Grandes Sd Bacterianas

Question 1

INDICACAO DE INTERNACAO DE ITU EM PED

Answer 1

SOCIEDADE BRASILEIRA DE PED: MENOR QUE 2 A 3M/ CRITICAMENTES DOENTES/ RISCO DE NAO ADESAO AO TTO
TRATADO DE PEDIATRIA: FEBRE ALTA/ TOXEMIA/ VOMITOS PERSISTENTES/ MENOR QUE 3M/ DESIDRATACAO

Question 2

QUAL EXAME SOLICITAR EM CRIANCA COM ITU OU PIELONEFRITE ABAIXO DE 2A PARA SEGUIMENTO

Answer 2

USG DE RINS E VIAS URINARIAS PARA TODA CRIANCA ABAIXO DE 2 ANOS

Question 3

QUANTOS CRITERIOS DEVEM ESTAR POSITIVOS PARA DIAGN DE ENDOCARDITE - QUANTOS, NAO QUAIS

Answer 3

2 CRITERIOS MAIORES OU
1 CRITERIO MAIOR E 3 MENORES OU
5 CRITERIOS MENORES

Question 4

QUEM SAO O GRUPO HACEK

Answer 4

COCOBACILOS GRAM NEGATIVOS DE CRESCIMENTO LENTO
HABITAM A CAVIDADE ORAL E CAUSAM CERCA DE 5% DAS ENDOCARDITES DE VALVA NATIVA

SAO ELES:
- HAEMOPHILUS
- AGGREGATIBACTER ACTINOMYCETEMCOMITANS
- CARDIOBACTERIUM HOMINIS
- ERIKENELLA CORRODENS
- KINGELLA KINGAE

Question 5

MEDIASTINITE DESCENDENTE NECROTIZANTE: FATOR DE RISCO E CONDUTA

Answer 5

FATOR DE RISCO: ABSCESSO PERI-AMIGDALIANO OU DENTARIO
CONDUTA:
- ATB EV AMPLO ESP
- SUPORTE - VENTILATORIO E HIDRATACAO
- EXPLORACAO CIRURGICA CERVICAL E MEDIASTINAL PARA DRENAGEM DE COLECOES POR MEIO DE CERVICOTOMIA E TORACOTOMIA

Question 6

Conduta itu de repeticao em mulher pos menopausa

Answer 6

Atb + estrogenio topico
Atb disponiveis: nitrofurantoina, fosfomicina, trimetropim e cefalexina

Question 7

Germe causdor de endocardite em:
Drogas injetaveis
Neoplasia de colon
Cavidade oral
Trato genitourinario
Infeccoes cutaneas

Answer 7

Staphylo
Strepto gallolyticus
Strepto viridans
Enterococcus
Staphylo

Question 8

Saco coletor

Answer 8

Apenas valorizado quando resultado negativo
Muita contaminacao
Se positivo, confirmar por outro método

Question 9

Cateterismo vesical + quando maior que

Answer 9

Mais que 50000 UFC por mL - muda conforme literatura

Question 11

Principal germe causador de ITU independente da idade

Answer 11

E. Coli

Question 12

Tempo de classificacao da endocardite em aguda e subaguda

Answer 12

6 semanas

Question 13

Itu recorrente é

Answer 13

2 ep em 6 meses ou 3 em 1 ano

Question 14

Pacientes eleitos para profilaxia de endocardite em procedimentos dentarios - qual a posologia

Answer 14

Pacientes com proteses valvares
Historico de endocardite bacteriana previa
Portadores de cardiopatia congenita cianogenicas ou com shunt intra-cardiaco
Pacientes que desenvolveram valvopatia apos transplante cardiaco

2g - VO - AMOXA - 1H ANTES

Question 15

Atb de escolha para ESBL

Answer 15

CARBAPENEMICOS

Question 16

Unico exame que confirma ITU e sempre deve ser solicitado

Answer 16

Urocultura

Question 17

Antibioticos para Stafilo

Answer 17

Oxacilina e Cefalosporinas
MRSA: vanco; teico; linezolida; daptomicina; sulfa e trimetropin; doxicilina; clindamicina e delafloxacino

Question 18

Quando avaliar dosagem de vanco

Answer 18

Em amostra de sangue, geralmente no segundo dia de tto, antes da proxima dose de vanco - vale
deve ficar entre 15 e 20
Não colhe diariamente

Question 19

Exame padrao ouro para diagnostico de cicatriz renal

Answer 19

Cintilografia renal com DMSA

Question 20

Exame padrao ouro para avaliar dilatacao pielocalicial em aparelho urinario

Answer 20

Pensar em refluxo vesicoureteral
Exame padrao ouro é ureterocistografia miccional

Question 21

Indicacao de tto cirurgico em endocardite

Answer 21

Endocardite fungica ou bact multidrogasresistentes
Abscesso paravalvar
Persistencia de infec
VEGETACAO MAIOR QUE 10MM
Embolizacao
ENDOCARDITE EVOLUINDO COM IC

Question 22

Agentes etiologicos da endocardite: aguxa x subaguda

Answer 22

Aguda: staphylo - pensar também se usuários de drogas EV
Subaguda: strepto viridans; enterococus fecalis; trepto gallolyticus