rea Flashcards
Signes de déshydratation intracellulaire
soif vive sécheresse des muqueuses (langue, bouche) hypotonie des globes oculaires hyperthermie troubles de la conscience et du tonus
Déshydratation extracellulaire
Papy siadh Persistance du pli cutané Allongement du temps de recoloration cutané Perte de poid Yeux creux Signes de choc hypovolémique IA = insuffisance rénale Aigue fonctionnelle oligurie Dépression de la fontanelle chez le nouveau né Hémoconcentration Hypotension Tachycardie Aplatissement des veines
Syndrome de lyse tumoral
HyperK
Hyper uricémie
Hyperphosphoremie
Hypocalcémie
Syndrome de réponse inflammatoire systémique
T: sup 38°C ou inf 35°C
FC sup 90bpm
FR sup 20/min ou PaCO2 inf 32mmHg
Leuco sup 12000/mm3 ou inf 4 G/l ou plus de 10% de cellules immature
Ira
Insuffisance rénale fonctionnelle : Uree /creat p >100 Urée U/P>10 Creat U/P >30 Natruiese 20 FENa >1% Na/Ku>1
Calcémie corrigée
= calcémie + 0,025 ( 40-albumine)
CIVD
D-dimeres sup 500ng/ml
Plaquettes inf 50 G/l
TP inf 50%
Signes d’hypercalcemie
Neuro : Confusion, asthénie, céphalée, hypotonie, hyporeflexie
Vomissement Constipation
Polyuro-polydipsie
Lithiase rénales
iR par nephrocaclinose
Cœur : raccourcissement QT, tachycardie, allongement PR, aplatissement T : taraquette Plate perd son rythme
Rehydratation après brûlure
2oml/kg Ringier puis
Règle de Parkland : 4ml/m2/sc brûlée
Enfant: Carjaval 5l/m2sc + 2l/m2
1/2 en8h puis le reste en 16h
Signes ECG hypothermie
Bradycardie/tachycardie, TV/FV
BAV, élargissement QRS, Allongement QT, sus décalage QT ( onde j de Osborn)
+/- trémulation ligne de base (=frissons)
stabilisateur de membrane
Médicament et signes ECG
Antiarythmiques type 1
Certains bB
Antidépresseurs tricycliques
Chloroquine
ECG: Élargissement QRS, QT
aplatissement onde T
Torsade de pointe
Trou anionique
Na+k-HCO3-CL =16+/-4
Osmolalite
2Na +gly + urée = 290-300 mOsm/kg
