Histologia Flashcards

(51 cards)

1
Q

Descrever a histologia das vias aéreas superiores e inferiores e citar as alterações de um paciente asmático

A

<div>As vias aéreas superiores compreendem a cavidade nasal
e a laringe. A porção anterior da cavidade nasal, também chamada de área
vestibular, é revestida por epitélio estratificado pavimentoso e apresenta uma
lâmina própria rica em fibras colágenas, o que proporciona grande resistência.
Nessa região há presença de glândulas sebáceas, sudoríparas e vibrissas. À
medida que o epitélio avança para a porção posterior, há uma transição para um
epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes,
caracterizando a área respiratória. Nessa região, a lâmina própria é altamente
vascularizada e contém glândulas seromucosas, elementos linfoides, como
nódulos, além de mastócitos e plasmócitos. A mucosa respiratória é composta por
cinco tipos celulares principais: células cilíndricas ciliadas, células
caliciformes secretoras de muco, células em escova com microvilosidades,
células de grânulos pequenos de natureza neuroendócrina e células basais, que
atuam como células-tronco. A porção olfatória da cavidade nasal é especializada
e revestida por epitélio pseudoestratificado contendo três tipos celulares: as
células receptoras olfatórias, que são neurônios bipolares, as células de
sustentação, que são colunares e ajudam no suporte das células receptoras, e as
células basais. A lâmina própria dessa porção contém vasos sanguíneos,
linfáticos, nervos e glândulas olfatórias.</div>

<div>A laringe apresenta epitélio variável conforme a
região, nas cordas vocais verdadeiras e na superfície ventral e parte da dorsal
da epiglote, onde há maior atrito, o epitélio é estratificado pavimentoso não
queratinizado, enquanto nas demais áreas é predominante o epitélio respiratório
ciliado. A lâmina própria contém fibras elásticas e pequenas glândulas mistas
(serosas e mucosas), que estão ausentes nas cordas vocais verdadeiras. A
laringe ainda é composta por cartilagens hialinas e elásticas com formatos
irregulares.</div>

<div>As vias aéreas inferiores iniciam-se na traqueia, que
é formada por quatro camadas distintas. A mucosa da traqueia é composta por
epitélio respiratório com uma membrana basal espessa, rica em fibras colágenas
compactadas, e uma lâmina própria de tecido conjuntivo frouxo. A submucosa
contém glândulas seromucosas em um tecido conjuntivo ligeiramente mais denso. A
camada cartilaginosa da traqueia possui de 16 a 20 anéis incompletos de
cartilagem hialina em forma de C, fechados posteriormente por músculo liso (músculo
traqueal). A adventícia, por sua vez, é composta por tecido conjuntivo que
conecta a traqueia às estruturas vizinhas.</div>

<div>Os brônquios apresentam estrutura semelhante à
traqueia, mas com diferenças específicas: a mucosa também possui epitélio
respiratório, membrana basal e lâmina própria, e há uma camada de músculo liso.
A submucosa é composta por tecido conjuntivo frouxo, enquanto a cartilagem é
organizada em placas descontínuas. A adventícia é composta por tecido
conjuntivo denso.</div>

<div>Nos bronquíolos, o epitélio inicialmente é
pseudoestratificado colunar ciliado e vai sendo substituído por epitélio
simples colunar ciliado à medida que o calibre diminui. A lâmina própria
torna-se mais delgada, e já não se observam glândulas nem placas de cartilagem.
No entanto, há uma camada relativamente espessa de músculo liso. As células
caliciformes ainda podem estar presentes nos bronquíolos maiores. Nos
bronquíolos terminais, o epitélio é simples cúbico e abriga células em Clava,
que são células não ciliadas com grânulos de secreção em sua porção apical e
que secretam proteínas protetoras contra poluentes e inflamação, além de
participar da composição do surfactante pulmonar.</div>

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2
Q

Descreva a histologia do baço

A

<div>O baço é o maior órgão linfoide
secundário, não apresenta córtex nem medula e atua na destruição de eritrócitos velhos, resposta imune a
antígenos sanguíneos e produção de anticorpos. Sua estrutura é composta por cápsula conjuntiva e
trabéculas que conduzem os vasos.
O parênquima esplênico divide-se em polpa branca e polpa vermelha. A polpa branca contém a bainha
linfoide periarterial (rica em linfócitos T) e os folículos linfóides (ricos em linfócitos B). Entre as polpas há
a zona marginal, local de captação de antígenos. A polpa vermelha é composta por seios esplênicos e
cordões de Billroth, locais de armazenamento e destruição de hemácias, além de conter plasmócitos e
macrófagos. A circulação sanguínea no baço começa com a artéria esplênica que se ramifica em artérias
trabeculares, artérias centrais (envolvidas por linfócitos), arteríolas penicilares, e termina nos seios venosos
da polpa vermelha. Esses seios possuem células endoteliais alongadas e lâmina basal descontínua,
facilitando o trânsito de células e partículas fagocitadas. Os macrófagos da polpa vermelha removem
hemácias envelhecidas e microrganismos, finalizando a função imunológica e hematológica do baço.</div>

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3
Q

Explique a Síndrome Di George

A

<div>A síndrome de Di George é uma imunodeficiência causada por falha na formação das células epiteliais
tímicas, prejudicando a maturação dos linfócitos T. Isso leva a maior suscetibilidade a infecções, como
ocorre em camundongos "nude", que não desenvolvem timo funcional.</div>

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4
Q

Liste as classes de imunoglobulinas envolvidas nos anticorpos naturais do sistema ABO.

A

Principalmente IgM e, em menor quantidade, IgG.

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5
Q

Relacione a classe de anticorpos com a gravidade da eritroblastose fetal por incompatibilidade Rh.

A

Na primeira gestação, a mãe produz IgM (não atravessa a placenta). Na segunda, produz IgG anti-D (atravessa e causa hemólise fetal).

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6
Q

Liste os tipos de medula óssea e suas características principais.

A

Medula vermelha (ativa, hematopoiese); Medula amarela (inativa, rica em gordura).

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7
Q

Explique o papel da interleucina-7 na medula óssea.

A

Estimula o desenvolvimento de linfócitos B.

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8
Q

Descreva o caminho da linfa

A

Começa nos seios medulares, onde circula a linfa antes de sair pelos vasos eferentes. A linfa flui em sequência pelos
linfonodos, com os vasos eferentes de um servindo como aferentes de outro.

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9
Q

Cite a localização e explique a histologia do timo.

A

<div>O timo, localizado no mediastino, é essencial para a maturação dos linfócitos T e possui dois lobos
separados por septos conjuntivos. O córtex tímico, mais escuro, é rico em linfócitos T imaturos, e o processo
de maturação envolve seleção positiva e negativa com auxílio das células epiteliais reticulares. A barreira
hematotímica impede a entrada de antígenos externos, protegendo os linfócitos em desenvolvimento. A
medula do timo é mais clara, contém linfócitos T maduros, células reticulares e corpúsculos de Hassall, estes
compostos por células epiteliais pavimentosas dispostas em camadas concêntricas. Com o envelhecimento, o
timo sofre involução, sendo substituído por tecido adiposo, o que reduz a produção de linfócitos T.</div>

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10
Q

Explique a involução do timo com o envelhecimento.

A

O parênquima linfático é substituído por tecido adiposo, reduzindo a produção de linfócitos T.

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11
Q

Descreva a organização dos linfonodos em relação ao fluxo linfático.

A

A <span><b>linfa</b></span> entra pelos <span><b>vasos aferentes</b></span> e sai pelos <b><span>eferentes</span></b>; os eferentes de um linfonodo podem se tornar aferentes de outro.

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12
Q

Liste as principais funções do baço.

A

<span><b>Destruição</b></span> de eritrócitos, <span><b>resposta imune</b></span> a antígenos sanguíneos, <b><span>produção</span></b> de anticorpos.

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13
Q

Explique o parênquima esplênico do baço

A

O parênquima esplênico divide-se em <b>polpa branca</b> e <span><b>polpa vermelha</b></span>. A polpa branca contém a <span><b>bainha
linfoide periarterial</b></span> (rica em linfócitos T) e os <b><span>folículos linfóides</span></b> (ricos em linfócitos B). Entre as polpas há
a zona marginal, local de captação de antígenos. A polpa vermelha é composta por seios esplênicos e
cordões de Billroth, locais de armazenamento e destruição de hemácias, além de conter plasmócitos e
macrófagos.

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14
Q

Explique a histologia da medula óssea

A

<div>A medula óssea é um tecido gelatinoso e vascularizado que ocupa o interior dos ossos, sendo o
principal local da hematopoiese. Nos recém-nascidos, predomina a medula vermelha, mas com o tempo ela é
substituída por medula amarela nos ossos longos. A hematopoiese garante a renovação constante das células
sanguíneas, incluindo os linfócitos B, que se desenvolvem na medula sob influência da interleucina-7.
Durante a maturação, eles são testados por autoantígenos, e aqueles que reconhecem antígenos próprios com
alta afinidade são eliminados por apoptose.</div>

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15
Q

Cite a função dos neutrófilos

A

<span><b>São os primeiros a <span>responder a infecções</span>. Eles atacam e </b><span>destroem bactérias e fungos</span><b>, sendo essenciais na defesa inicial do organismo.</b></span>

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16
Q

Cite as funções dos basófilos

A

<div><b><span>Estão envolvidos em <span>reações alérgicas</span> e na resposta inflamatória. Liberam substâncias como <span>histamina</span>, que ajudam a aumentar o fluxo sanguíneo e a atrair outras células do sistema imunológico para o local da infecção.</span></b></div>

<br></br>

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17
Q

Cite a função dos eosinófilos

A

<span><b>Combatem <span>infecções parasitárias</span></b> e estão envolvidos em reações alérgicas. Eles ajudam a <span>controlar a inflamação</span><b> e a resposta imune.</b></span>

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18
Q

Cite a função dos linfócitos T e B

A

<span><b>Os linfócitos B produzem anticorpos para </b><span>neutralizar patógenos</span><b> e os linfócitos T </b></span><b><span>atacam <span>células infectadas</span> e ajudam a regular a resposta imune, possuem células NK que podem <span>matar células estranhas</span> ou alteradas por vírus, sem ajuda do timo.</span></b>

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19
Q

Explique o sistema ABO

A

<b><div><span>Existem quatro tipos sanguíneos principais: <span>A, B, AB e O</span>, determinados pela presença dos antígenos A e/ou B nas hemácias.</span></div><div><span>O tipo A possui antígeno A e anticorpos anti-B no plasma, o tipo B possui antígeno B e anticorpos anti-A, o tipo AB possui ambos antígenos e nenhum anticorpo, e o tipo O não possui antígenos mas tem ambos anticorpos.</span></div></b><br></br>

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20
Q

Explique o fator Rh

A

<b><span>O fator Rh é outro sistema importante de classificação, onde pessoas <span>Rh+</span> possuem o antígeno <span>D</span> nas hemácias, enquanto Rh- não o possuem.<br></br></span></b>

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21
Q

Defina hematócrito

A

O hematócrito é a proporção do <span>volume</span> de glóbulos vermelhos (hemácias) em relação ao volume <span>total de sangue</span>, podendo indicar <span>anemia</span>, <span>hiperidratação</span>, <span>hemorragias</span>, <span>desidatração</span> e etc

22
Q

O que significa se o sangue aglutina no Anti-A, não aglutina no Anti-B e aglutina no Anti-D?

A

Tipo sanguíneo A+ (possui antígeno A e fator Rh positivo).

23
Q

Qual o tipo sanguíneo se não há aglutinação no Anti-A, Anti-B e Anti-D?

A

Tipo sanguíneo O− (não possui antígenos A, B nem Rh).

24
Q

O que significa aglutinação no Anti-A, Anti-B e Anti-D?

A

Tipo sanguíneo AB+ (possui antígenos A, B e fator Rh positivo).

25
Quais anticorpos estão no plasma de uma pessoa O−?
Anti-A e Anti-B. Pode desenvolver Anti-D se sensibilizada.
26
Por que uma pessoa AB+ é receptora universal?
Porque não possui anticorpos anti-A, anti-B nem anti-D.
27
Por que uma pessoa O− é doadora universal?
Porque suas hemácias não possuem antígenos A, B nem Rh, evitando reação no receptor.
28
O que detecta o soro Anti-D na tipagem sanguínea?
A presença do fator Rh (antígeno D) na hemácia.
29
Se o sangue aglutina no Anti-B e Anti-D, mas não no Anti-A, qual o tipo sanguíneo?
Tipo sanguíneo B+.
30
Se o sangue aglutina no Anti-A e Anti-B, mas não no Anti-D, qual o tipo sanguíneo?
Tipo sanguíneo AB−.
31
Se o sangue não aglutina no Anti-A nem no Anti-B, mas aglutina no Anti-D, qual o tipo sanguíneo?
Tipo sanguíneo O+.
32
Quais anticorpos estão envolvidos no sistema ABO e como se formam?
Os anticorpos do sistema ABO são principalmente IgM e, em menor quantidade, IgG, formados naturalmente após o nascimento em resposta à exposição a antígenos semelhantes em bactérias do trato intestinal.
33
O que causa a eritroblastose fetal?
É causada por incompatibilidade Rh entre mãe Rh negativa e feto Rh positivo. Na segunda gestação, a mãe produz IgG anti-D que atravessa a placenta e destrói hemácias fetais.
34
Como se previne a eritroblastose fetal?
Com a administração de imunoglobulina anti-D após o parto da primeira gestação, neutralizando hemácias fetais que possam ter entrado na circulação materna.
35
Por que a eritroblastose fetal é rara no sistema ABO?
Porque os anticorpos naturais contra A e B são IgM, que não atravessam a placenta.
36
Como é feita a tipagem sanguínea?
Baseia-se na detecção de antígenos nas hemácias e anticorpos no plasma.
37
O que são plaquetas e qual sua função?
São fragmentos celulares derivados de megacariócitos com papel essencial na hemostasia, convertendo o sangue de líquido para gel.
38
O que é trombocitopenia e qual seu risco?
É a redução de plaquetas (menos de 150 mil/μL), aumentando o risco de sangramentos.
39
Quais são os órgãos linfoides primários e secundários?
Primários: medula óssea e timo. Secundários: linfonodos e baço.
40
Qual a função da medula óssea?
É o principal local da hematopoiese, produzindo todas as células do sangue, incluindo linfócitos B.
41
Como os linfócitos B amadurecem na medula óssea?
Sob influência da interleucina-7, passando por seleção negativa para evitar autorreatividade.
42
Onde está localizado o timo e qual sua estrutura?
No mediastino, com dois lobos separados por septos conjuntivos. Córtex escuro com linfócitos imaturos e medula clara com linfócitos maduros.
43
O que são corpúsculos de Hassall?
São estruturas do timo compostas por células epiteliais pavimentosas dispostas em camadas concêntricas.
44
O que é a barreira hematotímica?
Uma barreira que impede a entrada de antígenos externos no timo, protegendo linfócitos em maturação.
45
O que é a síndrome de Di George?
Imunodeficiência causada por falha na formação das células epiteliais tímicas, prejudicando a maturação de linfócitos T.
46
Qual a função dos linfonodos?
Atuam como filtros da linfa e locais de resposta imune, abrigando linfócitos B e T.
47
Onde se localizam os linfócitos B e T nos linfonodos?
B: córtex externo. T: paracórtex, onde há vênulas de endotélio alto (HEVs).
48
O que há na medula dos linfonodos?
Cordões medulares com linfócitos B, plasmócitos e macrófagos; e seios medulares com linfa.
49
Qual a estrutura geral do baço?
Possui cápsula, trabéculas, polpa branca (imune) e polpa vermelha (fagocítica).
50
O que é a zona marginal do baço?
É a área entre polpa branca e vermelha responsável pela captação de antígenos.
51
Como funciona a circulação do baço?
Começa com artéria esplênica, artéria trabecular, artérias centrais e artérias penicilares que se ramifica até seios venosos da polpa vermelha, onde macrófagos fagocitam células velhas.