Hernia hiatal Flashcards
¿Cuáles dos músculos forman al esfínter esofágico?
Músculo cricofaríngeo y Músculo constrictor
El esófago acaba a nivel de T(XX) y a (XX) cm en endoscopía
T10 y 40cm AD (Endoscopía)
¿Cuál es la principal irrigación e inervación del esófago que se ve afectada en una hernia hiatal?
Arteria gástrica izquierda
Nervio Vago (parasimpática)
¿Cuáles son las características generales de una hernia (3)?
Saco
Anillo
Contenido
¿Cuál es la prinicpal causa de una hernia del hiato?
Presión elevada en abdomen
(Inflamación fasciculos del diafragma = Sube el fondo del estómago)
¿Qué estudios imageneológicos empleamos cuando sospechamos de una hernia del hiato?
Esofagograma (bario)
* Estudio barato
* Nos demuestra localización
* Solo se hace en pacientes que no puedan pagar directamente la endoscopia, no sirve para diagnosticar el tipo de hernia
Endoscopia
* Estudio Gold Estandar
¿Cuáles son los tipos de hernia del hiato?
I = Deslizante
II = Paraesofágica
III = Mixta
¿Qué tipo de hernia del hiato es?
* Fascia endotorácica delgada y transversalis con poca elasticidad
* Presión alta abdominal
Hernia de Hiato Tipo I Deslizante
¿Qué tipo de hernia del hiato es?
* Migración de cúpula gástrica y visceras al mediastino
* Hay saco herniano
Hernia de Hiato Tipo II Paresofágica
¿Qué tipo de hernia del hiato no tiene saco herniano?
Hernia de Hiato Tipo I Deslizante
¿Cuáles son lo síntomas de una hernia de hiato?
ERGE (Enfermedad por reflujo gastroesofágica)
ERGE suele presentar:
* Esófago Barrett
* Pirosis
* Regujitación
* Dolor retroesternal
80% px asintomáticos
V/F Todos los pacientes con ERGE tienen Hernia de Hiato
(Enfermedad por reflujo gastroesofágica)
FALSO
También puede ser una disfunción esofágica
¿Qué forma al hiato esofágico?
Los fascículos del pilar derecho del diafragma forman el hiato esofágico
V/F La mayoría (80%) de pacientes con hernia hiatal son asintomáticos
VERDADERO
El ERGE se relaciona también con:
- Disminución de presión de EEI (esfínter esofágico inferiror)