HALEY Flashcards
(53 cards)
¿Cómo define Haley un ‘problema’ en terapia?
Un problema es un tipo de conducta que integra una secuencia de actos realizados entre varias personas. NO es algo individual, sino una etiqueta que se adosa a una secuencia que tiene lugar dentro de una organización social.
¿Por qué el diagnóstico forma parte del problema según Haley?
Porque catalogar a alguien como ‘delincuente’, ‘alcohólico’ o ‘esquizofrénico’ significa participar en la creación de un problema en forma tal que puede dificultar el cambio deseado. El modo en que clasificamos un dilema puede cristalizarlo y volverlo crónico.
¿Cuál es la diferencia entre pensar en una ‘unidad individual’ vs una ‘unidad social’?
Unidad individual: el problema está en la persona. Unidad social: el problema está en la secuencia de interacciones entre dos o más personas. El terapeuta debe considerarse parte de la unidad social que contiene el problema.
¿Por qué los colegas profesionales pueden ser parte del problema?
Cuando diversos miembros de una familia acuden a terapeutas diferentes, puede suscitarse una guerra territorial. Además, en casos con control social (hospitales, tribunales), el terapeuta no puede fingir que el problema se circunscribe al cliente cuando otros deciden sobre medicación o alta.
¿Cuál es el dilema del terapeuta ante problemas sociales amplios?
No puede limitarse a las fantasías del cliente (muy estrecho) ni convertirse en revolucionario para resolver cada caso (poco práctico). Debe definir la unidad social que él puede cambiar para resolver el problema presentado.
El dilema del terapeuta ante problemas sociales amplios es que no puede
¿Con quién se alía el terapeuta cuando trata berrinches según el enfoque contextual?
No debe actuar automáticamente a favor de los padres ni del niño, sino preguntarse a quién sirve su intervención, con quién se está aliando y qué efectos tendrá en la dinámica relaciona
¿Por qué es desventajoso comenzar entrevistando a una sola persona?
Porque es un procedimiento lento y difícil que falla a menudo. Es más sensato entrevistar al grupo natural en cuyo seno se manifiesta el problema, iniciando de inmediato la búsqueda de solución.
¿Cuál es el problema de la dicotomía ‘terapia individual’ vs ‘terapia de familia’?
Pierde relevancia cuando se encara un problema dentro de su contexto. Entrevistar a un individuo El problema no es a quién se entrevista, sino desde dónde se comprende el problema y qué sistema se interviene.
¿Por qué la gente es incapaz de informar adecuadamente sobre sus situaciones sociales?
Porque nadie es completamente objetivo sobre su propia red social.
Incluso un observador entrenado, como un antropólogo, no puede describir con precisión las dinámicas de su propia familia debido a su implicación emocional y posición dentro del sistema.
¿Cuáles son las 4 etapas de la primera entrevista según Haley?
1) Etapa social: se saluda a la familia procurando que se ponga cómoda.
2) Etapa de planteo del problema: se inquiere sobre el problema presentado.
3) 3) Etapa de interacción: se pide que conversen entre sí.
4) 4) Etapa de fijación de meta: se especifican los cambios deseados.
¿Qué debe hacer el terapeuta en la etapa social?
Dirigirse a cada integrante preguntando cómo se llama, obtener respuesta de cada persona para definir que todos son importantes, averiguar quién vive en el hogar, NO permitir que nadie empiece a comentar el problema hasta obtener alguna respuesta ‘social’ de todos.
¿Qué observa el terapeuta durante la etapa social?
Estado de ánimo familiar, disciplina entre padres e hijos, relación entre adultos, cómo se conducen con el terapeuta, qué miembro intenta ponerlo de su parte, cómo se sientan (revelando organización familiar).
¿Por qué NO debe comunicar sus observaciones a la familia?
Porque al comunicar sus observaciones, el terapeuta puede equivocarse, y si acierta, expone algo que la familia ya sabe pero prefiere no reconocer, generando resistencia o defensividad innecesaria.
¿Cuáles son las formas de formular la pregunta sobre el problema?
- ‘¿Cuál es su problema?’
- . ‘¿En qué puedo serles útil?’
- ‘¿Qué cambios desean lograr?’
¿A quién debe dirigirse la pregunta sobre el problema según Haley?
- Según Haley, la pregunta sobre el problema debe dirigirse al adulto menos involucrado
- y se debe prestar atención a la persona que tiene más capacidad de asegurar que la familia siga viniendo a terapia.
¿Por qué NO es buena idea preguntarle primero al niño problema?
El pequeño sentirá que centran demasiado la atención en él, puede parecerle que el terapeuta le reprocha. Es mejor hablarle más adelante. Los terapeutas tienden a dirigirse al niño cuando están nerviosos, siguiendo la pauta familiar.
¿Qué puede hacer el terapeuta mientras escucha el problema?
Puede:
1. aclarar dudas, repetir para verificar comprensión, animar a seguir hablando.
2. No puede: interpretar, aconsejar, indagar en emociones o forzar descubrimientos. (Porque interpretar o aconsejar demasiado pronto puede romper la alianza, generar resistencia y desviar el relato familiar)…
¿Cómo maneja el terapeuta las interrupciones?
- No interviene de inmediato, deja hablar un poco para observar la índole de la interrupción
- luego tercia para reanudar el diálogo original advirtiendo que ya le llegará el turno. No permite disertaciones prolongadas ni distraídos.
¿Qué significa escuchar ‘metafóricamente’ el problema?
entender que lo que se dice del hijo puede reflejar algo del cónyuge o la pareja.
¿Por qué hay 3 maneras distintas de recibir información sobre el problema?
Inicio: lenguaje metafórico (cómo lo viven).
Medio: datos concretos (frecuencia, duración).
Cierre: resumen y objetivos de cambio.
¿Cuál es el objetivo de la etapa de interacción?
- El objetivo es que los miembros de la familia hablen entre sí sobre el problema, no con el terapeuta.
- El terapeuta se retira al segundo plano y si alguien le habla, los devuelve al diálogo familiar.
¿Por qué el terapeuta prefiere la acción a las palabras?
Porque las acciones muestran más que las palabras.
1. En lugar de hablar del problema,
2. el terapeuta hace que el problema aparezca en la sesión, para observarlo directamente (por ejemplo, si el niño se golpea o el padre enciende fuego).
¿Qué revela la etapa de interacción sobre la organización familiar?
La etapa de interacción permite ver en vivo cómo se organiza la familia, es decir:
Quién se alía con quién.
Si hay triangulaciones (ej. madre e hijo contra padre).
Si algún niño toma un rol adulto.
Si se han roto los límites generacionales, como un abuelo que actúa como padre.
¿Por qué es importante definir claramente los cambios deseados?
Establece un contrato: cuanto más claro, más organizada la terapia. Si se formula confusamente, será difícil lograr participación familiar. Cuando familia manifiesta claramente qué quiere cambiar, se siente más obligada a cumplir tareas.
