HEMOSTASIA II Flashcards

(38 cards)

1
Q

Electiva o necesaria, si el px toma anticoagulante, que hay que hacer?

A

Puentearlo y darle heparina de bajo peso molecular

Inhibe

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2
Q

Cuando se le suspende el antigoagulante

A

un dia antes de la cirugia

y se reinicia un dia despues

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3
Q

Es el manejo de anticoagulante en cirugia urgente

A

VitK
Plasma fresco y congelado

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4
Q

Ultimo paso de la cuagulacion es _____

A

Deshacer el guagulo

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5
Q

Proceso que ocurre hasta el final para romper

A

Fibrinolisis

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6
Q

Convierte al plasminogeno en plasmina

A

t-PA

Tissue Plasminogen Activator

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7
Q

Deshace la red de fibrina

Lija

A

Plasmina

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8
Q

Depsues de deshacer el trombo por la plasmina, sale “moronitas” –> Productos de la degradacion de la fibrina

A

Dimero “D”

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9
Q

Que pensamos cuando hay presencia de dimero “D”

A

Se estan deshaciendo muchos trombos

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10
Q

Primero factor que actua en una cortada

A

Endotelina

hace vasoconstriccion

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11
Q

Es normal despues de una Cx elevacion del dimero “D”

A
  • Si, pero hasta menor a 500
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12
Q
A
  • TVP –> TEP
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13
Q

Triada de Virchow

A
  • Daño endotelial
  • Hipercoagulabilidad (neoplasisas, A.reumatoide)
  • Estasis venosa (se puede modificar, evitando el reposo prolongado)
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14
Q

Que factores me pueden desencadenar TVP

A

Triadas de wichow

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15
Q

Es la Complicacion mortal de TVP—>

TVP: generalmente en adultos mayores

A

TEP

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16
Q

Como se evita/previente la estasis valvular

A
  • Vendaje compresivo MsPs
  • Compresion neumatica intermitente (cx variatra)
  • Anticuagulante (antes o despues)
17
Q

Estudio rapido/dx para ver si el px esta haciendo trombos

A

Dimero “D”

18
Q

Cuando tienes TVP, es el signo principal para sospechar una TEP

19
Q

Despues de usar el dimero D y ver que te esta dando una TEP, que estudiio Dx se debe realizar

20
Q

Cual es la presion en cuña

A

la de la arteria pulmonar, te da la presion del VD

21
Q

En CVC cuando sabemos cuando entramos

cateter venoso central

A

Porque Cambia el trazo porque interfiee el nodo sinoauricular

22
Q

Son los agentes de hemostasia en Cx

A
  • Procedimientos mecanicos
  • Agenetes termincos
  • Agentes quimicos
23
Q

Hemostasia en cirugia

Son los procedimientos mecanicos

A
  • Presion dierecta
  • Pinzamiento
  • Clips
  • Ligaduras
24
Q

Hemostasia en cirugia

Son los agentes termicos

A
  • Electrocauterio
  • Nitrogeno liquido
25
# Hemostasia en cirugia Agentes quimicos
* Epinefrina * Fibrina hemostatica (para que ya no sangre)
26
En profilaxis, son los riesgos
* Bajo * Moderado * Alto
27
# Hbalando de profilaxis Son los que presentan riesgo bajo
* < 40 años QX no complicada Inmovilidad minima
28
Riesgo moderado
* >40a IAM Enf. Crónica Fx miembros pelvicos y cadera
29
Riesgo alto
30
Son las medidas para riesgo bajo
* Vendaje de miembros pelvicos + deambulación temprana
31
Riesgo moderado
VMP o compresion neumatica intermitente **+** deambulacion temprana **+** heparina de bajo peso molecular
32
Alfo riesgo
* Compresion neumatica intemrinante + deambulacion temprana + heparina bajo oeso molecular
33
Nombre de la escala que valora el riesgo de TEP
Score de Wells
34
4 o < = TVP improvable 4 o + = TEP
35
Tx donde se pueden formar trombos pero los atrapas en la VENA CAVA
Filtro de vena cava
36
Son las principales indicaciones de filtro de vena cava
* TVP recurrente pese a anticoagulantes * Contraindicacion de antiguagulacion
37
# V/F Todo paciente valvular o con filtro de vena cava debe estar anticoagulado siempre?
verdadero
38
Fibrinoliticos que activan a t-PA
* Alteplasa * Reteplasa | EA: hemorragia