GOTA Flashcards

(64 cards)

1
Q

¿Cuál es el nombre de un ataque de gota agudo?

A

Podagra

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2
Q

¿Cuál fruta es la que está contraindicada al momento de presentar un cuadro de gota?

A

Tomate

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3
Q

¿Cuáles son los niveles normales de ácido úrico en sangre en los hombres?

A

3.5 - 7.2 mg/dl

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4
Q

¿Cuáles son los niveles normales de ácido úrico en sangre en los mujeres?

A

2.4 - 6.0 mg/dl

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5
Q

¿Cuál es el principal tratamiento ante una sospecha de inicio de gota?

A

Modificar la dieta del paciente

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6
Q

¿Cuál es el principal efecto adverso de la colchicina?

A

Diarrea

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7
Q

¿Qué fármacos pueden añadirse por la menos 3 meses al momento de comenzar un tratamiento con alopurinol?

A
  1. Colchicina
  2. Sulindaco
  3. Indometacina
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8
Q

¿Cuáles son las dos razones por las cuales puede presentarse la enfermedad de gota?

A
  1. Exceso de producción
  2. Falta de excresión
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9
Q

¿Cuál es la dosis de aspirina que aumenta la excresión de ácido úrico?

A

(+) 5gr

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10
Q

¿A qué dosis de aspirina se aumenta la falta de excreción de ácido úrico?

A

2-3 gramos

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11
Q

¿Cuál es la dosis recomendada de alopurinol al día?

A

100 mg/día

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12
Q

¿Cuál es la dosis máxima de alopurinol al día?

A

300 mg/día

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13
Q

¿Cuál es la dosis de alopurinol que puede utilizarse en pacientes oncológicos?

A

900 mg/día

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14
Q

¿Qué es la gota?

A

Enfermedad metabólica, con episodios de artritis aguda por formación y depósito de cristales de urato monosódico

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15
Q

¿Cuál articulación es las más afectada generalmente en la gota?

A

Metatarso falángica

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16
Q

¿Con qué otras enfermedades está relacionada la gota?

A
  • Diabetes
  • Enfermedad renal
  • Obesidad
  • Anemia
  • Leucemia
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17
Q

¿Cuáles son las cuatro etapas de la gota?

A
  • Hiperuricemia asintomática
  • Artritis gotosa aguda
  • Periodo intercrítico
  • Gota tofácea crónica
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18
Q

¿En cuánto tiempo se puede pasar de una hiperurisemia a un estadio de gota?

A

En 5 años aproximadamente

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19
Q

¿La hiperuricemia asintomática sin depósitos debe tratarse?

A

No, según las recomendaciones actuales

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20
Q

¿Cuáles son los tres factores a tomar en cuenta en la dieta para reducir los niveles de ácido úrico en sangre?

A
  1. pH en orina
  2. Ingesta de purinas
  3. Ingesta de fructosa
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21
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar gota?

A
  • Consumo excesivo de alcohol y carnes rojas
  • Tiazidas
  • Intoxicación con plomo
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22
Q

¿Cuáles son las células que se activan en presencia de cristales de urato monosódico?

A

Monocitos y Macrófagos

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23
Q

¿Qué ocasiona la secreción de mediadores inflamatorios por parte de los neutrófilos en la gota?

A

Reducción del nivel de pH local conduciendo a una mayor precipitación de uratos

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24
Q

¿Cuáles son los tres objetivos del tratamiento para la gota?

A
  • Disminuir los síntomas de ataque agudo
  • DIsminuir riesgo de ataques recurrentes
  • Disminuir niveles de urato en suero
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25
¿Cuáles son los medicamentos que alivian la inflamación y el dolor en la gota?
* AINES * Colchicina * Glucocorticoides
26
¿Cuáles son los fármacos que evitan la respusta inflamatoria en presencia de cristales?
* Colchicina * AINES
27
¿Cuáles son los fármacos para inhibir la formación de uratos?
* Alopurinol * Febuxostat
28
¿Cuáles fármacos aumentas la excreción de uratos?
* Probenecid * Benzbromarona
29
¿Cuáles son los fármacos fuera de la etiqueta para la gota que pueden reducir el ácido úrico?
* Losartan * Fenofibrato
30
¿Cuál es el uso teapéutico de la colchicina?
Profilaxis y tratamiento de enfermdades de irritación aguda de gota
31
¿Cuál es el mecanismo de acción de la colchicina?
Despolimeriza los microtúbulos, lo que disminuye la migración de neutrófilos al are inflamada
32
¿Cuáles son los efectos adversos más comunes de la colchicina relacionados con su actividad antimotótica?
* Náuseas * Vómitos * Diarrea * Dolor abdominal
33
¿Cuál es el tiempo de vida media de la colchicina?
31 hrs (21-50 h)
34
¿En función de que factores de individualiza la dosis de colchicina?
* Edad * Función renal * Función Hepática
35
¿En qué pacientes está contraindicada la colchicina?
Transtornos: * GI * Renales * Hepáticos * Cardíacos
36
¿Cuáles son los usos terapéuticos del alopurinol?
* Hiperuricemia con gota * Cálculos de oxalato de calcio * Hiperuricemia por tratamiento con cáncer
37
¿Cuál es el metabolito activo del alopurinol?
Oxipurinol
38
¿Cuál es el tiempo de vida media del alopurinol y de su metabolito activo?
* 1-2 hrs [insuficiencia renal] 18-30 hrs
39
¿Cuáles son los principales efectos adversos del alopurinol?
* Salpullido * Diarrea * Náuseas
40
¿En cuánto tiempo suele bajar el nivel de urato en suero con el uso de alopurinol?
* Baja dentro de 24-48 hrs [Normal de 1-3 semanas]
41
¿En cuáles pacientes no es recomendable usar Febuxostat?
* Pacientes con hipericemia asintomática.
42
¿Cuál es el uso terapéutico del Febuxostat?
Hiperuricemia
43
¿Cuál es el fármaco no purínico con más selectividad por la xantina oxidada que el alopurinol?
Febuxostat
44
¿Cuál es el tiempo de vida media del Febuxostat?
5-8 hrs
45
¿Cuál es el principal efecto adverso de Febuxostat?
* Anomalías de la función hepática (5-7%)
46
¿Cuáles son los fármacos pertenecientes a la familia de las uricasas?
* Pegloticasa * Rasburicasa
47
¿Cuál es el uso terapéutico de la Pegloticasa?
Gota crónica refractaria a terapias convencionales
48
¿Cuál es el tiempo de vida media de la Pegloticasa?
* 14 días
49
¿Cuándo comienza la disminución de urato en sangre luego de la administración de Pegloticasa?
* Pocas horas después
50
¿Cuál es el principal inconveniente de utilizar Pegloticasa?
* Desarrollo de anticuerpos contra el fármaco en el 90% de los pacientes
51
¿Cuáles son los efectos adversos de la peloticasa?
* Hematomas * Urticaria * Náuseas * Brote de gota * Dolor en pecho
52
¿Cuál es la uricasa indicada para pacientes pediátricos y adultos asociados a malignidad?
* Rasburicasa
53
¿Cuál es el tiempo de vida media de la Rasburicasa?
* 16-23 hrs
54
¿Cuáles son los dos el principales inconvenientes de la Rasburicasa?
* No es adecuado para la gota crónica * Se forman anticuerpos contra el fármaco
55
¿Cuáles son los médicamentos uricosúricos?
* Probenecid * Lesinurad
56
¿Cuáles son los dos fármacos que podrían tener riesgo de ataques de gota durante sus primeros meses de uso?
* Alopurinol * Probenecid
57
¿Cuáles son los usos terpéuticos del Probenecid?
* Hiperuricemia asociada con gota [No en aguda] * Prolongación y elevación de niveles de betalactama en plasma
58
¿Cuál es el mecanismo de acción del probenecid?
* Interfiere con la manipulación tubular renal de ácidos orgánicos
59
¿Cuál es el tiempo de vida media del Probenecid?
* 6-12 horas [depende de dosis]
60
¿Para cuál tipo de paciente no es eficaz el Probenecid?
Pacientes con insuficiencia renal
61
¿En cuáles casos no debe usarse Lesinurad?
* PAcientes con hiperuricemia asintomática * Monoterapia
62
¿Cuál es el uso terapéutico del Lesinurad?
Para pacientes con gota que no lograron objetivos con un inhibidor de XO
63
¿Cuál es el tiempo de vida media del Lesinurad?
* 5 hrs
64
¿Por qué se recomienda usar un inhibidor de XO junto con Lesinurad?
* Riesgo de insuficiencia renal