H3: BV Flashcards
(13 cards)
1e 6wk in het westen vs andere delen van de wereld?
Mamas verzorgd
Rust voorzien om op kracht te komen
Massages, baden
Aangemoedigd om te genieten
VS
Focus op baby
Snel terug normaal functioneren
Meer baby blues en ppd
Waarvoor dient postpartum begeleiding?
- herstel bevalling
- emotionele overgang
- hulp bij BV
Hoe verloopt de melkproductie de eerste 6wk + waarom is de eerste maand een kristische periode
Na placenta uitdrijving zorgen hormonenspiegel voor stijging melkproductie rond D3-4
WEEK 1: bij vaak aanleggen tegen einde x10 ( 30ml -> 350ml) + maaginoud groeit van knikker naar pingpong (=30-45ml/V)
WEEK 2-3: stijgt tot 600-750ml/d (=60-90/V) en frequentie en duur voeden stijgt
WEEK 4: 750-1050ml/d (=90-120ml/V)
Zorgt voor basisaanleg productie op lange termijn want prolactine receptoren worden geactiveerd en hoe vaker voeden hoe hoger
Waarom geen schema? Leg eb en vloed uit
Elke baby eigen ritme en verschil in hoeveel ml nodig -> gevaar bij groei baby en MP (want borst wordt niet leeggehaald)
Elke vrouw eigen MP ( beïnvloed door eb en vloed en opslagcapaciteit)
‘s morgens > ‘s avonds :
- Prolactineconc in bloed snachts hoger en baby’s laten snachts langer tijd tussen 2 voedingen
- ‘s avonds minder vol waardoor vaker voeden nodig is (clusteren)
Wat is het verschil tussen de mens en andere zoogdieren?
Baby is nog onrijp bij geboorte want hersenen nog niet volledig ontwikkeld want moet door bekken geraken ( 50% rijp) MM samenstelling van belang voor rijping
Bergman beschreef verschillen:
-Schuilplekdieren en kuddedieren = rijp en kunnen mama volgen en moeten minder vaak gevoed worden
- nestblijvers: nest nodig voor warmte en mama komt vaker naar nest
- draaglingen: minst rijp en constant gedragen worden en rond de klok melk nodig
Wanneer verdwijnt vol gevoel in de borst? Wanneer baby terug op GG?
Na 3 wken ook tussen voedingen nadat hormonenspiegel daalt en productie op peil is
Na 2wk
Wat als baby 4-5u dutje doet?
Is normaal je hoeft baby niet te waken zolang goed groeit en 8-12 x drinkt/dag
Normaal is een breed scala
Hoe kom je aan voldoende rust?
1) PN info over wat te verwachten
2) hulp aanvaarden
3) slaap als baby slaapt en hoe omgeving voor nacht voeden rustig
4) liggend voeden is voordeel tov KV (1e 6m op kamer) ( wel geduld nodig en houding leren (oefen overdag)
Welk advies geef je rond combo fles en borst en het geven van een fopspeen?
Vermijd in 1e 40dagen want baby kan moeite hebben met wisselen tussen borst en fles (ongeacht de inhoud) ook fopspeen afgeraden want kan hongersignalen en ritme in de war brengen
Wanneer spreken we van de belongsperiode?
NA 6WK = want BV wordt vanzelfsprekender ( baby hapt zelf, meer controle nek en hoofd, houdingen vlotter, regelmaat, minder clusteren en mama actiever in buitenwereld
Bespreek BORSTVOLHEID ( als 1 van de 2 belangrijkste factoren van MP)
Analogie met fabriek!
Volle borst -> productie daalt -> door druk in de borst en FIL ( Feedback inhibitor of Lactation) hoe voller hoe meer FIL
MP kan je stimuleren door baby meer maal aan zelfde kant in zelfde voeding te laten drinken en evt bij kolven
Wordt in begin hormonaal gestuurd en later door het legen van de borst ( verschil per borst normaal)
Bespreek OPSLAGCAPACITEIT ( als 1 van de 2 factoren bij MP)
Is hoeveel melk dat borst kan opslaan ( bepaald BV ritme) en niet overeen met grote borst
GROTE =
- baby meestal voldaan met 1 borst
- minder frequent voeden (baby drink meer melk per keer ( >120ml beschikbaar/voeding)
- langere tussenpauzes = beter slaappatroon
KLEINE =
- meer voedingen nodig bij groeien maagje ( 1m = 120ml) maar <120ml beschikbaar/voeding)
- opletten met advies om aantal voedingen te schrappen bij ouder worden -> lager inname/d = lager MP = lager gw = onrust en minder slaap
- nadeel is borsten sneller vol waardoor kans op ontsteking stijgt
Hoeveel melk heeft baby nodig gemiddeld
1-6m = 750-1000ml/d ( 150ml/kg/d)
