Gynecologie

Question 1

Syndrome de fitz-hug-curtis

Answer 1

Germes responsables 80% chlamydia 20% gonocoque

Question 2

1ère consultation de grossesse : examens à faire

Answer 2

Clinique : poids, TA, seins, thyroïde, auscultation cardio-pulmonaire

Frottis cervico-uterin si dernier +18mois

Bio : 1ère détermination groupe, rhésus, rai
Sérologie : rubéole, toxoplasmose, syphilis
Urine: glucose et albumine

À proposer : VIH, marqueurs sériques maternel T21 ( HCG, PAPPA)

Selon FR : nfs, ferritine pour anémie
ECBU, VHC, glycémie à jeun ( si âge +35 ans, IMC + 25, atcd fam diabète, atcd diabète gesta ou macrosomie)

Question 3

Pré éclampsie

Answer 3

HTA + 14/9 et albuminurie +0,3g/l 
Sévère si 
HTA +16/11, 
OAP, 
barre épigastrique, nausée, vomissement 
Éclampsie ( Tbl neuro: convulsion, céphalée, phosphène, acouphène, ROT vif et polycinetiques) 

IR creat +135umol/l, oligurie (-0,5l/24h), protéinurie +5g/24h
HELLP syndrome (thrombopénie -100g/l, cytolyse, hémolyse)
Fœtale : HRP, RCIU, anomalie RCF

Question 4

HELLP syndrome

Answer 4

H: hémolyse ( diminution hémoglobine et haptoglobine, scizocytes)
EL : elevated liver: cytolyse hépatique
LP : low plaquettes : thrombocytose (-100 G/l )

Question 5

Variation bilan biologique pendant la grossesse

Answer 5

Hyperleucocytose
Augmentation de la VS
Hémodilution
Augmentation PAL