Hipertensión arterial

Question 1

Principal causa secundaria de hipertensión en menores de 6 años?

Answer 1

Enfermedad renal cronica (renales)

Question 2

principales causas de hipertension arterial?

Answer 2

> 6 años
historia familiar de HTA
Sobrepeso u obesidad

Question 3

clasificacion de la hipertension segun percentiles

Answer 3

normal <90th
elevada >90 - <95 120/80 mmHg
estadio I >95 +12 130/80 mmHg
estadio II >95 +14 140/80 mmHg

Question 4

frecuencia de la medida de presion arterial en >3 años

Answer 4

anual

Question 5

en que condiciones se les mide la PA a los niños en cada control medico?

Answer 5

prematuros 
complicaciones neonatales
cardiopatia congenita 
IVU recurrente
obesidad 
diabetes
enfermedad renal etc...

Question 6

pruebas de detección en todos los pacientes:

Answer 6

uroanalisis, electrolitos, nitrogeno ureico, creatinina, perfil lipidico, panel de lipidos, ultrasonografia renal, HbA1c, trasminasas, glucosa, TSH, antidopaje, estudio de del sueño, hemograma

Question 7

Que hallazgos espero encontrar en la ecocardiografia si sospecho de HTA?

Answer 7

- HVI: masa ventricular 
115 gr/sc en niños 
95 gr/sc niñas 
- grosor de la pared >1.4 cms 
- FEVI <53%

Question 8

en que condiciones se debe realizar control ecocardiografico anual?

Answer 8

HTA estadio II
HTA estadio I cronica
HTA secundaria

Question 9

en que tipo de patologias se puede presentar la hipertension enmascarada?

Answer 9

ERC
obesidad
coartacion aortica reparada

Question 10

algoritmo de manejo ambulatorio en HTA:

Answer 10

1. cambios de estilo de vida, si no hay cambios a los 6 meses…
2. tamizaje para coartación, normal pero sin mejoria a los 6 meses
3. cumplidos 12 meses se pide MAPA

Question 11

ayuda diagnostica gold estandar para evaluar enfermedad renovascular en niños?

Answer 11

angiografia de sustraccion digital

Question 12

en que condiciones se busca estenosis de la arteria renal?

Answer 12

HTA estadio II
HTA diastolica
HTA + hipokalemia
Discrepancia en tamaño renal en ecografia convencional

Question 13

factores que debo tener en cuenta para el estudio (doppler renal):

Answer 13

mayores de 8 años
no obesos
niños y adolescentes que puedan cooperar
experiencia técnica

Question 14

modificaciones en el estilo de vida:

Answer 14

dieta
ejercicio
reduccion de estres

Question 15

que pacientes requieren tratamiento farmacologico en HTA?

Answer 15

HTA persistente a pesar de CTEV
HTA sintomatica
HTA asociada a ERC o DM

Question 16

Antihipertensivos mas utilizados durante la gestacion:

Answer 16

alfametildopa y nifedipino

Question 17

porque durante una urgencia hipertensiva no debe reducirse la PA mas del 25% durante las primeras 8 horas?

Answer 17

puede producirse lesion vascular = isquemia

Question 18

antihipertensivo mas utilizado por alto perfil de seguridad

Answer 18

enalapril