Infecciones

Question 1

Etiología de vaginitis atrófica

Answer 1

Ausencia de lactobacilos y tejidos hipoestrogenizados

Question 2

Alteraciones que produce el semen en el pH vaginal que condiciona susceptibilidad para infecciones

Answer 2

Aumento de pH hasta 7.2 por 6-8 horas

Question 3

pH vaginal normal

Answer 3

3.5 a 4.5

Question 4

Principales microorganismos causantes de vaginosis bacteriana

Answer 4

1. Gardnerella vaginalis
2. Mycoplasma hominis
3. Ureaplasma urealyticum

Question 5

Características de la secreción vaginal en vaginosis bacteriana

Answer 5

Leucorrea blanca-gris, maloliente y abundante

Question 6

Resultado de prueba con KOH al 10% en vaginosis bacteriana

Answer 6

Positiva

Question 7

Hallazgos a la microscopia en vaginosis bacteriana

Answer 7

Células clave, leucos escasos, lactobacillus

Question 8

pH en vaginosis bacteriana

Answer 8

> 4.5

Question 9

Tratamiento vaginosis bacteriana

Answer 9

Metronidazol

Question 10

Tratamiento para vaginosis bacteriana alternativo a metronidazol

Answer 10

Tinidazol
Clindamicina crema

Question 11

Criterios que hacen diagnóstico de vaginosis bacteriana:

Answer 11

Criterios de AMSEL

Question 12

Manifestaciones clínicas en candidiasis vaginal

Answer 12

Irritación y picor bulbar
Disuria posmiccional
Leucorrea no fétida

Question 13

Características de la leucorrea en candidiasis

Answer 13

No fétida
Blanca y grumosa
Adherente a la pared
Con pH <4.5

Question 14

Prueba de KOH al 10% en candidiasis vaginal

Answer 14

Negativa

Question 15

Hallazgos en microscopia de candidiasis

Answer 15

Levaduras y pseudomicelios en 80%

Question 16

Prueba estándar para el diagnóstico de candidiasis

Answer 16

Cultivo en Agar Sabourad

Question 17

¿Cómo se define candidiasis recurrente o persistente?

Answer 17

4 o más episodios en 1 año

Question 18

Tratamiento para candidiasis vaginal en la paciente gestante

Answer 18

1. Clotrimazol crema vaginal 14 días
2. Nistatina óvulos 14 días

Question 19

Tratamiento de candidiasis vaginal en la paciente no gestante, sin factores de riesgo, con enfermedad leve-moderada

Answer 19

Nistatina óvulos 14 días
Fluconazol, Itraconazol o Isoconazol VO DU

Question 20

Tratamiento de candidiasis vaginal en mujer no gestante, con factores de riesgo o enfermedad complicada:

Answer 20

Nistatina óvulos 14 días
Fluconazol 150 mg c/3 días, 3 dosis

Question 21

Tratamiento de candidiasis vaginal recurrente o persistente

Answer 21

Inducción: nistatina óvulos 14 días o fluconazol VO 3 dosis
Mantenimiento: Fluconazol 150 mg VO cada semana por 6 meses

Question 22

Características de la leucorrea en infección por trichomona vaginalis

Answer 22

Leucorrea amarillo verdosa con pH >4.5
Maloliente

Question 23

Prueba de KOH al 10% en infección por trichomona vaginalis

Answer 23

Positiva

Question 24

Alteración cervical en infección por trichomona vaginalis

Answer 24

Petequias cervicales
–> Colpitis en fresa

Question 25

De acuerdo al abordaje establecido por la GPC para infección por trichomona vaginalis ¿Cuáles son los 3 primeros pasos?

Answer 25

1. Citología tinción papanicolaou 2. Microscopia 3. Cultivo (para confirmar)

Question 26

Indicaciones para realizar cultivo en trichomona vaginalis según la GPC:

Answer 26

Recurrencia y vaginitis complicada

Question 27

Tratamiento de trichomona vaginalis

Answer 27

Metronidazol --> Se debe tratar a la pareja

Question 28

Tratamiento para infección por trichomona vaginalis en resistencia a metronidazol

Answer 28

Tinidazol

Question 29

Tratamiento alternativo en vaginosis bacteriana ante recurrencia de síntomas después del tratamiento

Answer 29

1. Tinidazol 2. Clindamicina

Question 30

Indicación posterior al tratamiento de vaginosis bacteriana:

Answer 30

Evitar uso de anticonceptivos orales

Question 31

Características clínicas principales en EPI

Answer 31

Dolor abdominal en hipogastrio Exudado purulento mal oliente Eritema vaginal Dolor a la movilización del cérvix y tacto bimanual

Question 32

Estudio de imagen de primera elección ante sospecha de EPI

Answer 32

USG vaginal

Question 33

Datos encontrados por USG en EPI:

Answer 33

Engrosamiento o colección en trompas de Falopio Líquido libre en fondo de saco

Question 34

Actitud más apropiada en caso de que paciente con EPI sea portadora de DIU según la GPC:

Answer 34

No retirar DIU y administrar esquema antibiótico

Question 35

Esquema antibiótico recomendado en EPI para pacientes hospitalizadas

Answer 35

1.Ceftriaxona IV + Doxiciclina VO por 14 días 2. Clindamicina + Gentamicina

Question 36

Principales microorganismos asociados a EPI

Answer 36

1. Neisseria gonorrhoeae 2. Chlamydia trachomatis 3. Mycoplasma hominis

Question 37

Indicaciones para administración de terapia oral en EPI

Answer 37

EPI aguda leve a moderada con cita para evaluar respuesta a las 72 horas

Question 38

Indicación para hospitalización en EPI

Answer 38

Falta de respuesta a tratamiento

Question 39

Perihepatitis que causa dolor en cuadrante superior derecho de abdomen que se debe a una salpingitis aguda por gonococo o chlamydia

Answer 39

Síndrome de Fitz Hugh Curtis

Question 40

Hallazgo característico en el síndrome de Fitz Hugh Curtis

Answer 40

Adherencias fibrosas peri hepáticas en cuerdas de violín

Question 41

Grado I o leve en enfermedad pélvica inflamatoria

Answer 41

No complicada, sin masa anexial, sin irritación peritoneal

Question 42

Grado 2 o moderado en enfermedad pélvica inflamatoria

Answer 42

Masa anexial o absceso tubo ovárico, con/sin datos de irritación peritoneal

Question 43

Grado 3 o grave en enfermedad pélvica inflamatoria

Answer 43

Absceso tubo ovárico roto y datos de irritación peritoneal

Question 44

Indicaciones para tratamiento ambulatorio en EPI

Answer 44

Grado 1 o 2 *Revalorar en 48-72 horas --> hospital

Question 45

Tratamiento ambulatorio en EPI

Answer 45

1. Levofloxacino + Metronidazol 2. Ofloxacino + Metronidazol 3. Clindamicina

Question 46

Tratamiento hospitalario en EPI

Answer 46

1. Ceftriaxona + Doxiciclina 2. Clindamicina +Gentamicina

Question 47

Diagnóstico etiológico para neisseria gonorrhoeae en EPI

Answer 47

Frotis con tinción de gram --> Diplococos gram -

Question 48

Diagnóstico etiológico para chlamydia trachomatis en EPI

Answer 48

Inmunofluorescencia positiva

Question 49

¿Qué se observa en el examen de exudado de trichomona?

Answer 49

Protozoarios flagelados

Question 50

Agente causal del granuloma inguinal/donovanosis

Answer 50

Klebsiella granulomatis --> Calymmatobactorium granulomatis