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GO Flashcards

(52 cards)

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1
Q

Valores adequados da glicemia capilar na gestação

A

Jejum < 95
1 hora pós-prandial < 140
2 hora pós-prandial < 120

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Q

Opções terapêuticas para síndrome da bexiga hiperativa

A
  • Anticolinérgicos/antimuscarínicos (oxibutinina) OU
  • Agonistas beta-adrenérgicos (mirabegrona)
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3
Q

Transformação maligna do endometrioma

A
  • Carcinoma de células claras
    OU
  • Endometrióide
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4
Q

Características do cisto do corpo lúteo

A
  • Paciente em idade fértil
  • Cisto de parede espessa
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5
Q

Diagnóstico pelo USG de aborto retido

A

Embrião com CCN > 7 mm + BCF ausente

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6
Q

Diagnóstico pelo USG de gestação anembrionada

A

Saco gestacional > 25 mm e embrião ausente

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7
Q

Quando iniciar o anti-hipertensivo na hipertensão gestacional?

A

PA > 150/100 ou Persistentemente > 140/90

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8
Q

Quando usar o fórcipe de Simpson-Braun?

A

Rotação até 45 graus

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9
Q

Quem deve fazer profilaxia de pré-eclâmpsia?

A
  • Obesidde
  • HAC/PE previa
  • LES/SAAF
  • DM pré gestacional
  • Gestação múltipla
  • Nuliparidade
  • Extremos de idade
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10
Q

Profilaxia de pré-eclâmpsia

A

AAS 100mg a partir das 12 semanas até 36 semanas
Cálcio 1g/dia a partir das 12 semanas

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11
Q

Quando usar fórcipe de piper?

A

Apresentação pélvica

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12
Q

Quando usar fórcipe de Kielland?

A

Rotação máxima de 90 graus

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13
Q

Quais os músculos secionados na episiotomia?

A

Músculo bulbocarvenoso e transverso superficial do períneo

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14
Q

Quando verificar a translucência bucal e qual valor de normalidade?

A

IG 13 - 14 semanas
TN ≤ 2,5 mm
Obs. Se > = risco de aneuploidias

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15
Q

Conduta em aborto retido > 4 sem?

A

Ativa: esvaziamento uterino com ou sem preparo do olho (misoprostol vaginal)

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16
Q

Indicação de metotrexato na gestação ectópica

A
  1. Estabilidade hemodinâmica
  2. BHCG < 5000 mUI/mL e sem aumento > 60% em 48h
  3. Massa tubária íntegra < 3,5cm
  4. Ausência de BCF
  5. Laboratorio normal
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17
Q

Quando repetir a dose do metotrexato na gravidez ectópica?

A

Queda do BHCG < 15% em 4-7 dias após a primeira dose

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18
Q

Contraindicação ao metotrexato na gestação ectópica

A
  • Disfunção hepática
  • Disfunção renal
  • Leucopenia
  • Plaquetopenia
  • Imunodeficiência
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19
Q

Quando suspeitar da forma maligna da MOLA?

A

BHCG com valores mantidos ou elevação em seguimento mensal (3 semanas - 1, 7, 14, 21) ou > 10 % em 2 semanas (1,7,14) ou BHCG positivo 6 meses após o esvaziamento
Ou metástase diagnosticada no histológico.

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20
Q

Características hormonais da transição menopausal

A
  • Queda gradual da inibina B = aumento FSH, estradiol normal
  • Com tempo = esgotamento folicular = diminui estradiol
  • Níveis baixos de E2 não estimulo o pico de LH
  • Intercala-se ciclos anovultórios com ovulatórios
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21
Q

Diagnóstico laboratorial da insuficiência ovariana prematura

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A

2 dosagens de FSH > 25UI/ml em mulheres < 40 anos

22
Q

Características lamina do conteúdo vaginal na pós menopausa

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A
  • pH alcalino
  • predomínio de células parabasais e intermediárias
  • Vaginite atrófica (leucorreia amarela/marrom + odor ruim)
23
Q

Avaliação laboratorial mínima na mulher pós menopausa

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A
  • Glicemia em jejum
  • Lipidograma
  • TSH
  • DMO (≥65 anos)
24
Q

TRH - QUAIS MEDICAÇÕES DE ACORDO PRESENÇA DO ÚTERO

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A
  • Com útero: Estrogênio + progesterona
  • Sem útero: estrogênio isolado
    Obs. Exceção - histerectomia por endometriose!
25
**Contraindicações de Terapia de reposição hormonal**
- História pessoal de CA de mama ou endométrio - SUA de origem desconhecida - Doenças tromboticas ou tromboembolicas - Doenças coronárias e cerebrovasculares - Doença hepática descompensada - Porfiria - Lúpus - Meningeoma (só não pode progestageno)
26
**Sinal de lambda está presente em qual tipo de gestação gemelar?**
Gestação gemelar dicorionica e diamniótica
27
**Sinal do T invertido está presente em qual tipo de gestação gemelar?**
Gestação gemelar monocorionica e diamniótica
28
A gestação dicoriônica pode ser…
Dizigótica ou monozigótica E sempre será diamniótica
29
A gestação monocoriônica pode ser..
Diamniotica ou monoamniótica Mas sempre será monozigótica
30
**Em qual tipo de gestação gemelar ocorre a síndrome de transfusão feto-fetal?**
Gestação gemelar monocoriônicas
31
**As células da Teca há produção de quais hormônios?**
Androgênio (Pelo estímulo de LH)
32
**As células da granulosa há transformação de quais hormônios?**
Androgenos são convertidos em estrógenos (por estímulo do FSH)
33
**Qual a propedêutica mínima na avaliação do casal infértil?**
- Anamnese - FSH, TSH, PRL ( avaliar ovulação) - Histerossalpigografia (avaliar permeabilidade uterina) - USG pélvica e TVG (avaliar cavidade uterina) - Espermograma (Análise seminal)
34
**Em qual momento do ciclo a progesterona (>3) é útil para avaliar presença de ovulação?**
Entre 21-24 dia do ciclo
35
**Indutores da ovulação**
- Clomifeno: inibe o feedback negativo do estradiol e mantém a produção de FSH - Letrozol: inibe conversão de androgênio em estrogênio, bloqueando a aromatase - FSH SC
36
**Quais são os valores de normalidade do líquido amniótico?**
- Maior Bolsão entre 2 a 8 - ILA entre 8 e 18
37
**Condutas se oligoamnio**
37 semana/Termo = parto 34 a37 semanas = parto se <1 ou alteração de Doppler Obs. Não grave = repouso e acompanhamento com Doppler
38
**Características ao Doppler das artérias uterinas**
- Baixa resistência e alto fluxo - Índice de pulsatilidade reduzido
39
**Características ao Doppler das artérias umbilicais**
- Baixa resistência e alto fluxo - Índice de pulsatilidade reduzido
40
**Características ao Doppler das artéria cerebral média fetal**
- Resistência alta e fluxo baixo - Índice de pulsatilidade aumentado
41
**Quando devo avaliar o ducto venoso no Doppler?**
- Restrição grave - Alteração de ACM (centralização fetal) ou diástole zero ou reversa
42
**Regras de Reprodução Assistida**
- Número total de embriões máximo é 8 - Cessação do útero com vínculo até o 4 grau, sendo a pessoa ter um filho vivo - Doação de gametas pode ser feito com familiar de parentesco até 4 grau (sem gerar consanguinidade)
43
**Conduta se diástole zero na artéria umbilical**
Controle da vitalidade fetal com Doppler 2x/semana e considerar uso de corticoide para maturação pulmonar
44
**Conduta se suspeita de gestação incipiente**
Colher novo BHCG em 48h, em evolução normal da gestação o valor deve dobrar, e realizar USG quando BHCG > 1500 para localizar a gestação
45
**Valores normais para espessura do endométrio**
- Sem terapia hormonal: abaixo de 5 mm - Com terapia hormonal: abaixo de 8mm
46
Metas glicêmicas na diabetes gestacional
- Jejum: 95 - 1 hora pós refeição: 140 Obs. Controle adequado é < 30% dos valores alterados
47
Qual valor do índice de choque que indica transfusão maciça?
Acima de 1,4
48
Contraindicações ao parto vaginal
Inserção placentária anormal Herpes genital ativo HIV com alta carga viral Risco iminente de rotura uterina Massa obstruindo a vagina Malformações graves
49
Exame de escolha para anomalias cromossômicas
11 a 13 semanas = biópsia de vilo corial > 20 semanas = cordocentese
50
Meta da glicemia capilar na gestante
Jejum < 95 Pós prandial < 140
51
Quando investigar o espessamento endometrial?
> 4-5 mm sem TRH e > 7-8 com uso de TRH Com histeroscopia com biópsia ou curetagem ou pipelle
52
Indicações de via de parto em gestantes com HIV
Fazer carga viral com 34 semanas: - desconhecida ou > 1000: cesárea eletiva com 38 semanas - indetectável- pode ser parto vaginal

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