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Infectiologie 3 > Grippe > Flashcards

Grippe Flashcards

1
Q

Comment s’appelle le virus de la grippe?

A

myxovirus influenzae

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2
Q

Donner les 3 types de grippe et comment ils sont distingués

A

Types A, B, C selon les glycoprotéines de l’enveloppe (hémagglutinine HA, neuraminidase NA)

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3
Q

Quel est le principal mode de transmission de la grippe?

A

mode direct= gouttelettes, plus qu’indirect= manuporté

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4
Q

Donner les mécanismes de la plasticité génétique du virus de la grippe

A
  • glissements antigéniques (nouveaux sous-types de virus)

- réassortiments antigéniques (nouvelle hémagglutinine)

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5
Q

quel est le pré-requis aux réassortiments génétiques du virus de la grippe?

A

co-infection avec 2 souches au sein d’un réservoir hôte “incubateur” => modification complète de segments génétiques => hémagglutinine nouvelle

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6
Q

Comment est la toux dans le syndrome grippal?

A

Sèche, irritative

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7
Q

Donner les deux types de pneumonie rencontrés au cours de l’infection par la grippe (et leurs gravités respectives)

A
  • grippe maligne primaire= rare et grave, évolution vers SDRA
  • pneumonie bactérienne secondaire post-influenza (moins grave), entre J5 et J7 de a phase d’état le plus souvent.
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8
Q

Quels sont les 2 germes les plus fréquemment responsables de pneumonie bactérienne secondaire post-influenza? quel atb probabiliste du coup?

A

-staph doré
-pneumocoque
=> du coup augmentin pour couvrir le staph doré et le PSDP

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9
Q

Une grippe peut elle provoquer une rhabdomyolyse?

A

Oui

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10
Q

Une grippe peut elle causer une encéphalite?

A

Oui

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11
Q

L’insuffisance hépatique peut elle décompenser pendant une grippe?

A

Pas trop, c’est plutôt cardiaque, respi, rénale

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12
Q

Terrains à risque dans la grippe?

A
  • Immunodéprimés
  • grossesse
  • nourrissons
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13
Q

Indications de prélèvement pour le diag microbiologique de la grippe?

A
  • visée étiologique chez patient hospitalisé avec complications
  • visée épidémiologique
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14
Q

V/F: lorsque c’est indiqué on peut faire une sérologie grippale à but étiologique

A

Faux, aucun intérêt de la sérologie=> écouvillonnage naso-pharyngé profond pour PCR influenza

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15
Q

Faut-il faire un arrêt de travail à qqn qui a la grippe?

A

Oui, pour éviter la transmission de l’infection

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16
Q

Prescrit -on antitussifs et fluidifiants bronchiques pour la toux grippale?

A

Non car c’est inefficace

17
Q

Qu’apporte le ttt spécifique de la grippe?

A

diminue la durée (1 jour) et l’intensité des symptômes.

18
Q

Quels sont les deux anti-grippaux disponibles? galénique? durée selon que l’on est en curatif ou en prophylaxie?

A
  • oseltamivir po ou IV 5 j (curatif), 10j (prophylaxie)

- zanamivir inhalé 5j (curatif), 10j (prophylaxie)

19
Q

Indications au ttt curatif de la grippe? (patient symptomatique)

A
  • patient > 1 an à risque de complication (cf terrain)
  • grippe grave d’emblée
  • grippe requérant hospitalisation (complications)
20
Q

Indication au ttt préemptif curatif ?

A

contact étroit avéré avec qqn qui a la grippe, pas de symptomes, haut risque de complication et:

  • comorbidités
  • immunodéprimé
21
Q

Exemples: Donne -t- on le ttt curatif de la grippe à une fille de 6 ans, drépanocytaire SS, qui a été en contact prolongé avec sa petite soeur qui s’avère avoir la grippe?

A

Oui, car immunodéprimée, haut risque de complication, et contact étroit avéré.
=> oseltamivir po 5j ou zanamivir inhalé 5j

22
Q

Quelles précautions d’hygiène complémentaires prendre pour un patient hospitalisé à cause de la grippe?

A

précautions gouttelettes (masque chirurgical)

23
Q

Si un cas de grippe se déclare dans une maison de retraite, y a t il indication à un ttt prophylactique post-exposition des sujets exposés?

A

oui car vie en institution

24
Q

V/F: le vaccin anti-grippal réduit les complications de la grippe

A

vrai

25
Q

V/F: le vaccin antigrippal réduit la contagiosité

A

vrai

26
Q

Quelle est la contre-indication au vaccin anti-grippal?

A

allergie à l’oeuf

27
Q

Recommandations générales du vaccin contre la grippe?

A
  • âge >65 ans
  • personnel de santé
  • personnel navigant bateau de croisière, avion, guide de tourisme
28
Q

Etre obèse est il une indication à la vaccination anti-grippale?

A

oui

29
Q

Etre hébergé en SSR ou dans un foyer est il une indication à la vaccination anti-grippale?

A

oui

30
Q

Etre coronarien est il une indication à la vaccination anti-grippale?

A

oui

31
Q

Avoir de la FA est il une indication à la vaccination anti-grippale?

A

Non, il faut un trouble du rythme grave, une cardiopathie grave, une insuffisance cardiaque

32
Q

Quels organismes surveillent la grippe en période automno-hivernale?

A
  • InVS et CIRE en région
  • réseau Sentinelles (1300 méd gé, suivent les maladies transmissibles et pas que la grippe)
  • et le ministère de la santé en cas de pandémie

Infectiologie 3 (38 decks)

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