HPV e CA de colo de útero Flashcards
Qual o tipo histológico do epitélio do endocérvice e do ectocérvice? O que é área de metaplasia?
Endocérvice: epitélio glandular colunar
Ectocérvice: epitélio escamoso estratificado
Área de metaplasia é a área de transformação do epitélio glandular em escamoso.
Em relação a caderneta de vacinação do MS, quando devo dar a vacina para HPV?
Meninas: 9 a 14 anos (2 doses - 0 e 6 meses)
Meninos: 11 a 14 anos (2 doses - 0 e 6 meses)
Mulheres HIV+: 9 a 26 anos (3 doses - 0,2 e 6 meses)
Oncológicos QT e RT ou Transplantados de orgãos sólidos: 3 doses (0,2,6 meses)
OBS: Grávidas não devem ser vacinadas
Tanto a vacina bivalente como a quadrivalente podem ser aplicadas no homem. V ou F?
A vacina bivalente protege somente contra os tipos altamente oncogênicos (16 e 18); não é adequada para homens por estes serem os grandes transmissores do vírus
Nomes para exame de rastreio do CA de colo uterino
Citopatológico de colo uterino ou colpocitologia oncótica ou Papanicolau
Que mulheres devem fazer ratreio de CA de colo uterino? De quanto em quanto tempo?
25 a 64 anos com vida sexual ativa. Depois de dois exames anuais normais deve ser realizado trienal.
Após 64 anos deixa de fazer o exame se não tiver história de lesão neoplásica pré-invasiva e se dois exame negativos consecutivos no intervalo de 5 anos.
Qual o lugar do colo do útero de maior incidência de lesões neoplásicas?
Zona de transformação, pois é o lugar de maior atividade mitótica (metaplasia - transformação de epitélio glandular colunas em escamoso estratificado)
A coleta em mulheres imunossuprimidas deve ser realizada com quanto tempo? E se contagem de TCD4 <200?
Duas primeiras semestrais e depois anuais. Se contagem < 200 deve permanecer semestral.
Ainda devo realizar o Papanicolau em pacientes histerectomizadas?
Devo parar rastreamento apenas se histerectomia for total e for por lesão benigna, sem história prévia de lesão de alto grau
Somente 10% das lesões intraepiteliais de alto grau progridem pra lesão invasora. V ou F?
Verdadeiro
Qual atipia citológica mais comum?
ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas)
O que fazer se na colposcopia pós HSIL eu estiver diante de achados anormais?
Posso ver e tratar - EZT (exérese da zona de transformação). Se for menor de 25 anos eu devo fazer biópsia sem EZT.
Carcinoma mais comum.
CEC (carcinoma espinocelular)
Em que estágio do CA de útero fazemos apenas histeroscopia simples? E histeroscopia radical?
IA1 - simples (<3mm)
IA2 e IB (1,2,3) -radical (Cirurgia de Wertheim-Meigs)
Outros estágios não são cirúrgicos (no IIA1 posso ou não fazer a radical)
(segundo video aula)
O que fazer a partir do estágio IIB (invadindo paramétrios)?
Quimioterapia + Radioterapia
Segundo a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), o estadiamento do câncer de colo uterino é clínico e por imagem. V ou F?
Falso. Apenas clínico
