ICC Flashcards

(37 cards)

1
Q

sinais ICC esquerda

A

congestão pulmonar com estortores finos em base e perfusão periférica diminuída

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2
Q

Sinais de ICC direita

A

Estase jugular

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3
Q

Princial causa de ICC esquerda

A

FE reduzida

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4
Q

IC de baixo débito sistólica

A

FE < 40%

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5
Q

Achado nas IC de baixo débito FE diminuída ou sistólica

A

Aumento de camadas cardíacas com B3 aumentada

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6
Q

Achados de IC diastólica

A

FE normal (≥ 50%) com camaras cardíacas normais e B4

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7
Q

Problema fora do coração. Pensar em:

A

IC de alto débito

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8
Q

Avaliação da dispneia na sala de emergência

A

BNP
> 400 (<50 ANOS)
> 900 (50-75 ANOS)
> 1800 (> 75 ANOS)

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9
Q

Avaliação clínica

A

Critérios de Framingham 2 maiores ou 1 maior e 2 menores

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10
Q

Critérios maiores de Framingham

A
  • Refluxo hepatojugular
  • b3
  • EAP
  • Cardiomegalia
  • Estertores pulmonares
  • Turgência jugular
  • Dispneia paroxística noturna
  • Perda de > 4,5 kg com diurético
  • PVC> 16
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11
Q

Critérios menores de Framingham

A
  • Tosse noturna
  • Dispneia aos esforços
  • Edema maleolar bilateral
  • Hepatomegalia
  • FC > 120
  • Diminuição da CVF
  • Derrame pleural
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12
Q

Padrão ouro para o diagnóstico

A

Ecocardiograma

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13
Q

Classificação evolutiva

A

A: só fatores de risco
B: doente e assintomático
C: sintomático
D: refratário

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14
Q

Classificação funcional (NYHA I)

A

Sem dispneia com atividades usuais

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15
Q

NYHA II

A

Com dispneia em atividades usuais

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16
Q

NYHA III

A

Dispneia com atividades leves

17
Q

NYHA IV

A

Dispneia em repouso

18
Q

Tratamento base para ICC

19
Q

+ diurético (furosemida) + espironolactona

A

A partir do estágio II

20
Q

Conduta se ICC refratária

A

Digital (digoxina)

21
Q

Quando não usar digoxina?

A

ID pura ou cardiomiopatia hipertrófica

22
Q

Quando não usar IECA?

A

Hipercalemia
IR
Estenose bilateral de A renal

23
Q

Qual droga não pode usar para paciente descompensado?

A

Beta bloqueador

24
Q

Indicação de hidralazina + nitrato

A

Alternativa para IECA e BRA ou sintomático se uso deles.

25
Inibidor seletivo da corrente de IF do nó sinoatrial que pode ser associado
Ivabradina
26
Perfusão periférica inadequada/adequada
Frio/quente
27
Classificações: Evidência de congestão
Seco/úmido
28
BNP indica
Dilatação Ventricular
29
BNP está relacionado a gravidade da doença?
SIm
30
Antagonista de aldosterona (espironolactona)
Beneficio em casos de IC com FE reduzida
31
Sacubitril/valsartana
Vantagem maior em relação ao IECA
32
Drogas que não reduz mortalidade em IC com FE preservada e BRA
Digoxina
33
Drogas que modificam a história natural da doença nas IC com FE reduzida
IECA Hidralazina + nitrato Beta bloqueador
34
Perfil hemodinâmico da ICC AGUDA
A: quente e seco- ajuste a terapia oral B: quente e úmido- diurético e vasodilatador C: frio e úmido: vasodilatador, diurético e inotrópico L: frio e seco: volume e inotrópico S/N
35
Abordagem inicial da IC aguda realizar em até
120 minutos
36
Conduta da IC aguda
1. Suporte respiratório 2. Furosemida EV 3. Nitroprussiato EV 4. Dobutamina (frio)
37
Objetivo da terapia da IC aguda quente e úmida
Reduzir pré e pós carga