas bajas apoyadas sobre la lámina basal. Son las cs madre de los que derivan las células cilíndricas.

Question 6

Como es la secreción de las vesiculas seminales?

Answer 6

-material viscoso blanco amarillento.
-Contiene fructosa- sustrato metabólico principal para los EZ,
prostaglandinas
-La función secretora y la morfología de las vesículas seminales están bajo el control de la testosterona

Question 7

Que son las glándulas de Cowper o Bulbouretrales?

Answer 7

-Se ubican a cada lado de la uretra membranosa entre las capas del plano medio del periné, en el espesor del músculo transverso profundo
-tamaño del carozo una cereza
-parte un conducto excretor, de 3 a 4 centímetros, que se dirige hacia delante y adentro para terminar en el bulbo uretral.
-agregan una secreción mucoide al líquido seminal.

Question 8

Como son las glandulas de Cowper histologicamente?

Answer 8

-desemboca en la uretra membranosa.
-son tubuloalveolares- secretoras de moco
-ESCilindrico q varía su altura de acuerdo con el estado funcional de la glándula
-bajo el control de la testosterona.

Question 9

Como es la secreción de las glandulas Bulbouretrales?

Answer 9

-secreción mucosa alcalina
-La estimulación sexual determina que se libere esta secreción (parte principal del líquido preseminal) que sirve para lubricar la uretra esponjosa, neutralizando cualquier rastro de orina ácida.

Question 10

Como es la prostata anatomicamente?

Answer 10

-estructura músculo-glandular de forma cónica invertida.
-Es un cuerpo firme, situada en la pelvis, por debajo de la vejiga, por detrás del borde inferior de la sínfisis del pubis, alrededor de 2 cm y separada de ella por un rico plexo de venas (Santorini) y TA.
-rodea a la porción inicial de la uretra y a los conductos eyaculadores.
-3,5-4 cm transversalmente en su base y alrededor de 2,5-3 cm en sus dimensiones vertical y ántero-posterior.
-18-20 g.
-conductos secretores drenan en la cara posterior de la uretra prostática a cada lado del colículo seminal
-Su vertice es inferior, por encima de la aponeurosis perineal media unida al pubis por el ligamento puboprostático.
-La cara posterior de la próstata está aplanada transversalmente y en sentido vertical

Question 11

Como esta la uretra prostatica?

Answer 11

La uretra prostática atraviesa la próstata describiendo una curva cóncava adelante, abajo se acerca a la pared posterior. Se
dilata ligeramente en esta travesía: seno prostático.
-esfínter liso es intraprostático
-esfínter estriado rodea el pico de la próstata

Question 12

Las relaciones de la prostata?

Answer 12

-Cara anterior: la lamina preprostática relaciona con el plexo venoso de Santorini y la sínfisis pubiana.
-Cara posterior: recto pélvico (a través de la aponeurosis prostato-peritoneal o de Denonvilliers).
-Caras laterales: cubierta por la aponeurosis lateral de la próstata que separa la próstata del músculo elevador del ano.
-Base: esta dividida:
*vesical: corresponde a la vejiga y al orificio de la uretra prostática (rodeado por el esfínter liso).
*seminal: se relaciona con la confluencia de los conductos deferentes y las vesículas seminales.
-Vértice: está situado por encima del plano medio del perine, por delante de la aponeurosis prostato-peritoneal y del recto a 3 o 4 cm. del orificio anal.

Question 13

Cual es la irrigación de la prostata?

Answer 13

-art vesical inferior, que penetra en la próstata a nivel de la unión vésico-prostática
-ramas de la arteria hemorroidal media.

Question 14

drenaje venoso de la prostata?

Answer 14

-plexo de Santorini
-plexo venoso seminal
-tiene comunicación libre con el sist venoso hipogástrico y con el plexo venoso prevertebral presacro.

Question 15

drenaje linfatico de la prostata?

Answer 15

-red peri prostática en su superficie> nacen colectores que terminan en los grupos:
-ilíacos ext e int y en los g. obturadores.
-linfáticos de todos estos sitios se reúnen y se dirigen a los ilíacos comunes> a los abdómino-aórticos.

Question 16

inervación de la prostata?

Answer 16

-SNA: simp y para
-plexo hipogastrico

Question 17

Como está la ceuda prostatica?

Answer 17

Celda prostática: esta constituida:
-hacia adelante: lamina preprostática (expansión de la apon. perineal media).
-hacia atrás: aponeurosis prostato-peritoneal o de Denonvillers.
-a los lados: aponeurosis lateral de la próstata.
-hacia arriba: vejiga.
-hacia abajo: plano medio del perine.

-Estas paredes son especialmente espesas, a los lados, donde contienen numerosas venas de los plexos peri-prostáticos de Santorini.

Question 18

La ceuda prostatica en clasificación de Lowsly?

Answer 18

5 lóbulos: anterior, posterior, mediano y dos laterales, dado que el elemento glandular se relaciona con los 3 conductos que lo atraviesan (la uretra y los 2 conductos eyaculadores), los cuales se reúnen a nivel del colículo seminal.
-después se dividio en 2 unidades= 95%
*la zona central
*la zona periférica mucho más grande.
-5% restante forma la zona de transición, ubicada por fuera del segmento muscular supra colículo seminal de la uretra

Question 19

Los cambios de la prostata com la edad?

Answer 19

-hiperplasia importante del epitelio de los conductos y la formación de brotes localizados, lo que conduce a la elaboración de un sistema de conductos- aumento lento y continuo del tamaño y la masa de la próstata.
-pubertad: aumento de la de testosterona, estos cambios se aceleran y la glándula prepuberal crece con rapidez hasta alcanzar más del doble de su tamaño, sobre todo a partir del desarrollo de acinos y folículos y una condensación del estroma.
-próstata mantiene su tamaño hasta alrededor de los 45 o 50 años, cuando el plegamiento de la luz epitelial tiende a desaparecer, lo que indica el inicio de la involución prostática- se puede originar la hiperplasia prostática benigna (HPB)

Question 20

Prostata histologicamente?

Answer 20

-adenómeros: 30 a 50 glándulas túbuloalveolares dispuestas
en tres capas concéntricas:
-una capa mucosa interna
-una capa submucosa intermedia
-una capa periférica- glándulas prostáticas principales
-Las glándulas de la capa mucosa segregan directamente hacia la uretra
-otras dos capas poseen conductos que desembocan en los senos prostáticos ubicados a cada lado de la cresta uretral en la pared posterior de la uretra
-15-20 conductos excretores independientes, revestidos por ESC, que desembocan en la uretra

Question 21

Como esta coinstituido el parenquima prostatico?

Answer 21

-La zona central: rodea los conductos eyaculadores. 25% del tejido glandular. Citoplasma basófilo y más prominente y núcleos más grandes desplazados a diferentes alturas en las células contiguas.
-La zona periférica: 70% del tejido glandular. Rodea la zona central y ocupa la parte posterior y laterales de la glándula.
-La zona transiciona:l rodea la uretra prostática; 5% del tejido glandular y contiene las glándulas mucosas. Csparenquimatosas sufren hiperplasia y forman nódulos que pueden comprimir la uretra.
-La zona periuretral: contiene glándulas mucosas y submucosas.

Question 22

Como esta coinstituido el estroma prostatico?

Answer 22

-la superficie anterior de la próstata, por delante de la uretra, está ocupada por una estroma fibromuscular compuesta por TCD irregular con una gran cantidad de fibras ML

Question 23

Como es la regulación del ep glandular prostatico por la DHT?

Answer 23

-epitelio glandular cilíndrico/cúbico simple
-alvéolos contienen concreciones prostáticas (cuerpos amiláceos)
-La proliferación del epitelio esta bajo a dihidrotestosterona (de la conversion de la 5alfa-reductasa en androgenos y testo)
-DHT +receptor de andrógenos (AR)= cambio de la conformación del receptor y su traslado desde el citosol hasta el núcleo celular>
-dímeros fosforilados del complejo AR se unen a una secuencia del ADN- elemento de respuesta a la hormona
-función del AR es la estimulación o la inhibición directa de la transcripción génica específica.
-La DHT estimula la proliferación del epitelio prostático normal y la proliferación y el crecimiento de la BPH y el cáncer de próstata dependiente de andrógenos.

Question 24

Que secreta la prostata?

Answer 24

-secreción merócrina (solo secreción) y apócrina (parte de la cel va con secreción)
*Antígeno prostático específico (PSA): serina
proteasa de 33 kDa, uno de los marcadores tumorales de mayor importancia clínica. PSA se secreta hacia los alvéolos y se incorpora en el líquido seminal.
*La fosfatasa ácida prostática (PAP): (100kDa) una enzima que regula la proliferación celular y el metabolismo del epitelio glandular de la próstata- metástasis ++
-Acido cítrico, Fibrinolisina, zinco