IC 2 Flashcards
(37 cards)
fibrinolisis
proceso natural que descompone los coágulos de sangre (trombos) para evitar que crezcan y causen problemas
Porque el corazón desarrolla hipertrofia. Nombra ley
El corazón desarrolla hipertrofia para disminuir la tensión en la pared ventricular, acorde a la ley de Laplace
Hipertrofia fisiologia, caracteristica
Es excentrica
Hipertrofia fisiologica es reversible o irreversible
Reversible
Sobrecargas de presion, sobrecargas de volumen
Concentrica, Excentrica
Evoluciones de concentrica a excentricas, posibilidades
Concentrica a excentrica es posible, la otra es muy poco probable
Hipertrofia concentrica es concordante con
Hipertrofia excentrica es concordante con
Fraccion de eyeccion preservada
Fraccion de eyeccion reducida
Señal patologica de la hipertrofia, la mas importante
Inducción del programa de genes
fetales
Inducción del programa de genes
fetales (3)
que incluye un aumento en la expresión de genes que codifican el
1-péptido natriurético tipo A y tipo B,
2- cadena pesada de beta miosina que es la miosina 7
3- actinas esqueléticas
Hipertrofia patologica puede promover:
1- aumento en la secreción de citoquinas y factores de crecimiento
2- Células NONMYOCYTES (celulas inmunes) que además estimulan a los exosomas por vía de microRNAs
3- Adipocitos que estimulan a los exosomas por vía de microRNAs y además liberan adipoquinas
Factores que estimulan el reordenamiento de esta hipertrofia cardiaca /5
-Peptidos natriureticos
-Angiotensina 2
-Endotelina 1
-Fuerzas mecanicas
-Catecolaminas
Mecanismo de accion peptidos natriureticos
Por aumento de GMPc activan a PKG, inhibiendo el crecimiento celular, aunque, hay una
desensibilización del receptor de péptido natriurético, reduciendo su respuesta antihipertrofiante.
Que pasa con los receptores B adrenergicos
Hay una desensibilización de los receptores β adrenérgicos, lo que genera arritmias y disfunción
contráctil, alteraciones de crecimiento celular, mayor síntesis de proteínas, y fibrosis, también
llega a asociarse a muerte celular y cambios desadaptativos.
Factor mTOR
Suprime la autofagia, que afecta el control de calidad en la sintesis de proteinas
Sobrecarga de volumen /2
insuficiencia valvular mitral
insuficiencia valvular aórtica
Sobrecarga de presion /2
Di que aumenta
estenosis valvular aórtica
hipertensión arterial
Aumenta la poscarga del ventriculo izquierdo
En cual hipertrofia es proporcional el aumento del grosor al aumento del radio?
En la hipertrofia excentrica
principal estímulo para el aumento de las fibras de colágeno
son los factores de crecimiento inducidos por el estiramiento como la angiotensina 2
quienes interrumpen los enlaces cruzados de colágeno
Metaloproteinasas
Estado adrenergico provocara /2
Se hiperfosforile el reticulo sarcoplasmico
Aumente la concentracion de acidos grasos libres circulantes (quienes inhibran la funcion mitoncontrial)
Que hacen los acidos grasos /4
1 inhibición de la acil-carnitina-transferasa (CPT-1)
2 Inhibición de la oxidación de ácidos grasos y de la síntesis de ATP
3 inhiben la piruvato-deshidrogenasa, lo que promueve la
glicólisis anaeróbica, en lugar del metabolismo aeróbico
Ejes neurohormonales que haran dentro del aparto contractil
Fosforilaran a la Titina. Esta tinina va a cambiar su isoforma de la N2B a la N2BA
Que provoca la fosforilacion de la TITINA
1 alteración en la rigidez del cardiomiocito
2 disfunción
mitocondrial, eso produce una proporción anormal de fosfocreatina, esa proporción anormal desde
fosfocreatina hacia ATP
3 manejo anormal del calcio, puede haber fuga de calcio
4 menos expresion de SERCA
SERCA
que es la ATPasa transportadora de calcio que está en el retículo sarcoplásmico, si falla aumenta calcio citosolico
