HC02/3 - Nierfunctie Flashcards
(46 cards)
Uit welke onderdelen bestaat excretie?
Excretie = filtratie - reabsorptie + secretie
Welke vaten zorgen voor de bloedvoorziening bij filtratie?
- Afferente arteriole
- Glomerulus
- Efferente arteriole
Welke vaten zorgen voor de bloedvoorziening bij reabsorptie en secretie?
Peritubulaire capillairen
Welke vaten zorgen voor het concentrerend vermogen van de nieren?
De vasa recta
Hoeveel van de gefilterde hoeveelheid vocht wordt er uitgescheiden?
Minder dan 1%
Welke waardes zijn belangrijk bij de filtratie?
- Renale plasma flow (RPF)
- Glomerulaire filtratiesnelheid (GFR)
- Filtratiefractie (FF, GFR/RPF)
Wat is de renale plasma flow?
Wat er aan plasma door de nieren stroomt
Wat is de glomerulaire filtratiesnelheid?
Het deel van het plasma dat door de glomerulus gefilterd wordt
Hoeveel bloed gaat er per minuut in rust door de nieren?
1.1 L/min
Hoe wordt PAH door de nieren gefilterd?
Een deel wordt gefilterd, en de rest wordt volledig gesecreteerd. Er blijft niks achter in het bloed.
Wat is de klaring?
De hoeveelheid plasma (ml) die per tijdseenheid (min) van een bepaalde stof kan worden ontdaan.
Wat is de formule van de klaring?
Waar is de klaring van PAH een maatstaf voor?
Voor de RPF, omdat alles uitgescheiden wordt
Wat is de filtratiefractie?
De filtratiefractie is de fractie die gefiltreerd wordt van het totaal aan vloeistof dat het filter in gaat. Over het algemeen is dat 20%
Wat is er speciaal aan de endotheelcellen in de glomerulus?
Die zijn gefenestreerd, waardoor ze veel meer dan normale capillairen kunnen doorlaten.
Wat doen de podocyten die om de glomerulus heen zitten?
Het zijn voetvormige uitlopers die een soort filter vormen
Waar is de GFR van afhankelijk?
- Oppervlakte
- Permeabiliteit
- Starling krachten
Waar is de permeabiliteit van de glomerulus van afhankelijk?
- Grootte (zowel in gewicht als in omvang)
- De lading van het deeltje. Het filter is negatief geladen, dus positieve deeltjes kunnen er wel doorheen maar negatieve niet
Wat zijn de Starling krachten?
Twee tegengestelde krachten (hydrostatische druk en oncotische druk) die de waterhuishouding in de capillairen in balans houden
Hoe werken de Starling krachten in de glomerulus?
De hydrostatische druk van de glomerulus en de oncotische druk van het kapsel van bowman zorgen dat vloeistof naar buiten wordt gefilterd.
Tegelijkertijd zorgen de oncotische druk van de glomerulus en de hydrostatische druk van het kapsel van bowman ervoor dat er geen vloeistof weer terug gaat.
Wat is de osmotische druk?
Osmotische druk is de druk die wordt ontwikkeld door diffusie van een oplosmiddel door een semipermeabel membraan. Het oplosmiddel gaat van de verdunde naar de meer geconcentreerde oplossing door het membraan dat de twee oplossingen scheidt. De aanwezigheid van opgelost materiaal in een oplosmiddel verlaagt de ontsnappingsneiging van de oplosmiddelmoleculen; hoe groter de concentratie, hoe meer de ontsnappingsneiging wordt verlaagd. Daarom zal het oplosmiddel door een membraan diffunderen naar een gebied met een hogere concentratie.
Wat is de colloïd osmotische druk?
In de haarvaten heerst een unieke vorm van osmotische druk die oncotische of colloïde osmotische druk wordt genoemd. Deze druk is uitsluitend te wijten aan het verschil in eiwitconcentratie tussen plasma en interstitiële vloeistof, omdat eiwitten verondersteld worden de enige oplosmoleculen te zijn die de haarvaten niet vrij oversteken.
Verklaar deze grafiek in de normaal situatie van de glomerulus
De hydrostatische druk wordt hoog gehouden, en blijft constant hoger dan de colloïd osmotische druk die tegenwerkt, waardoor er dus filtratie plaatsvindt.
