Hernias Abdominais Flashcards Preview

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Flashcards in Hernias Abdominais Deck (28):
1

Parede posterior (dentro para fora)

Fáscia transversalis
Mm transverso
Mm oblíquo interno

2

Orifícios da fáscia transversalis e estrutura que os separa (posteriormente)

Anel inguinal interno
Canal femoral

São separados pelo trato íleo-púbico (espessamento da fáscia transversalis)

3

Anel inguinal interno delimita o início do:

Canal inguinal

4

Parede anterior:
Qual seu orifício?

Aponeurose do M oblíquo externo

5

Estrutura que separa anteriormente o canal inguinal e canal femoral

LIGAMENTO INGUINAL

6

O anel inguinal externo fica (acima/abaixo) do ________
O canal femoral fica (acima/abaixo) do ________

Acima do ligamento inguinal

Abaixo do ligamento inguinal

7

O canal inguinal dá origem a que estrutura? (homem e mulher)

Funículo espermático

Ligamento redondo do útero

8

Qual é a hérnia mais comum?

HÉRNIA INGUINAL INDIRETA

9

Lado mais comum de aparecimento da hérnia inguinal indireta, porque?

DIREITA, tamponada à esquerda pelo sigmoide

10

Hérnia Inguinal Indireta
Se anuncia pelo:

Anel inguinal INterno

11

Hérnia Inguinal Indireta
Causada por:

Patência do conduto peritônio-vaginal

12

Hérnia Inguinal Indireta
Mais comum na:

INfancia (defeito congênito)

13

Hérnia Inguinal Indireta
Mais fácil de ______ do que a direta

INcarcerar (passa por orifício)

14

Hérnia Inguinal Indireta
Quando há patencia completa do conduto peritoniovaginal pode formar a hérnia:

Inguino escrotal

15

Hérnia inguinal Direta
Causada por:

Enfraquecimento da parede posterior

16

Hérnia inguinal Direta
Local mais comum de anunciar

TRIÂNGULO DE HASSELBACH

17

Limites do triângulo de HASSELBACH

Veias epigastricas inferiores

Fáscia do músculo reto abdominal

Ligamento inguinal

18

Método anatômico para diferenciar hérnias diretas e indiretas

Em relação às veia epigástricas inferiores:

Indireta é mais lateral

Direta é mais medial

19

No exame físico como se diferencia hérnia indireta e direta

Ao fazer o toque digital entrando pelo anel inguinal externo e pedindo para o paciente fazer valsalsa sente-se tocar o saco herniário na:
INDIRETA: PONTA
DIRETA: POLPA

20

A hérnia femoral se anuncia:

ABAIXO DO CANAL INGUINAL

21

Hérnia femoral é mais comum em:

MULHERES (obesas) e à DIREITA

22

Hérnia femoral é a que mais:

ENCARCERA

23

Classificação NYHUS

I: Indireta com anel inguinal interno NORMAL

II: Indireta com anel inguinal interno DILATADO

III: Defeito na parede posTRÊSrior
a- Direta b- Indireta c- Crural (femoral)

IV: Recorrente
a- direta b-indireta c-Crural

24

Tratamento da hérnia inguinal REDUTÍVEL

Cirurgia ELETIVA

25

Tratamento da hérnia ENCARCERADA

Cirurgia de URGÊNCIA (inguinotomia + ressecção/redução)
ou Redução Manual (se não houver CI)

26

Contraindicações para redução manual de hérnia inguinal

SINAIS FLOGISTICOS

IRRITAÇÃO ABDOMINAL

6 HORAS DE ENCARCERAMENTO

OBSTRUÇÃO

27

Tratamento hérnia estrangulada

Cirurgia Emergência
(Inguinotomia + ressecação)

28

Abordagem Anterior cirúrgica das hérnias

Herniorrafia + reforço de parede posterior (tanto na direta quanto na indireta)