Hudsjukdomar

Question 1

Hudens funktion nämn dessa?

Answer 1

•KROPPENS STÖRSTA ORGAN

Ca 1,75 m², viktomkring5 kg, 1 handflata=1 % avkroppsytan

•KROPPENS FÖRSTA FÖRSVARSLINJE MOT OMGIVNINGEN

• skyddar mot trauma, ljus, kemiska ämnen, mikro-organismer
• hudpenetration (hornlagret)
• immunförsvar (till exempel kontaktallergi, atopi)
• temperaturreglering

•SENSOR mot omvärlden

Question 2

Hudens uppbyggnad, olika lager vilka?

Answer 2

• 1. ÖVERHUD–epidermis •den yttre ytan
• 2. LÄDERHUD –dermis:•körtlar, blodkärl och nerver
• 3. UNDERHUD–subcutis•mest fettväv

Question 3

Nämn hud strukutrer ?

Answer 3

Epidermis : Hornlager=stratum corneum tillväxt lager 0,1-1 mm tjock

Dermis : Papillära Retikulära1-4 mm tjock

Subkutis =hypodermis

Question 4

Olika celler i epidermis, nämn dessa?

Answer 4

>> Keratinocyter–Skivepitel –dominerande!

>> Melanocyter-pigmentproducerande

>> Langerhans celler-dendritiska

>> Merkelceller-tryckreceptor

Question 5

Vad består dermis utav?

Answer 5

• Mestkollagen(bindväv) –fibroblaster
• Kärl
• Nerver
• Adnex-strukturer–hårfolliklar, talgkörtlarochsvettkörtlar

Question 6

Nämn vad pilarna pekar på vid bilden nedan?

Answer 6

Question 7

Nämn:

• inflammatoriska hudsjukdomar
• hud tumörer

Answer 7

•Inflammatoriska hudsjukdomar

• Eksem
• Psoriasis

•Hudtumörer

• Från keratinocyter: Basalcellscancer (basaliom), aktiniskakeratoser, Morbusbowen, skivepitelcancer
• Melanocytäratumörer: pigmentnevus, melanom

Question 8

Eksem:

• vanligt?
• varianter utav de?
• debut?

Answer 8

• Vanlig, kronisk inflammatorisk sjukdom
• Olika varianter –atopisk eksem vanligaste
• Ca 15-20 % svensk barn drabbas av
• Debut vanligastföre 2 års ålder
• Patienter kan också få astma och/eller hösnuva
• Andra varianter: seboroiskt, staseksem…

Question 9

Vad syns på bilden?

Answer 9

Eksem!

Question 10

Vad är Psoriasis?

Answer 10

• Vanlig, kronisk inflammatorisk sjukdom
• Stark hereditär komponent
• Olika varianter –plaquepsoriasis vanligast
• Oklar orsak, möjligen autoantikroppar
• Utlösande faktorer: stress, infektion, läkemedel
• Ca 250 000 personeriSverige, ca 2 –3 %
• Debut vanligast i 15-åå

Question 11

Vad syns på bilden?

Answer 11

Psoriasis

• Knän, armbågar, knogar, hårbotten, ländrygg
• Rodnade, fjällande, välavgränsadeområden

Question 12

Histopatologi vid Psoriasis?

Answer 12

Question 13

Hudtumörer

• vanligt?
• beror på vadå?

Answer 13

• Hudcancer ökar mest av alla cancrar
• Ökat solande betydande orsak
• Solstrålning ger upphov till DNA-skador
• Ljushyade drabbas värst

Question 14

Basal cellscancer-basaliom, vad är det?

• vanligt?
• drabbar vilka?

Answer 14

• Ca 30 000 nyafall per åriSverige
• Vanligaste hud cancern
• Drabbar ffa ljushyade på solbelysta områden
• Sällsynt under 40 år
• Ursprung från basala keratinocyter
• Lokalt elakartad men metastaserar extremt sällan

Question 15

Vad syns på bilderna ? beskriv vad varje bild är för något ?

Answer 15

Question 16

Vad är viktigt att tänka vid undersökning av hudcancer osv?

Answer 16

Asymmetri

Border (oregelbundenkant)

Colour(ojämnpigmentering)

Diameter ( > 5 mm)

Evolution/enlargement

Question 17

MELANOCYTÄR NEVUS (”FÖDELSEMÄRKEN/LEVERFLÄCKAR”)

-

Answer 17

•Ursprung från melanocyten i epidermis

Beskrivs strukturellt bland annat i grupperna:

• Junctionnevus
• Intradermala nevus
• Sammansatta nevus

Varnings signaler:

• Mitoser
• Melanocyter i övre delen av epidermis
• Atypiska melanocyter
• Asymmetri

Question 18

Vad syns på bilden?

Answer 18

Question 19

Vad syns på bilderna ?

Answer 19

Intradermalt nevus

Question 20

Vad syns på bilden?

Answer 20

Question 21

Malignt melanom, vad är det?

• vilka drabbar det?
• prognos?
• drabbar vilka
• orsakas av ?

Answer 21

• Ca 2 600 fall per år i Sverige
• En av de allvarligaste hudcancrarna
• Drabbar alla åldrar, mkt sällan barn
• Kan orsakas av UV-ljus
• Uppkommer ofta som en helt ny lesion men kan ha sitt ursprung i en tidigare melanocytär nevus
• Prognosen beror ffa av tumörens tjocklek

Question 22

Vad syns på bilden?

Answer 22

Malign melanom ”in situ”