HPV e CA de colo de útero Flashcards
(31 cards)
Subtipos oncogênicos de HPV?
16 e 18.
Subtipos de HPV associados à formação de condiloma acuminado?
6 e 11.
Fatores de risco para CA de colo uterino? (6)
- Infecção pelo HPV;
- Multiparidade - formação do ectrópio;
- HF;
- Imunossupressão;
- Múltiplos parceiros sexuais;
- Início da vida precoce.
Colo uterino
Definição de :
- JEC anatômica
- JEC funcional
- ZT
- Região de transição da vagina para o útero. Região do orifício uterino.
- Região de transição do epitélio escamoso vaginal para colunar simples.
- Área em que ocorre metaplasia escamosa do epitélio colunar exposto ao pH ácido vaginal.
Definição de ectrópio?
Zona de epitélio colunar glândular intra-cervical que se externaliza para o ambiente vaginal.
HPV e Colo uterino
Qual a região de maior tendência a infecção por HPV?
Ectrópio, na ZT.
Como é formado o cisto de Nabooth?
Pela obstrução do ducto glandular devido a metaplasia escamosa das células do orifício do ducto.
_____(95%/50%) dos cânceres de colo de útero são relacionados ao HPV.
95%
Na ________(maioria/minoria) das vezes o organismo da mulher gera um clearence da infecção por HPV.
Maioria.
A ________(maioria/minoria) das lesões por HPV evoluem. As lesões pré-invasoras ___________(podem regredir/sempre evoluem).
Minoria; podem regredir.
A contaminação por HPV _____________(Não necessita/necessita) de lesão da mucosa genital. O vírus _______(pode/não costuma) ficar em latência e se reativar mediante imunossupressão.
Não necessita; pode.
HPV e CA de colo uterino
Prevenção primária?
Vacina bivalente ou tetravalente.
V ou F?
Colposcopia é exame de rastreamento de câncer de colo de útero.
Falso.
Colposcopia não é exame de rastreamento de câncer de colo de útero.
*Colpocitologia é o de rastreio.
Indicações/protocolo para rastreio de CA de colo uterino? (4)
- Mulheres que já tiveram relação sexual.
- Idade entre 25 e 64 anos.
- Após 2 exames anuais consecutivos normais, rastreio passa a ser trienal;
- Mulheres de 64 anos sem história de neoplasia e com 2 exames negativos consecutivos os últimos 5 anos estão de alta do rastreio.
Regiões que devem ser coletadas amostras para análise de colpocitologia oncótica?
Ectocérvice e endocérvice.
O colpocitológico deve ser realizado em gestantes?
Sim, segundo a periodicidade da paciente em questão.
O colpocitológico deve ser realizado em mulheres pós-menopausa?
Sim. Se necessário, utilizar estrogenização pré-coleta para evitar falso-positivo por atrofia do colo do útero.
A colpocitologia deve ser realizada em mulheres histerectomizadas ?
Não é necessário caso histerectomia total por lesões benignas e sem história de lesões de alto grau.
Protocolo de rastreio de CA de colo uterino em imunossuprimidas?
2 coletas semestrais. Caso negativo, passar para anuais enquanto mantiver o estado de imunossupressão.
Protocolo de vacinação contra HPV.
- Meninas e meninos de 9 a 15 anos : 2 doses - 0 e 6 m.
- Homens e Mulheres > 15 anos : 3 doses - 0, 2 e 6 m.
- Imunossuprimidos : 3 doses - 0, 2 e 6 m.
HPV e Colo uterino
- O ácido acético tem afinidade por qual molécula celular?
- O lugol tem afinidade por qual molécula celular?
- Núcleo com grande quantidade de proteínas - replicação viral;
- Citoplasma rico em glicogênio - células novas não possuem altas taxas de glicogênio.
Lesões do tipo LSIL estão mais relacionas a qual tipo de HPV?
6 e 11.
A neoplasia intraepitelial cervical é caracterizada pela perda de diferenciação e maturação da camada _______(basal/superficial) do epitélio escamoso.
Basal.
“de baixo para cima”
V ou F?
NIC I não é considerada lesão precursora de Câncer de colo uterino.
Verdadeiro.