Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

M's flashcards > GNM, kirurgi > Flashcards

GNM, kirurgi Flashcards

(56 cards)

Start Studying
1
Q

Vilka kirurgiska behandlingar finns att tillgå vid BPH?

A

TUR-P vanligast
Adenomnukleation rek vid prostata på 80-100g

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är ett femoralbråck?

A

Bukhinna och ev. bukinnehåll tränger ner bakom lig.inguinale. Stor risk för inklämning (inklämning står för 30% av debutsymptom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka symptom får man vid inklämt bråck?

A

Intensiv smärta
Knöl som ej går att reponera
Tympanistisk buk
Upphävd feces- och gasavgång. Kräkning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka är de 5 P:na? (Kirurgi)

A

Pulse
Pallor
Pain
Parestesia
Paralysis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vart syns Cullens tecken? Vilken diagnos ska direkt misstänkas?

A

Som blåmärke kring/runt navel (tänk C-format)
Akut pankreatit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vart syns (Greys-)Turners tecken? VIlken diagnos ska direkt misstänkas?

A

Ses som T-formad/flank-blåmärke.
Retroperitoneal blödning. Akut pankreatit, njurskada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är behandling vid duodenalcancer utan metastasering?

A

Whipple op.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför läggs drän vid Whipples op?

A

FÖr att kunna diagnosticera från pankreasanastomosen och i så fall dränera detta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka åtgärder finns vid post-op-blödning i buk?

A

Endovaskulär stent/coil - skonsammast och bör göras vid bra BT.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Nämn alaramsymptom vid dyspepsi (7st)

A

Viktnedgång
Kräkningar, blodiga - hematemes
Debut >50 år
Melena - Blod i avföring
Anemi
Dysfagi - sväljsvårigheter
Resistens i buken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nämn 5 diff. diagnoser till dyspepsi

A

Malignitet
Gastrit
GERD
IBS
IBD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka komplikationer kan uppstå vid obehandlat H. pylori-ulcus?

A

Perforation
Övre GI-blödning
Pylorusstenos
Ventrikelretention

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur kan man kontrollera att en V-sond ligger rätt?

A

Genom att aspirera magsaft eller
Askultera över ventrikel medan luft blåses i v-sonden
Röntgen kan ev. användas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är normal diures för en vuxen?

A

0,5-1 ml/kg/h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är den vanligaste bråckoperationen?

A

Nätplastik med extirpation av bråcksäck och intrakutan suturering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är cauda equina syndrom (CES)?

A

Kompression av lumbala nervrötter, ofta ländrygg (cauda equina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilka är de 3 S-en vid bedömning av ryggmärgsskador, för att skilja mellan komplett och inkomplett neurologisk skada?

A

3 S:

S: Sensibilitetsnedsättning för beröring på insidan lår, i perineum och perianalt sk ridbyxeanestesi
S: Sfinktertonusen (analsfinktern) är svag eller obefintlig
S: Stortåflexionskraften är svag eller obefintlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad innebär en sk. ridbyxeanestesi?

A

Nedsatt sensibilitet på insida lår, i perineum och perianalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

När ska cauda equina misstänkas?

A

Vid :
Positiv Lasègue (eller Straight Leg Raise (SLR)), ofta bilateralt
Påverkan av sakrala nervsegmenten sensoriskt och motoriskt

(Kan undersökas vidare med 3 S-en)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är karaktäristika för CES-I (inkomplett cauda equina-syndrom)?

A

Svårigheter och/eller känningar av urinträngningar
Svag urinstråle
Ofrivillig gasavgång
Ofta halvsidig eller partiell ridbyxeanestesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur behandlas en akut ryggmärgskompression orsakad av kotmetastaser?

A

Kirurgi och/eller strålning - ska ske inom 24h!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur avvecklas en V-sond?

A

V-sonden klampas och patienten från dricka 500 ml klar dryck under 4 h. Sedan avklampas V-sonden och om inget utbyte kommer kan sonden avvecklas.
Obs på hicka och kräkning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vilka typer av ljumskbråck finns det?

Study These Flashcards
A

Inguinala (Indirekta och direkta) och femoralbråck (mest kvinnor)

Indirekta: medialt om epigastrica-kärlen
Direkta: lateralt om epigastrica-kärlen

24
Q

Vilka typer av bråck tränger ut via fascia transversalis?

Study These Flashcards
A

Mediala (direkta) inguinalbråck - som buktar fram genom en försvagad medial fascia transversalis i inguinalkanalens bakvägg

25
Vad är den viktigaste åtgärden vid urinretention pga koagulerat blod i urinvägar?
Transuretral, grov, KAD med spoldropp
26
Vilka prover bör tas vid urinretention?
CRP, njurstatus, blodstatus, urinodla och urinsticka, glukos
27
Vilka utredningar bör göras vid nyupptäckt makrohematuri enligt SVF?
DT-urografi samt cystoskopi
28
Vilken behandling är mest lämplig vid spridd urinblåsecancer?
Cytostatikabehandling- Gemcitabine och cisplatin
29
Hur fungerar Pembrolizumab?
Är en ak som binder PD-I på lymfocyter och förhindrar interaktion med PD-LI och PD-L2 för att hindra programmerad celldöd
30
Nämn två perorala LM som kan ges efer endovaskulär behandling av CLI?
ASA, Clopidogrel, Rivaroxaban i lågdos
31
Vilka är det två viktigaste faktorerna till esofaguscancer?
GERD och övervikt
32
Vad är Burretts Esofagus?
Metaplasi: skivepitel i nedre esofgus blir till cylindereptiel, komplikation till GERD
33
Hur behandlas Burretts Esofgus?
PPi Kontrollgastro Kirurgi-resektion vid höggradig dysplasi Minska refluxproblem
34
Vilka 3 faktorer ingår i behandlingsalgoritmen för HCC (hepatocellulärt carcinom)?
Tumörbörda, ECOG och leverfunktion enilgt CHild/Pugh
35
Vad är Child-Pugh score och när används det?
Child–Pugh score värderar prognos av kronisk leversjukdom, ffa. cirros.
36
Hur värderas leverfunktion vid cirros?
Child-Pugh score: Albumin PK-INR Bilirubin Ascites Cerebral påverkan
37
Vad ingår i den "klassiska triaden" vid AAA?
Smärta Pulserande resistens i buk Chock
38
Hur handläggs ett rupturerat AAA?
Syrgas KAD Grova infarter Håll BT lågt Opioid i.v. Kärlstatus Urakut DT Beställ blod och plasma vid intervention I frösta hand EVAR annars öppen OP.
39
Vad står EVAR för?
EVAR = Endovascular aneurysm repair
40
Vilka underhållsbehandlande LM finns vid ulcerös kolit?
TNF-hämmare 5-ASA (5-aminosalicylsyra) mesalazin Tiopuriner Integrinhämmande JAK-hämmare IL-12/23-hämmare
41
Vilka extraintestinala manifestationer av IBD finns?
Påverkan på senor/leder, ögon (irit), hud (erytema nodusum)
42
Vilken huvudsaklig diff-diagnos finns förutom IBD vid erytema nodusum?
Tuberkulos
43
Truelove-Whitts- kriterier - vilka faktorer ingår?
Tarmtömning/dag Blodig avföring Feber Hb Puls CRP/SR
44
Viktigaste typen av bråck vid akut respektive elektiv kirurgi hos män repsektive kvinnor?
Män: - akut: indirekta - elektiva: indirekta Kvinnor: - akuta: femorala - elektiva: indirekta
45
Varför är femoralbråck "mer akuta"?
10x större risk för inklämning - strangulation eller obstruktion Dubbelt så hög frekvens av tarmresektioner Högre risk för mortalitet associerade med fördröjd diagnos, akut operation, ökade komplikationer och förlängd konvalesens
46
Vilken dos morfin ordinerar du till en patient med akut smärta som en tagit opioider tidigare?
2,5 mg
47
Vilken "styrka" har hydromorfin, ketobemidon repektive oxykodon jämfört med morfin?
Hyrdomorfin 5-8 ggr starkare Ketobemidon 1:1 ratio till morfin Oxikodon: 2 ggr starkare
48
VIlka symptom/kliniska fynd finns vid hemorrojder?
Blödning från ändtarm Klåda/sveda vi ändtarmsöppning Lite avföring/slem läcker Känsla av att något buktar ut
49
Vilka behandlingar finns vid grad III-IV hemorrojder?
Reponering, konservativt Vid blödning och smärta: - inj. polidokanol (gel anestesi), gummibandsligatur. - Operation: Milligan-Morgan eller anopexi (del av rektum kapas anastomiseras)
50
Vad består screeningen för kolorektalcancer av?
Självtest - avföringsprov som analyseras för Feces-Hb Om positivt f-Hb: koloskopi
51
Vad finns det för kurativ behandling vid kolorektalcancer stadium III C, T4N2M0, hos en "pigg" pat.?
Preoperativ radioterapi följt av kirurgi
52
Patientfall: Eva kommer in till VC med molande epigastrievärk, blodprover visar förhöjda LPK, levervärden (ALAT,ASAT,ALP,GT) och bilirubin - dominerande okonjugerat. Dricker ej alkohol, tidigare frisk och har ej varit utomlands: 1. Diff.diagnoser? 2. Vad gör du?
1. Gallstenssjukdom Malignitet Kolangit 2. Direkt remiss till akuten - DT buk iv.kontrast?
53
Förklara vad som sker vid en Whipples operation
Gallgången, galla, caput pancreas samt duodenum tas bort
54
VIlken radiologisk undersköning kan användas initialt vid utredning av ljumskar?
UL: ingen strålning, är en dynamisk undersökning - men användarberoende DT: ger större överblick och kan efter-granskas, neg: strålning och ger en ögonblicksbild
55
Varför görs UL på levercirros regelbundet/var 6e mån?
För att hitta levercellscancer tidigt och förhoppningsvis öka chans till botande behandling
56
Hur får en levertumör vara för att vara kandidat för transplantation?
Tumörstorlek <6 cm 2-3 tumörer <4.5 cm Total diameter på <8 cm

M's flashcards (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions