HC9 Flashcards
(46 cards)
Bouwstenen persoonlijkheid in context van hechting
- predispositie voor hechting aan anderen
- hechting is diepe en blijvende emotionele band die de ene persoon met andere verbindt in tijd en ruimte
- ontwikkelen van interne werkmodellen van onszelf en belangrijke anderen
kenmerken hechtingsrelaties
- standvastige basis
- veilige haven
- inspanningen om dicht bij elkaar te blijven
- reacties op scheiding en hereniging
veilige hechting
interne werkmodellen van anderen als veilig, behulpzaam en steunend + interne werkmodellen van zelf als waardig om affectie te hebben
onveilige hechting
focus op de kracht van anderen om hen te controleren of af te wijzen
sinds 1940 idee dat slechte hechting voorafgaat aan antisociaal gedrag
vormen hechtingsstijlen
- veilige hechting
- gepreoccupeerde hechting
- dismissief hechting
- gedesorganiseerde hechting
veilige hechtingstijl
- positieve evaluatie van hechtingservaringen
- hoge eigenwaarde, beschouw anderen als warm en acceptabel, hoge mate van intimiteit
- gelinkt aan sensitieve en responsieve opvoeding
gepreoccupeerd hechtingsstijl/ afwerend/ ambivalent
- bezorgdheid over hechtingservaringen in verleden, onvermogen om een coherente representatie te geven
- risico op sociale terugtrekking en angst voor afwijzing, gevoelens van onbekwaamheid
- gelinkt aan inconsistente opvoedingsstijl
dismissief hechtingsstijl/ vermijdend
- nadruk op prestatie en zelfredzaamheid ten koste van intimiteit
- deactivering van het hechtingssysteem, zelfbehoud, zelfingenomen, terughoudend om anderen te benaderen voor ondersteuning, antisociaal, casual seks
- gelinkt aan afwijzende/ interfererende opvoeding (afstandelijk, koud, controlerend)
gedesorganiseerde hechtingsstijl
- kind zit in een conflict: bron van veiligheid is ook bron van angst
- passief-agressief, inconsistente angst voor afwijzing/ op zoek naar intimiteit
- gelinkt aan kindermishandeling (angstige/ beangstigende zorgverleners)
de Minnesota study (risico en aanpassing vanaf de geboorte tot volwassenheid)
Longitudinale studie die de stabiliteit en voorspellende kracht van hechting
bekijkt over een periode van 30 jaar.
- Hechtings(on)veiligheid is relatief stabiel over de tijd heen
- Maar: enige invloed van positieve en traumatische ervaringen
→ Meer flexibiliteit in kinderen en adolescenten dan in volwassenen!
- Onveiligheid in de kindertijd gelinkt aan persoonlijkheidsproblematiek in
de volwassenheid
gedesorganiseerde hechting en persoonlijkheidsproblematiek
Sterk gelinkt aan ernstige persoonlijkheidspathologie, waaronder
borderline
persoonlijkheidsstoornis en antisociale
persoonlijkheidsstoornis
problemen die gedesorganiseerde hechting en persoonlijkheidsproblematiek ervaren
- reflectie op eigen mentale staat
- begrip van mentale staat van anderen
- regulatie van humeur en opwinding in intieme interpersoonlijke relaties
- onderhouden van zelf en interpersoonlijk functioneren
John Bowlby
onveilige hechting als risicofactor voor misdaad
- Delinquentie heeft een psychologische geruststellende functie
- Daders hebben een veilige basis nodig in therapie
- onbewuste onveilige hechting -> onopgeloste woede en onrust -> delinquentie
onveilige hechting als risicofactor voor misdaad
- onveilige hechtingsstijlen sterk over-gepresenteerd in populaties van daders
- alle types van onveilige hechting vormen een risicofactor voor misdaad
- type onveilige hechting hangt samen met soort misdaad
Hechtingsverschillen tussen kindermisbruikers en een gematchte controle groep
Geen verschil in angstige en vermijdende hechting? → kindermisbruik
vervult mogelijk verschillende functies voor verschillende daders
- Vermijdend: seksuele gratificatie, genot van macht
- Angstig: kinderen zijn veilige optie voor intieme relaties, kunnen hen niet afwijzen
gedesorganiseerde hechting gevolgen
- sterkste link met gewelddadige misdrijven - in de aanwezigheid van mentale ziekte. met name aanwezigheid van realiteit-vervormende symptomen (psychose -> extreem geweld tegen belangrijke anderen
affect dysregulatie als mediator tussen hechting en misdaad
- Soort affect dysregulatie verschilt
met soort onveilige hechting: - Deactivatie of vermijding van emoties =
vermijdende hechting - Overactivatie van emotionele reactie =
angstige hechting - Geweld-faciliterende emoties
(boosheid, paniek) →
externaliserend gedrag
ontwikkelingsmodel - van kindermishandeling naar agressie
- Negatieve ervaringen in de kindertijd (trauma) komen veel voor in gevangenispopulaties
- Negatieve ervaringen in de kindertijd gelinkt aan gedesorganiseerde hechting
behandeling voor daders met persoonlijkheidsstoornis
- richten op mechanismes die persoonlijkheidsstoornis linken aan geweld
bv offender personality disorder pathway (OPD) -> focus op hechting en mentaliseren voor daders en personeel
mogelijke doelen behandeling persoonlijkheidsstoornis
- meer prosociale state of mind
- verbeteren mentaliseren
- affect regulatie
hechting aan forensische instituten
- hechting aan veilige plaats van zorg (buitenwereld is chaotisch en onveilig)
- vaak gebrek aan skilss om zelf veilige hechtingsrelaties op te bouwen buiten forensische setting
- aandacht aan hechtingsrelaties van daders met plaatsen waar zij opgenomen worden
hechtingsrelaties met personeel
- hechtingsrelaties tussen gedetineerden en al het personeel dat betrokken is
- eigenschappen ouder-kind relaties.
1. ongelijkheden in macht, controle en autonomie
2. therapeuten die pogingen doen tot heropvoeding - extra problematisch wanneer er mishandeling plaatsvindt vanuit hechtingsfiguren in de instelling -> versterkt eerdere negatieve hechtingservaringen
hechtings-geïnformeerde beoordeling en behandeling
- uitgebreide beoordeling met focus op ervaringen in vroege kindertijd
- hechtingsperspectief kan daders helpen met de betekenis van geweld te gebruiken voor henzelf en voor het slachtoffer
- in behandeling kan hechtingsperspectief ook inzicht geven in narratief van dader en potentiële problemen tijdens behandeling
hechting als deel van risicobeoordeling (risicotaxatie)
- hechting moet overwogen worden wanneer geweld heeft plaatsgevonden in intieme relaties
bv HCR-20 vraagt kindermishandeling uit