História e exame clínico objetivo Flashcards
Para que serve a história clínica?
Ajuda no diagnóstico e na terapêutica, sendo frequentemente a chave para determinação da doença.
O que devemos ter em atenção na abordagem ao detentor do animal?
Devemos nos identificar perante o cliente, indicando a nossa função, utilizar vocabulário claro e compreensível, verificar aspetos gerais sobre o animal (raça, idade, sexo, etc.), saber a última vez em que o animal esteve bem, etc.
Qual é a primeira pergunta a fazer num exame clínico?
Qual é o problema?
Após a descrição do problema, que outras questões se devem colocar?
Devemos perguntar sobre a duração do problema, o seu progresso, se foi dado algum tratamento ao animal e qual é a sua situação atual.
Que assuntos devem ser abordados em relação à manutenção da homeostase?
Ingestão de alimentos e água, e dificuldade em deglutir.
Vómito.
Falta de ar, respiração ofegante e respiração anormal.
Sons e tosse.
Mudanças na micção ou na urina.
Mudanças na defecação ou nas fezes.
Nas interações com pessoas e outros animais que assuntos devem abordar as perguntas?
Mudanças na quantidade de sono, interesses, reações a estímulos, aparência (proporções do corpo, pelagem, etc.) e hábitos.
Andar do animal (fácil, doloroso, coxo, forte, bem coordenado, etc.).
Se o animal for fêmea: prevenção regular de estro, tempo e caráter do último estro, gravidez.
Se o animal for macho: interesse em fêmeas, castração.
Visão e audição.
O que deve ser falado sobre as condições de vida do animal?
Como o animal é mantido (quanto tempo e por que propósito).
Como o animal é alojado (em casa, no canil, ao ar livre).
O tipo e a quantidade de exercício.
O tempo de contacto com outros animais.
Se o animal esteve em qualquer outra área ou país (para doenças endémicas).
Dentro das condições de vida que dois grandes assuntos devem ser abordados?
Comida do animal: composição dos alimentos, comida industrial vs comida caseira, preparações de vitamina e cálcio, possibilidades de intoxicação.
Exposição a agentes/materiais nocivos: uso de materiais tóxicos nos animais e arredores, saída do animal sem observação ou supervisão.
Sobre a história passada do animal o que é importante saber?
Para conhecer a história passada do animal devemos fazer perguntas sobre doenças, medicamentos e vacinas:
- Se o animal teve alguma doença anterior;
- Se o animal realizou alguma cirurgia;
- Programa de vacinação;
- Medicamentos atuais ou recentes (dose e frequência);
- História familiar (doenças nos irmãos da mesma ninhada ou de ninhadas próximas).
No exame físico objetivo o que conseguimos retirar da impressão geral?
A impressão geral forma-se observando e ouvindo o paciente a partir de uma curta distância.
Verificamos o nível de consciência do animal, o seu comportamento, postura, condição corporal geral, locomoção, forma do corpo, pelagem e sons anómalos produzidos.
O que se examina no exame físico?
- Movimentos respiratórios;
- Membranas mucosas;
- Estado de nutrição;
- Linfonodos periféricos;
- Pele e pelagem;
- Pulso;
- Temperatura corporal;
- Outras alterações significativas (tórax, abdómen).
Em que consiste a respiração?
É a soma de todos os processos físicos e químicos que mantêm e regulam o metabolismo oxidativo das células.
Como é feita a regulação dos movimentos respiratórios?
Através de mecanorecetores nos pulmões e parede torácica, quimiorecetores periféricos e centrais, e centro respiratório.
O que devemos avaliar em relação aos movimentos respiratórios?
Devemos avaliar a sua profundidade, ritmo, tipo e frequência.
Qual o nível de estado de nutrição ideal para um cão? E para um gato?
O ideal para um cão é o nível 4/5, e para um gato o nível 5.
