HC 9.6

Question 1

wat zijn de 3 belangrijkste verschillen bij bekken van mannen en vrouwen?

Answer 1

• promontorium (het naar ventraal uitstekende deel van het sacrum) steekt bij mannen meer uit dan bij vrouwen
• -> hierdoor is bekkeningang van vrouwen groter
• spina ischiatiche steken bij mannen meer naar mediaal en bij vrouwen meer naar lateraal
• arcus pubis van een man vormt een scherpere hoek dan die van een vrouw

Question 2

hoe wordt er gekeken of de bekken van een vrouw groot genoeg is voor natuurlijke bevalling?

Answer 2

bij de bekkeningang de afstand tussen de symphysis pubica en promontorium.
bij de bekkenuitgang de afstand tussen de onderkant van os coccygis en onderkant van symphysis pubica.

Question 3

net als de man heeft de vrouw ook een m. coccygeus en m. levator ani spiergroep, alleen vrouw heeft een extra spier hoe heet die?

Answer 3

pabo vaginale spier, loopt van os pubis achter de vagina langs en komt vervolgens weer terug bij het os pubis

Question 4

hoeveel opening heeft een vrouw bij diaphragma urogenitale in tegenstelling tot de man en hoe heten ze?

Answer 4

twee openingen namelijk urethra en vagina.

Question 5

waar bestaan zwellichamen van de vrouw uit (crus clitoridis) ?

Answer 5

uit structuren die uit hetzelfde weefsel zijn opgebouwd als het corpus cavernosum van de penis.

Question 6

op welke structuur lijkt belbus vestibuli van de vrouw bij de man?

Answer 6

corpus spongiosum penis.

Question 7

wat bevind zich aan de dorsale zijde?

Answer 7

klier van bartholin, dit is een voortvloeisel uit de belbus vestibuli en deze kleur zorgt voor de lubricatie van de vagina

Question 8

andere naam voor excavatio rectouterina ?

Answer 8

ruimte van Douglas

Question 9

wat zit onderin de uterus?

Answer 9

de cervix deze mondt uit in de vagina en de vagina komt uit op het vestibulum vagina

Question 10

wat behoort tot de uitwendige geslachtsorganen van de vrouw?

Answer 10

mons pubis, labium major, labium minor, clitoris en vestibulum vagina. vagina zelf behoort dus niet tot de uitwendige geslachtsorganen.

Question 11

uit welke 3 componenten bestaat clitoris ?

Answer 11

glans clitoridis, corpus clitoridis en crusclitoridis

Question 12

wat zorgt voor bevochtiging tussen labia minora?

Answer 12

glandula vestibularis major (klier van bartholin)

Question 13

wat zorgt voor bevochtiging van vestibulum vagina?

Answer 13

glandula vestibularis minor in de bulbus vestibuli

Question 14

waar bestaat het vrouwelijke urogenitaal stelsel uit?

Answer 14

ovarium, tuba uterina, infundibulum tube, uterus, de cervix en de vagina

Question 15

uit welke 2 lagen bestaat uterus?

Answer 15

• myometrium (de spierlaag)

- endometrium (het slijmvlies)

Question 16

waar ligt de uterus over het algemeen?

Answer 16

over de blaas heen

Question 17

door welke 2 hoeken wordt de positie van de uterus bepaald en waarom zijn deze hoeken belangrijk?

Answer 17

versio hoek = hoek tussen de vagina en de cervix uteri

flexio hoek = de hoek tussen de cervix uterien en de corpus uteri
ze zijn belangrijk omdat de ligging van de uterus bepalend kan zijn voor de vruchtbaarheid van een vrouw.

Question 18

wat geld in een normale situatie bij ligging uterus ?

Answer 18

anteversio en anteflexio

Question 19

wat is een utero vaginale prolaps ?

Answer 19

wanneer de uterus door de vagina heenzakt, dit kan gebeuren als bekkenbodemspieren (vaak op oudere leeftijd) niet meer sterk zijn.

Question 20

door wat wordt de uterus op zijn plek gehouden?

Answer 20

ligamenten rond de cervix en bekkenbodemspieren

Question 21

wat gebeurt er met de bekkenbodemspieren bij een bevalling?

Answer 21

die worden bedrukt door de baby waardoor op latere leeftijd een prolaps kan ontstaan, de vrouw moet na de bevalling daarom kegel oefeningen doen om de bekkenbodemspieren weer te trainen en te voorkomen dat de uterus naar beneden zakt.

Question 22

wat is een fistula ?

Answer 22

wanneer de geboorte moeizaam gaat worden allerlei structuren weggedrukt in geboortekanaal waardoor er geen bloedtoevoer daar heen is meer. dan kan er necrose ontstaan waardoor er fistula’s (doorgangen) kunnen ontstaan tussen dingen. fistula kan voorkomen worden door keizersnede

Question 23

welke fistula’s zijn er?

Answer 23

• vestco-uterine fistula = doorgang tussen blaas en uterus (urine uit de blaas komt in uterus)
• vesicovaginale fistula = doorgang tussen blaas en vagina (urine uit blaas in vagina)
• urethrovaginale fistula = doorgang tussen urethra en vagina (urine uit urethra in vagina)
• rectovaginale fistula = doorgang tussen rectum en vagina (faeces uit rectum in vagina)

vagina heeft geen sphincter dus het urine loopt gewoon door een fistula

Question 24

wat is belangrijk bij vascularisatie van vrouwelijke genitale stelsel?

Answer 24

a. en v. pudenda interna (a. pudenda interna is afkomstig van de a. iliaca interna en zorgt ook voor vascularisatie van alle spieren rond de anus en zwellichamen)

Question 25

wat doet de n. pudendus ?

Answer 25

zorgt ervoor dat sensorische prikkels vanuit voornamelijk de clitoris en de regio rond de laminaat via het sacrum naar de hersenen gaat.

Question 26

hoe worden de uterus en vagina klaargemaakt voor otnvangst ejaculaat van de man?

Answer 26

het parasymphatische systeem wordt aangezet via de n. splanchnici pelvici, wanneer de hersenen zijn getriggered door nervus pudendus, deze nervus zorgt ervoor dat de schaamlippen en de vagina zijn bevochtigd.
daarna wordt het symphatische stelsel klaargemaakt waardoor tuba uterina, de uterus en de vagina klaar worden gemaakt voor sperma

Question 27

hoe wordt een orgasme bereikt?

Answer 27

via een signaal van de n. pudendus, waarbij verschillende contracties tot stand komen in het diaphragma urogenitalis en de regio perinealis.

Question 28

door wie wordt lamina major geinnerveerd ?

Answer 28

n. genitofemoralis

Question 29

alle bekkenorganen ontvangen arterieel bloed van aftakkingen van de …. behalve noem de uitzonderingen

Answer 29

a. iliaca interna
uitzonderingen: a. ovarica (aorta), a. rectalis superior (a. mesenterica inferior) en de a. pudenda externa (a. femoralis)

Question 30

alle veneuze afvoer van bekkenorganen gaat via de … behalve noem de uitzonderingen

Answer 30

v. iliaca interna

utzonderingen: v. ovarica, v. rectalis superior en de v. pudenda externa

Question 31

welke vaten hebben anastomosen?

Answer 31

de a. uterina en de a. pudenda interna met de a. pudenda externa

Question 32

waar liggen de lymfeknopen die de lymfeafvoer van de uterus regelt?

Answer 32

langs de a. iliaca communis

• nodulus ilia communis
• nodulus ilia interna
• nodulus ilia externa

Question 33

welke lymfeknopen gebruiken de uitwendige genitaliën vooral?

Answer 33

die in het lieskanaal, die staan in verbinding met de truncus lumbale. deze vervoert de lymfe naar de ductus thoracicus waarna het in het hart wordt toegevoegd aan het veneuze bloed.

Question 34

waar stuurt ovarium lymfe naartoe ?

Answer 34

naar lymfeknopen die meer lumbaal liggen

• nodulus cavales lateralis
• nodulus aortici lateralis

Question 35

wat doen addyi en testosteron?

Answer 35

libido verhogend, verlangen naar seks

Question 36

innervatie n. pudendus

Answer 36

• somatosensorisch, uitwendige geslachtsorganen, clitoris

- somatomotorisch, diaphragma urogénitales, regio perinealis

Question 37

innervatie n. splanchnici pelvici

Answer 37

parasympatisch, uterus, vagina, clitoris

Question 38

innervatie n. hypogastricus

Answer 38

sympathisch, tuba uterina, uterus, vagina