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Ginecología > Hemorragia uterina anormal y dismenorrea > Flashcards

Hemorragia uterina anormal y dismenorrea Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Tratamiento de primera línea en dismenorrea primaria

A

AINES
- Ibuprofeno
- Naproxeno

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2
Q

Tratamiento de segunda línea en dismenorrea primaria

A

Anticonceptivos hormonales

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3
Q

Estudio diagnóstico de primera línea en dismenorrea primaria:

A

USG pélvico

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4
Q

Procedimiento indicado en una paciente con dismenorrea primaria que no responde a AINES ni a AO

A

Laparoscopia

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Q

Procedimiento quirúrgico de primera elección para dismenorrea intratable por medios farmacológicos y se han descartado causas secundarias

A

Ablación de uterosacros

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6
Q

Complicación asociada a la ablación de uterosacros en dismenorrea

A

Constipación

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7
Q

Causa de dismenorrea secundaria más frecuente en adolescentes

A

EPI

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8
Q

Característica del dolor en dismenorrea secundaria

A

Dispareunia que empeora con menstruación

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9
Q

Método estándar de oro en el diagnóstico de dolor pélvico crónico

A

Laparoscopia

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10
Q

Protrusiones del endometrio hacia cavidad que generan menorragia y sangrado

A

Poliposis endometrial

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11
Q

Tratamiento en hemorragia uterina anormal de origen no anatómico que no han iniciado vida sexual

A
  1. AINES
    Iniciar 3-5 días previos y 3-5 días después
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12
Q

Tratamiento en hemorragia uterina anormal de origen no anatómico con vida sexual activa

A
  1. AINES o DIU-L
  2. Anticonceptivos orales
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13
Q

Método diagnóstico de elección en hemorragia uterina anormal con sospecha de alteraciones anatómicas

A

USG pélvico

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14
Q

Teoría más aceptada para endometriosis

A

Sampson = menstruación retrógrada

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15
Q

Características clínicas principales de endometriosis

A

Dolor pélvico crónico
Infertilidad
Dispareunia
Masa anexial

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16
Q

Diagnóstico definitivo de endometriosis cuando no responde a AINES o AO

A

Laparoscopia con estudio histopatológico

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17
Q

Tratamiento farmacológico que puede iniciarse ante sospecha clínica de endometriosis:

A

AINES

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18
Q

Medida para indicar tratamiento quirúrgico en endometriosis

A

> 4 cm

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19
Q

¿En qué consiste la terapia add back en endometriosis para evitar descalcificación?

A

Tratamiento de 3 a 6 meses
Análogo de GnRh (Goserelina) o Danazol

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20
Q

Hallazgo al examen físico en adenomiosis

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A

Crecimiento uterino como embarazo de 14 SDG
Globular y sensible

21
Q

Tratamiento definitivo en paridad satisfecha con adenomiosis

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A

Histerectomía

22
Q

Criterio estándar para diagnóstico de adenomiosis:

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A

Glándulas y estroma a >2.5 mm de recubrimiento basal endometrial

23
Q

Origen principal de hiperplasia endometrial

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A

Estímulo estrogénico sostenido no contrastado por progesterona

24
Q

Diagnóstico de hiperplasia endometrial por USG transvaginal

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A

Posmenopáusicas sin HUA: >11 mm
Posmenopáusicas con HUA: >5 mm
HUA: >12 mm

25
Método de elección para realizar biopsia en hiperplasia endometrial
1. Ambulatoria 2. Por curetaje 3. Por aspiración
26
Afección uterina que se caracteriza por masa abdominal palpable que se desplaza con movilización del cérvix y útero agrandado irregularmente
Miomatosis uterina
27
Edad de presentación de miomatosis uterina
30-70 años *Pico de 35-45
28
Método diagnóstico inicial ante miomas > 5 cm
Tacto bimanual rectovaginal
29
Método diagnóstico inicial en miomas de 3 o más cm
USG transvaginal o abdominal
30
Método diagnóstico para miomatosis uterina en dx no concluyente y síntomas persistentes
Histeroscopia
31
Tratamiento de primera línea en hiperplasia endometrial simple
Progestina 10 días al mes por 3 meses con biopsia al concluir el tratamiento
32
Tratamiento de hiperplasia endometrial con reporte de atipias
Histerectomía
33
Tratamiento ante miomas pequeños y asintomáticos
No requieren tx Seguimiento con USG cada 6-12 meses
34
Tratamiento farmacológico en miomatosis uterina que reduce tamaño en un 60% pre miomectomía
Análogos de GnRH --> Goserelina por < 6 meses
35
Tratamiento para miomatosis uterina para control de hemorragia con riesgo quirúrgico alto o perimenopausia con deseo de conservar útero reduce tamaño 85%
DIU con levonorgestrel
36
Tratamiento farmacológico en miomatosis uterina con hemorragia en posmenopáusicas
Medroxiprogesterona
37
Tratamiento quirúrgico en miomatosis uterina con deseo de conservar útero o paridad satisfecha
Miomectomía
38
Tratamiento definitivo en miomatosis uterina con paridad satisfecha
Histerectomía
39
Tratamiento quirúrgico de primera elección en endometriosis
Ablación y adherenciolisis
40
Suplemento alimenticio de utilidad en dismenorrea primaria
Vitamina E Vitamina B1 y B6
41
Patología asociada a la presencia de várices del sistema venoso pélvico que se presenta como dolor opresivo en cuadrantes inferiores
Síndrome de congestión pélvica
42
Método diagnóstico de elección para síndrome de congestión pélvica
Venografía
43
Tratamiento de elección en síndrome de congestión pélvica
Escleroterapia o embolización
44
Diagnóstico de elección en endometriosis
Laparoscopia para visualización directa
45
De acuerdo a la clasificación de endometriosis ¿En qué consiste el estadio I o mínimo?
Pocos implantes superficiales
46
De acuerdo a la clasificación de endometriosis ¿En qué consiste el estadio II o leve ?
Más implantes ligeramente más profundos
47
De acuerdo a la clasificación de endometriosis ¿En qué consiste el estadio III o moderado?
Muchos implantes profundos, pequeños endometriomas en ovarios y algunas adherencias
48
De acuerdo a la clasificación de endometriosis ¿En qué consiste el estadio IV o grave?
Muchos implantes profundos, grandes endometriomas en ovarios y muchas adherencias densas, a veces adherencias rectales al dorso del útero

Ginecología (5 decks)

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