I&I2 aandoeningen en kenmerken Flashcards
(61 cards)
1
Q
reumatoide artritis
A
- MCP/PIP
- methotrexaat
- bij hoge ziekteactiviteit nog een DMARD of biological toevoegen
1
Q
SLE
A
- vlindervormig exantheem
- asymm polyartritis; geen erosie
- fotosensitief
- ANA, anti-dsDNA, anti-fosfolipiden
- NETosis complexen
- hydroxychloroquine en prednison
2
Q
sarcoidose
A
- hoog ACE, X-thorax honingraat, biopt niet-verkazende granulomen
- NSAID’s en prednison in 2e lijn
3
Q
sJIA
A
- intermitterend koorts met exantheem dat toeneemt met koortspiek
- IL18, ANA, RF, CCP-antilichamen
- NSAID met IL1-remmer
4
Q
FMF
A
- periodieke koortssyndromen
- buikpijn lijkt appendicitis
- MEFV gen bevestigen
- colchicine
5
Q
Bechterew
A
- spondylartropathie
- HLA B27
- bamboo spine
- oefentherapie, pijnstilling, nsaid
6
Q
reactieve artritis
A
- na eerste infectie
- poly-artritis
- HLA B27
- klinisch beeld
- voorlichting en nsaid
7
Q
acuut reuma
A
- streptokokken A –> CAVE hartklepproblemen
- penicilline
8
Q
type 1 reactie
A
- allergische hypersensitiviteit
- 15-30 min
- IgE
- provocatietest
- antihistaminica
- eczeem, astma, voedselallergie
9
Q
type 2 reactie
A
- cytotoxische hypersensitiviteit
- rhesus
- min-uren
- IgG en IgM
- complementsysteem
10
Q
type 3 reactie
A
- immuuncomplex hypersensitief
- SLE, vasculitis, aspergillus
- 3-8 uur
- IgG/IgM complexen
- auto antigenen DNA
11
Q
type 4 reactie
A
- vertraagd type hypersensitief
- tbc, contactallergie, dm1
- 24-72 uur
- eerst sensibiliteitsfase
- plakproef
12
Q
TEN en SJS
A
- type 4 reactie
- ten >30% lichaam, sjs <10%
- schietschijflaesies, blaren
- door allopurinol, anti-epileptica, sulfonamide ab
13
Q
fixed drug eruptie
A
- type 4
- erythemateuze plaque met blaar
- huidtest
- lokaal cortico’s
14
Q
otitis media
A
- virale lwi
- kinderen
- afwachten en pijnstilling
- na 3 mnd trommelvliesbuisjes
15
Q
griep
A
- nasofarynx pcr
- oseltamivir/zanamvir = NA-remmers
- M2-remmers
16
Q
covid
A
- druppeltransmissie
- pcr, ct (ground glass)
- remdesivir vroege fase
- dexamethason inflammatoire fase
17
Q
acute bronchitis
A
- hoest minder 3 wkn
- afwachtend
18
Q
acute bronchiolitis
A
- kinderen <2
- meestal RSV
- pcr neuswat
- afwachten of b-symp
19
Q
CAP
A
- s. pneumoniae meestal
- anders influenza of covid
- unilaterale crepitaties
- augmentin of doxycycline
- oseltamivir als virale verwekker
20
Q
tuberculose
A
- 90% latent
- IGRA, X-thorax
- quadruppel therapie (2mnd 4 ab)
21
Q
h. pylori
A
- monoklonale fecestest
- triple therapie; panclamox
22
Q
echinokokkose
A
- parasiet
- larven lintworm
- incubatietijd 10-15 jaar
- schapen
- cystevorming lever en longen
- echo/ct
- albendazol, metronidazol, drainage
23
Q
eczeem
A
inflammatie huid
IgE
lokaal cortico’s
24
furunkel
s aureus
afwachtend
25
folliculitis
s aureus
multipele gerangschikte pustels
afwachtend, hardnekkig met flucloxacilline
26
impetigo
- kinderen
- s aureus, groep A strepto
- vulgaris = krentenbaard, gele korst
- bullosa = erosies en blaren, schilfering
- fusidinezuurcreme
27
SSSS
systemische impetigo bullosa
s aureus phage II
flucloxacillinece
28
cellulitis
b hematolytische streptokokken
recidief met flucloxacilline
29
neisseria meningitidis
jong
purpura, hersenabces, dood
iv benzylpencilline
30
pseudomonas aeruginosa
groene nagel syndroom
azijnzuurbaden
fluoroquinolon
31
scleritis
syfylis soa test
quantiferon tbc test
blauwachtige tint
oogdruppels
autoimmuun, infecties, iatrogeen, maligniteit
32
uveitis
meestal pathogenen
verkleving pupil
descement stippen
posterior - blindheid
voorste oogkamerpunctie
steroiddruppels 7d
33
mazelen
morbillivirus
koplikse vlekjes, na enkele dagen rode vlekken gezicht/lichaam, soms pneumonie/encefalitis
34
roodvonk
groep A streptokokken
wit beslag tong, frambozentong, rode uitslag lichaam, na 2 wkn schilfers
35
rubella/rode hond
rubellavirus
retro auriculair dikke klieren, roze vlekjes gezicht gevolgd door lichaam
36
erythema infectiosum
humaan parovirus 19
bifasisch verloop; viremie > vlindervormig erytheem /rode appelwangen > grille vlekjes over hele lichaam
37
PJP
opportunistische infectie
pathologisch onderzoek
matglas longen
cotrimoxazol
38
kattenkrabziekte
bardotella
39
toxoplasmose
kattenpoep
parasiet
serologie cd4 en igg
zwangeren behandelen
40
drifterie
corynebacterium diphteriae
41
hiv
hiv combo test
pcr hiv rna
triple therapie; 2x NRTI en 1 ander middel
42
malaria
mug
uitstrijk
riamet > malarone > artesunate
splenomegalie
43
dengue
zadelpatroon koorts; koorts, verlaging, huiduitslag
leukocytopenie, antigeentest
symptomatish
44
leptospirose
spirocheet
icterus
serologie en pcr
penicilline iv
45
buiktyfus
relatieve bradycardie
feces/bloedkweek
ceftriaxon iv, loperamide = diarreeremmer
46
amoebenabces
entoema histolytica
2-5mnd
pijn rechtsboven, pijn bij ademhaling, schouderpjn
echo
metronidazol
47
gele koorts
vaccin is levenslang
48
rabies
vaccin is 3 jaar
49
septische artritis
bacterieel
gewrichtspunctie
ab iv en spoelen gewricht
50
jicht
voetontsteking, tophi
gewrichtspunctie
aanval = colchicine
voorkomen = allopurinol
51
artritis psoriatica
huid strekzijde gewrichten, dip, nagelafwijkingen
klinisch en lab
52
JIA
<16 jaar en >6wkn klachten
klinisch beeld, ANA, oogonderzoek
step up behandeling (NSAID, methotrexaat (incl foliumzuur) en dan biologicals
subtypen
- oligoartritis = <4, groter, asymm, ANA+
- polyartritis = >5, symm, RF+
- sJIA
- psoriasis
- bechterew
53
PMR
progressief
bilaterale pijn schouder, arteriitis temporalis
bloedbeeld BSE >40
prednison 1 mnd
54
reuscelartritis/a.temporalis
>55j, granuloom
Th1 cellen
biopt, palpatiepijn
prednison 1-2j
55
PAN
middelgroot vasculitis
mononeuritis complex
wurple sign
prednison
vaak door hbv, hcv, hivk
56
kawasaki
middelgrote vaten, kinderen
aardbeientong, wegdrukbaar exantheem
IVIG en ascal
57
GPA/Wegener
ANCA+
s aureus
zadelneus, KNO verschijnselen
prednison icm immuunsuppressie
58
Heinoch Schonlein purpura / Iga vasculitis
GEEN ANCA
blaarvorming, purpura
expect/sympt, cortico's bij orgaanbetrokkenheid
59
behcet
HLA B51
veneuze betrokkenheid, ulcera oraal/genitaal
pathergietest is +
blindheis is gevreesd
60